Če ste se med trenutno svetovno pandemijo počutili zaskrbljeni, preobremenjeni ali brezupni zaradi upravljanja psoriatičnega artritisa (PsA), niste sami. Te občutke doživljajo mnogi, ki živijo z avtoimunskimi boleznimi, kot je PsA, zaradi katerih ste imunsko oslabljeni in imate večje tveganje za COVID-19.
Verjetno imate veliko vprašanj o tem, kako najbolje obvladati PsA in svoje splošno zdravstveno stanje med pandemijo. Spoznajte svoje tveganje za COVID-19 in njegove zaplete, kako še naprej obvladovati PsA med pandemijo in vaše zdravje, ko se svet počasi normalizira.
Osebno tveganje za COVID-19
PsA je hkrati revmatična bolezen in avtoimunska bolezen, ki povzroča vnetja v sklepih. PsA lahko vpliva tudi na kožo tako, da povzroči vnetje kože, povezano z luskavico, avtoimunskim stanjem kože, zaradi katerega se kožne celice kopičijo in tvorijo suhe, rdeče, vnete lise.
Če imate psoriatični artritis, lahko povečate tveganje za katero koli vrsto okužbe. Tudi ljudje z avtoimunskimi boleznimi, kot je PsA, so lahko bolj dovzetni za razvoj COVID-19 in imajo težji potek bolezni s COVID-19.
Revmatične bolezni so pogosto uvrščene pod artritis, kar opisuje več kot 100 različnih stanj, ki prizadenejo sklepe in kosti.
Mnoge revmatske bolezni so avtoimunska in vnetna stanja, zaradi katerih imunski sistem napada svoja zdrava tkiva - sklepe, kosti, mišice in celo vitalne organe (kožo, oči, pljuča itd.). Ti pogoji so sistemski, kar pomeni, da imajo učinke na celo telo.
Imunokompromitiran
Psoriatični artritis in druge avtoimunske bolezni vas lahko ogrozijo, kar pomeni, da imate nizko obrambno sposobnost imunskega sistema. To vpliva na vašo sposobnost za boj proti boleznim in okužbam, vključno s COVID-19.
Avtoimunske bolezni so znane po večji ranljivosti za vse vrste okužb - virusne, bakterijske, glivične in druge. Verjamemo, da je povečano tveganje povezano z biološkimi terapijami z zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje PsA in drugih vrst sistemskih avtoimunskih bolezni.
Glede na študijo, objavljeno leta 2011 letaRaziskave in terapija artritisa, ljudje z avtoimunskimi boleznimi, ki razvijejo hudo okužbo, so znatno zmanjšali možnosti preživetja.
Tveganje za okužbo
Študija iz Britanske Kolumbije, objavljena leta 2018 vAnali revmatične boleznipreučila tveganje za okužbo pri ljudeh s psoriaznim artritisom in / ali luskavico, skupaj znanih kot psoriatična bolezen.
Rezultati so pokazali, da imajo ljudje tako s psA kot s psoriazo večje tveganje za okužbo v primerjavi z drugimi v splošni populaciji, zlasti pri ljudeh, ki uporabljajo antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD), in hormonske terapije.
Avtorji študije so sicer potrdili, da obstaja povečano tveganje, vendar niso bili prepričani, ali je povečano tveganje povezano s psoriatično boleznijo, zdravljenjem ali obojim.
Študija, objavljena leta 2016 vČasopis za revmatologijoraziskali "stopnjo, vrsto, značilnosti in napovedovalce" okužbe znotraj skupine ljudi s psA in skupine ljudi z luskavico brez artritisa.
Med 695 udeleženci PsA je bilo 498 okužb, med 509 udeleženci z luskavico brez artritisa pa 74 okužb. Čas do prve okužbe pri ljudeh s psA v primerjavi z luskavico je bil 1,6-krat, pri ljudeh, ki uporabljajo biološka zdravila, pa je bil še daljši.
Ženske in biološke terapije so bile pri ljudeh s psA dejavniki tveganja za večje tveganje za okužbo.
Nekateri ljudje s psA imajo poleg PsA še druge pogoje. Komorbidnosti so prisotnost dveh ali več zdravstvenih stanj pri eni osebi. Nekatera od teh sočasnih stanj otežujejo boj proti okužbam. Takšne sočasne bolezni lahko vključujejo bolezni srca in pljuč, kot je kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB).
Tvoje tveganje za COVID-19
Raziskovalci preučujejo, kako lahko COVID-19 vpliva na ljudi z avtoimunskimi boleznimi. Vedo, da določeni pogoji povečajo tveganje, in želijo vedeti, zakaj in kako lahko avtoimunske bolezni povečajo ranljivost za COVID-19 in njegove zaplete.
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni vključujejo ljudi, ki uporabljajo imunosupresivna zdravila, na primer kortikosteroide, kot tiste, ki bi lahko bili bolj izpostavljeni hudim zapletom COVID-19, kot je pljučnica.
Čeprav obstaja večje tveganje za okužbo, najnovejše raziskave o avtoimunskih in vnetnih boleznih ugotavljajo, da ljudje s temi stanji morda ne bodo razvili hujših okužb.
In tudi z večjim tveganjem za okužbo se zdi, da ljudje s PsA in drugimi revmatskimi boleznimi ne prejemajo COVID-19 z višjimi stopnjami, kar so zdravniki sprva mislili, da se bo zgodilo.
Študija, o kateri so poročali na konvergenci Ameriškega koledža za revmatologijo (ACR) leta 2020, je pokazala, da so ljudje z revmatičnimi boleznimi manj verjetno okuženi s COVID-19, ne glede na to, ali so uporabljali biološka zdravila.
Raziskovalci niso znali pojasniti, zakaj je tako, vendar sumijo, da so ljudje z revmatičnimi boleznimi resneje jemali zaščitne pristope, da bi zmanjšali tveganje.
Sprejemanje preventivnih ukrepov
Čeprav samo PsA morda ne bo povečal tveganja za vaš COVID-19, je vseeno pomembno, da sprejmete zaščitne ukrepe, da preprečite izpostavljenost koronavirusu, virusu, ki povzroča COVID-19. In to je še posebej pomembno, če so biološke terapije ali kortikosteroidi del vašega načrta zdravljenja z PsA.
Upoštevajte načrt zdravljenja
Ena najpomembnejših stvari, ki jih lahko storite, da ohranite zdravje, je upoštevanje načrta zdravljenja in jemanje vseh zdravil, kot je predpisano, tudi običajnih in bioloških DMARD. Ni dovolj podatkov, ki bi podpirali ustavljanje teh zdravil za ljudi s psA med pandemijo.
Zdravstveni odbor Nacionalne fundacije za luskavico je izdal navodilo o zdravilu COVID-19, v katerem je zapisano: "Bolniki, ki niso okuženi s SARS-CoV-2, naj v večini primerov nadaljujejo z biološkimi ali oralnimi terapijami za luskavico in / ali PsA." U
Prav tako svetujejo, naj se ljudje v skupinah z visokim tveganjem - starejši od 65 let, ki kadijo ali imajo kronične zdravstvene težave, pogovorijo s svojim zdravnikom o nadaljevanju ali spreminjanju terapij.
Poleg tega NPF priporoča, da če ste pozitivni na COVID-19, prenehajte jemati biološka zdravila. Seveda nikoli ne smete prekiniti zdravljenja z biološkimi zdravili, dokler vam zdravnik ne potrdi, da lahko prekinite zdravljenje.
Vadite socialno distanciranje
Socialno distanciranje je močno za preprečevanje širjenja COVID-19 in zmanjšanje tveganja za to zelo resno okužbo. Imenuje se tudi fizično oddaljevanje, socialno distanciranje pomeni ohranjanje prostora med seboj in drugimi, ki niso člani vašega gospodinjstva.
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni so opredelili varno razdaljo najmanj 6 čevljev ali 2 dolžini rok tako v notranjih kot zunanjih prostorih. Socialno distanciranje je treba izvajati z drugimi preventivnimi ukrepi, vključno z nošenjem mask, umivanjem rok z milom in vode in se izogibajte dotiku obraza z neopranimi rokami.
Nosite pokrivala za obraz
Če morate zapustiti svoj dom, nosite krpo za obraz ali masko za enkratno uporabo. Po besedah direktorja CDC, dr. Roberta Redfielda, „prevleke za obraz so eno najmočnejših orožij, ki ga moramo upočasniti in ustaviti. širjenje virusa - še posebej, če se uporablja splošno v skupnosti. "
Sleči masko, ko prideš domov in si umij roke in obraz. CDC prav tako priporoča, da z maskami ravnate le z ušesnimi zankami ali kravatami, pri odstranjevanju maske pazite, da se ne dotaknete oči, nosu ali ust.
Maske je treba redno umivati, da ostanejo čiste. Dobro je imeti več mask, tako da lahko umazano zamenjate s čisto, vsakič ko zapustite dom.
Upravljanje stresa
Obvladovanje stresa sredi pandemije ni enostavno, je pa ključnega pomena. Stres lahko sproži simptome psA in povzroči vnetje bolezni (obdobja visoke aktivnosti bolezni).
Nacionalna luskavica priporoča meditacijo in vadbo, ki vam bodo pomagale obvladovati stres, povezan s psA, in vaše skrbi med trenutno pandemijo. Pred vadbo se pred začetkom nove vadbe posvetujte s svojim zdravnikom. Tako vadba kot mediacija lahko pomagata zmanjšati tesnobo in depresivno razpoloženje ter izboljšati spanje.
Če se še vedno spopadate s težavami, se obrnite na zdravnika glede napotitve k svetovalcu za duševno zdravje.
Zdravljenje psA med pandemijo
V času pandemije je lahko ostati v koraku z zdravljenjem in zdravniškimi sestanki. Toda to ne spremeni potrebe po zdravljenju.
Razmislite o uporabi telemedicine, da boste sledili svojemu zdravstvu. Telehealth vam omogoča, da se posvetujete s svojim zdravnikom in preverite, ali ste v koraku z zdravljenjem. Tako ste doma varni in v tem ključnem času ne boste prezrli pomembnih vidikov oskrbe psov.
Telemedicina je med to pandemijo postala ključno in učinkovito orodje. To se izvaja na različne načine, vključno z video klepeti, mobilnimi aplikacijami, spletnimi obiski in varnimi sporočili, kot sta e-pošta in besedilo.
Te metode vam omogočajo dostop do wellness obiskov, posvetovanja z zdravili, nadaljnjega spremljanja nege, terapij za duševno zdravje in še veliko več.
Za lažjo pripravo na sestanek, bodisi osebno bodisi prek telezdravstva, uporabite spodnji vodnik za zdravniško razpravo, ki ga lahko naložite spodaj. Pomagal vam bo pri učenju ustrezne terminologije, predvidevanju vprašanj in še več.
Vodnik za razprave o psoriatičnem artritisu
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Pošljite sebi ali ljubljeni osebi.
Prijavite seTa zdravniški priročnik za razpravo je bil poslan na {{form.email}}.
Prišlo je do napake. Prosim poskusite ponovno.
Dosedanja raziskava o učinkovitosti telemedicine med pandemijo kaže, da je to ključno in učinkovito orodje za zdravljenje PsA med pandemijo. Ena študija, objavljena sredi leta 2020, je pokazala, da je telemedicina dragocena metoda za socialno distanciranje vseh stranke - zdravstveno osebje in ogroženi bolniki.
Ne prezrite PsA, ker vas skrbi, da bi šli k zdravniku. Uporabite telemedicino, kadar je to mogoče. Edini čas, ko bi morali vstopiti - po navodilih Nacionalne fundacije za psoriazo - je, če ste nov bolnik, če je zdravnik zahteval popoln kožni ali skupni pregled ali če imate resne simptome. U
Če vas skrbi zdravstveno stanje med pandemijo, tveganje za COVID-19 ali dostop do zdravil PsA pokličite svojega zdravnika. Vaš zdravnik je v tem času odličen vir informacij in so bistvenega pomena za ohranjanje vašega najboljšega zdravja.
Simptomi, na katere je treba paziti
Simptomi COVID-19, ki bi jih imeli, bodo enaki s psA ali brez njega. Po navedbah Johns Hopkins Medicine so najpogostejši simptomi COVID-19 "zvišana telesna temperatura, bolečine v telesu, suh kašelj, utrujenost, mrzlica, glavobol, vneto grlo, izguba apetita in vonj."
Nekateri ljudje imajo hujše simptome, kot so vročina, hud kašelj in težko dihanje, ki so lahko povezani s pljučnico ali drugimi zapleti.
Po pojavu simptomov po izpostavitvi koronavirusu traja približno 2 do 14 dni. Če se pojavijo simptomi, pokličite svojega primarnega zdravnika ali revmatologa. Sporočili vam bodo, ali se morate preizkusiti in kaj storiti, če se simptomi poslabšajo.
Ni priporočljivo, da greste v bolnišnico. Vaš zdravnik se bo verjetno srečal z vami ob obisku telemedicine, da boste lahko ostali doma in se izognili drugim.
Če preizkusite pozitivno
Če je test COVID-19 pozitiven, vam bo zdravnik predpisal zdravila in vam dal priporočila, kako najbolje obvladovati simptome. Morali se boste izolirati, tudi stran od družinskih članov. Če morate oditi po dom po zdravila ali iti k zdravniku, nosite masko in bodite oddaljeni od drugih.
Pazite tudi na nevarne zaplete COVID-19. Pokličite 911, če opazite katerega od naslednjih simptomov:
- Težave z dihanjem
- Bolečina ali pritisk v prsih
- Zmedenost
- Nesposobnost, da bi ostali budni
- Modrikaste ustnice ali koža
Obrnite se na svojega zdravnika psA
Če se okužite s COVID-19, se obrnite na zdravnika, ki vodi vašo oskrbo psA. Sporočili vam bodo, če boste morali spremeniti svoj trenutni načrt zdravljenja s psom. Če vam zdravnik ni svetoval drugače, nadaljujte z jemanjem vseh zdravil, vključno z biološkimi zdravili in kortikosteroidnimi terapijami.
Ko okrevate, bodite pozorni na zdravnika. Vedeti morajo, ali se vaši simptomi COVID-19 poslabšajo ali če pride do vnetja PsA. Nazadnje se posvetujte z zdravnikom, kdaj je varno ponovno začeti jemati zdravila, ki so jih ustavili. Dobra komunikacija je ključnega pomena, da ste v tem času zdravi.
Vrnitev v normalno stanje
Svet se bo sčasoma vrnil v normalno stanje, vendar bo to trajalo nekaj časa.
V intervjuju 4. februarja 2021 je dr. Anthony Fauci, direktor Nacionalnega inštituta za alergije in nalezljive bolezni, s kabelsko informativno mrežo CNN dejal, da bi moralo biti približno 70% do 85% ameriškega prebivalstva v celoti cepljenih proti COVID- 19 preden se bo država začela vračati v normalno stanje. "
Čeprav je normalno malo daleč po cesti, morate vseeno živeti svoje življenje čim bolje, hkrati pa se zaščititi. Zdaj, ko bo cepivo kmalu na voljo vsem, se verjetno sprašujete, ali bo varno cepljenje proti COVID-19.
Ljudje z avtoimunskimi boleznimi in imunsko oslabljeni niso izključeni iz cepiva, čeprav cepivo na njih ni bilo temeljito preizkušeno.
A to ni nič nenavadnega, saj se večina preskusov cepiv običajno začne z velikimi skupinami zdravih odraslih. Druge skupine, vključno z osebami z avtoimunskimi boleznimi, so vključene v študije 4. faze, potem ko je bilo cepivo dokazano varno in učinkovito in ga je odobrila ameriška uprava za hrano in zdravila.
Nacionalna fundacija za luskavico priporoča, da ljudje s psom dobijo svoje cepivo čim prej - pod pogojem, da v preteklosti niso imeli protislovij s cepivi.
Ameriški koledž za revmatologijo svetuje, da je treba nekatera imunosupresivna zdravila začasno ustaviti, da bi morda povečali učinkovitost cepiva Covid.Na primer, tisti, ki imajo zaviralce TNF, zaviralce IL-17, zaviralce IL-12/23, lahko ostanejo na zdravilih brez prekinitve, tisti, ki jemljejo metotreksat, pa naj to zdravilo zaustavijo vsaj cel teden po vsakem cepivu.
Posvetujte se s svojim zdravnikom, ali je cepivo COVID-19 primerno za vas. Ker obstaja veliko netočnih informacij o cepivu, bo vaš zdravnik najboljši vir informacij o vseh vprašanjih glede cepiva in njegove varnosti.
Tudi po prejemu cepiva COVID-19 morate še naprej izvajati preventivne ukrepe, kot so nošenje mask, socialno oddaljevanje in umivanje rok. Razlog za to je, da trenutno razpoložljiva cepiva ne zagotavljajo popolne imunosti. Dokazano je, da ponujajo le 95-odstotno imunost proti COVID-19.
Beseda iz zelo dobrega
Pandemija je izziv za vsakogar, ki poskuša obvladati resno zdravstveno stanje, kot je psoriatični artritis. Nadaljevanje in vzdrževanje vaše oskrbe z psA je postalo zahtevnejše zaradi virusa in njegovega vpliva na svet okoli nas.
Toda te ovire vam ne bi smele preprečiti, da bi svojemu zdravstvu dali prednost, vključno z nadaljnjimi obiski, ponovnim polnjenjem na recept in infuzijskimi terapijami. Telemedicina je ključno orodje, toda včasih boste morali v zdravstveno ustanovo.
Izvajalci zdravstvenih storitev v tem času sprejemajo vse previdnostne ukrepe, da vas varujejo, vključno z omejevanjem števila ljudi v njihovih pisarnah, izvajanjem presejalnih ukrepov COVID-19, maskiranjem, fizičnim oddaljevanjem in razkuževanjem površin, ki se pogosto dotikajo.
Naj vaš strah pred izpostavljenostjo virusu ne ogrozi vašega zdravja, tako da se izognete zdravstveni oskrbi.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
