Predaurikularna jama - imenovana tudi preaurikularni sinus ali fistula - je majhna luknja pred ušesom. Pojavi se kot posledica fuzijskih težav v šestem tednu nosečnosti, ko se uho razvija.
Simptomi in vzroki
Preaurikularna jama ali odprtina je začetek sinusnega trakta, ki se tka pod kožo ušesa. Včasih je trakt kratek, drugič pa lahko dolg, pri čemer se odcepi več vej in cik-cak po ušesnem tkivu.
Čeprav tega sinusnega trakta in jame ne bi smelo biti (gre za prirojeno napako), je dobra novica, da je v večini primerov jama benigna, izgleda ločeno in ni nekaj, kar bi vas moralo skrbeti. Kot rečeno, je le redko povezan z nekaterimi genetskimi sindromi, kot so:
- Branchio-oto-ledvični sindrom (BOR)
- Beckwith-Wiedemannov sindrom
- Mandibulofacialna disostoza
Zato boste, če boste (ali vaš pediater) opazili preaurikularno jamo, vašega otroka napotili k specialistu za ušesa, imenovanem otolaringolog (zdravnik za ušesa, nos in grlo ali ORL), da se prepričate, da jama ni oznaka nečesa bolj resno.
Vrednotenje in diagnoza
Vaš otorinolaringolog bo najprej želel izključiti genetske sindrome, ki so včasih povezani s preaurikularnimi jamami. Da bi to naredil, bo natančno pogledal glavo, uho in vrat vašega otroka, saj nekateri sindromi povzročajo druge malformacije zunanjega ušesa, kot so asimetrična ušesa, jamice v vratu ali težave z notranjim ušesom, ki vodijo do izgube sluha.
Poleg tega bo zdravnik preveril, ali je preaurikularna jama v enem ali obeh ušesih. Če sta prizadeti obe ušesi, je verjetneje, da ima ta prirojena malformacija družinsko anamnezo.
Včasih lahko zdravnik naroči slikovne teste, na primer računalniško tomografijo (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI) s kontrastom, da bolje preuči jamice ali druge nepravilnosti ušesa. Ti slikovni testi lahko zdravniku pomagajo tudi pri izključitvi zapletov, povezanih s preaurikularno jamo, kot je cista ali okužba.
Drugi testi, ki jih lahko naroči vaš zdravnik, vključujejo preskus sluha, imenovan avdiogram, čeprav se to praviloma odredi le, če se poleg preaurikularne jame odkrijejo še druge nepravilnosti ušesa.
V nekaterih primerih je priporočljiv ultrazvok ledvic, saj lahko konstelacijo zunanjih malformacij ušes, izgubo sluha in okvaro ledvic opazimo pri branio-oto-ledvičnih sindromih.
Ko sumite na genetski sindrom, vas bodo napotili k drugim strokovnjakom, ki vam bodo pomagali pri obvladovanju težav, značilnih za vaše otroke.
Povezani zapleti
Preaurikularni sinus je obložen s kožnimi celicami in ga lahko kadar koli blokira in okuži. Okužba lahko povzroči nastanek abscesov in celulitis.
Znaki okužene preaurikularne jame so pordelost, bolečina, zvišana telesna temperatura, oteklina in / ali rumenkast, gost izcedek. Okužene preaurikularne jame mora zdravnik zdraviti z antibiotiki, včasih pa tudi vrezovanje in drenažo gnojne zbirke.
Preaurikularna jama lahko tudi kopiči material in postane cista - neboleča kepa v bližini jame.
Zdravljenje
Preaurikularne jame običajno ne zahtevajo odstranitve ali zapiranja, čeprav se ne bodo zaprle same. Včasih pa je treba predaurikularno jamo in sinusni trakt odstraniti kirurško, če so okužbe trajne ali se ponavljajo.
Beseda iz zelo dobrega
Čeprav nihče ne mara misliti, da ima njihov otrok prirojene napake, je treba vedeti, da so okvare ušes pogoste. Dobra novica pri preaurikularnih jamicah je, da so v večini primerov benigne in ne predstavljajo tveganja za vašega dragocenega otroka.
Vendar je najbolje, da vašega otroka, da se prepričate, odjavi pri strokovnjaku za ušesa. Če je vaš otrok zdrav in nima težav s preaurikularno jamo, ga lahko pustite pri miru in uživate v hihitanju otroka in edinstveni osebnosti.