Približno leto dni po prvem primeru koronarne bolezni 2019 (COVID-19) v ZDA je bilo 2. februarja 2021 okuženih več kot 100 milijonov ljudi po vsem svetu in umrlo 2,2 milijona. Tudi za tiste, ki si opomorejo, ta virus, znan tudi kot SARS-CoV-2, predstavlja resno dolgotrajno izraz fizični in duševni izzivi.
Ocenjuje se, da 10% bolnikov s COVID-19 postane daljši prevozniki, ljudje, ki imajo dolgotrajne simptome COVID-19 še nekaj tednov ali mesecev po okužbi. bolezen. Trenutno ni veliko znanega o daljnovodih COVID. Tako dolgotrajni prevozniki lahko postanejo tako ljudje s hudimi primeri bolezni kot tisti, ki imajo le blage simptome. Dolgotrajni simptomi se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Vzroki in dejavniki tveganja za ta dolgotrajna zdravstvena vprašanja v zdravstveni skupnosti še vedno poskušajo razvrstiti iz COVID-19.
Statistika COVID-19
Globalno:
- Globalni primeri: 102.942.987
- Globalni smrtni primeri: 2.232.233
Združene države:
- Primeri v ZDA: 26.160.210
- Smrt v ZDA: 441.831
Cepljenja:
- Globalno: več kot 101 milijon
- Združene države: 32.780.860
* Od 2. februarja 2021.
Justin Paget / Getty Images
Vrste dolgoročnih učinkov COVID-19
Novi koronavirus je vsestranski patogen. Večinoma prizadene dihalni sistem, toda ko so se okužbe razširile, je postalo očitno, da je virus sposoben narediti opustošenje na mnogih drugih delih telesa.
Znano je, da COVID-19 vpliva na skoraj vsak sistem telesa, vključno z:
- Pljuča
- Možgani
- Srce
- Kri
- Ledvice
- Jetra
Ker COVID-19 lahko prizadene toliko delov telesa, lahko povzroči številne simptome. Tudi po prehodu akutne bolezni se ti simptomi lahko zadržijo in prizadenejo nekatere ali vse iste telesne sisteme.
Kaj je v imenu?
Ker je novi koronavirus nov virus, je zelo malo podatkov o dolgoročnih posledicah bolezni, ki jo povzroča. Niti ni pravega soglasja o tem, kako imenovati dolgoročno stanje, ki izhaja iz COVID-19. Uporabljena so bila naslednja imena:
- Kronični sindrom COVID
- Dolga COVID
- COVID na dolge razdalje
- Postakutni COVID
- Vztrajen COVID-19
- Manifestacije po COVID-19
Strokovnjaki tudi niso prepričani, kako opredeliti dolgotrajno bolezen, povezano s COVID. Ena študija je opredelila, da post-akutni COVID-19 traja dlje kot tri tedne od pojava prvih simptomov, kronični COVID-19 pa več kot 12 tednov.
Simptomi dolgotrajnih prevoznikov
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je pet najpogostejših simptomov daljših prevoznikov COVID: U
- Utrujenost
- Zasoplost
- Kašelj
- Bolečine v sklepih
- Bolečina v prsnem košu
Vendar nimajo vsi dolgotrajni prevozniki COVID enakih simptomov. V enem poročilu je bilo ugotovljenih kar 50 simptomov, povezanih z dolgotrajno boleznijo COVID, v raziskavi 1.500 prevoznikov na dolgi prevoz COVID. Drugi prijavljeni simptomi dolgega prevoza COVID vključujejo:
- Težave z razmišljanjem in koncentracijo, ki jih pogosto imenujejo možganska megla
- Depresija
- Bolečine v mišicah
- Glavobol
- Občasno vročina
- Razbijanje srca
- Driska
- Slabost ali bruhanje
- Nevropatija v rokah in nogah
- Vneto grlo
- Mrzlica in znojenje
- Delna ali popolna izguba okusa
- Anksioznost
- Zamegljen vid
- Tinitus
- Suhe oči
- Tresenje ali tresenje
- Bolečine v trebuhu
- Plovec ali utripa
- Izpuščaj
- Trzanje mišic
- Telečji krči
- Razdražljivost
Avtorji poročila so ugotovili, da so simptomi daljših prevoznikov COVID veliko številčnejši od tistih, ki so trenutno navedeni na spletni strani CDC. Rezultati raziskave tudi kažejo, da poleg pljuč in srca, možganov, pri dolgotrajnih prevoznikih COVID pogosto prizadenejo tudi celo telo, oko in kožo.
Tretjina bolnikov s COVID-19 ima trajne simptome, ugotavlja študija
Zapleti
Možni dolgoročni zapleti COVID vključujejo:
- Vnetje srčne mišice
- Nenormalnosti pljučne funkcije
- Akutna poškodba ledvic
- Izguba las
- Težave z vonjem in okusom
- Težave s spanjem
- Težave s težavami s koncentracijo in spominom
- Spremembe razpoloženja
Vzroki
Še dolgo se je treba naučiti, ko gre za dolgoročne učinke zdravila COVID-19. Še vedno ni znano, zakaj se simptomi COVID pri nekaterih ljudeh zadržujejo. Ena od predlaganih teorij domneva, da virus verjetno ostane v telesu COVID dolgih prevoznikov v kakšni manjši obliki, druga teorija pa kaže, da imunski sistem dolgih prevoznikov še naprej pretirano reagira tudi po okužba je minila.
Ni jasno, zakaj imajo nekateri ljudje kronične zaplete COVID, medtem ko drugi popolnoma okrevajo. O dolgoročnih učinkih so poročali tako pri ljudeh, ki so imeli zmerne do hude primere COVID, kot tudi pri tistih, ki so imeli blažje primere. Zdi se, da prizadenejo veliko različnih ljudi: osebe s kroničnimi boleznimi ali brez njih, so mladi ali stari in so bili hospitalizirani ali ne. Zaenkrat še ni jasnih vzorcev, ki bi nakazovali, zakaj ima nekdo večje tveganje za dolgoročne zaplete zaradi COVID-19. V teku so številne študije za raziskovanje vzrokov in dejavnikov tveganja.
Diagnoza
Številni dolgotrajni prevozniki COVID nikoli niso imeli laboratorijske potrditve COVID-19, le četrtina anketirancev v drugi raziskavi je poročala, da so bili pozitivni na bolezen, kar je prispevalo k dvomu, da je COVID simptomi pri daljših prevoznikih niso resnični, nekateri pa poročajo, da se njihovi trajni simptomi niso obravnavali resno, zato je pomembno, da spregovorite in se posvetujte s svojim zdravnikom, če sumite, da imate dolgotrajni simptomi COVID, tudi če prej niste bili pozitivno testirani.
Trenutno ni testa za diagnosticiranje dolgoročnih zapletov zaradi COVID-19, toda krvni testi lahko pomagajo diagnosticirati težave zaradi dolgoročnih zapletov COVID.
Glede na simptome, ki jih imate, lahko naročite naslednje preiskave krvi:
- Možganski natriuretični peptidi: Povišanje beljakovin, izmerjenih s tem testom, lahko kaže na srčno popuščanje.
- Popolna krvna slika: To lahko izključi anemijo pri osebi, ki ji diha, in zagotovi informacije o številu rdečih in belih krvnih celic. Povišano število belih krvnih celic lahko pomeni aktivno okužbo. S tem testom lahko razkrijemo tudi limfopenijo, značilnost akutne bolezni COVID, pri kateri je vrsta belih krvnih celic, imenovana limfociti, zmanjšana.
- C-reaktivni protein: Ta test zazna odziv jeter na vnetje v telesu. Ta biomarker je običajno povišan pri ljudeh s COVID-19.
- Feritin: Ta test se lahko uporablja tudi za odkrivanje anemije ali težav z rdečimi krvničkami, pa tudi vnetja v telesu.
- Presnovne plošče: Osnovne ali popolne presnovne plošče (CMP) lahko uporabimo za odkrivanje neravnovesij v mineralih in elektrolitih ter zagotavljanje informacij o delovanju ledvic in jeter. Morda vam bodo naredili tudi ledvične ali jetrne plošče, ki zberejo več informacij iz CMP ter več o delovanju ledvic in jeter.
- Troponin: povišane ravni troponina lahko kažejo na poškodbe srca ali celo na srčni napad.
Zdravnik vam lahko naroči tudi teste, kot je elektrokardiogram, če obstaja skrb za poškodbe srca zaradi COVID-19 ali rentgenskega slikanja prsnega koša, da lahko spremlja poškodbe pljuč. Britansko torakalno društvo priporoča, da se rentgensko slikanje prsnega koša izvaja pri ljudeh s pomembnimi boleznimi dihal, ki trajajo 12 tednov.
Zdravljenje
Tako kot na noben način ni mogoče diagnosticirati COVID na dolge proge, tudi ni nobenega zdravljenja, ki bi lahko odpravilo vse simptome COVID. V nekaterih primerih so spremembe, zlasti pri poškodbah pljuč, lahko trajne in zahtevajo stalno nego. Po težkem primeru COVID ali če obstajajo dokazi o trajni poškodbi, vas bo zdravnik morda napotil k specialistu za dihala ali kardiologijo.
Potrebe ljudi, ki se soočajo z dolgotrajnimi zapleti zaradi COVID, so velike. Ljudje, ki so bili kritično bolni in so potrebovali mehansko prezračevanje ali dializo, se lahko po okrevanju soočajo s stalnimi zdravstvenimi izzivi. Tudi ljudje z blažjimi primeri se lahko spopadajo s stalno utrujenostjo, kašljem, težko sapo in posttravmatsko stresno motnjo. Zdravljenje je osredotočeno na največjo težavo, s katero se soočate in ima največji vpliv na vašo sposobnost vrnitve k običajnemu načinu življenja.
Zdravnik vam bo morda priporočil ali predpisal zdravila za podporo okrevanju, kot so:
- Antidepresivi ali zdravila za obvladovanje tesnobe
- Razredčila v krvi
- Srčna zdravila
- Zaviralci kašlja ali ekspektoransi za dolgotrajen kašelj
- Zdravila proti bolečinam
- Steroidi
Težave s COVID na dolge razdalje se rešujejo tudi s podporno oskrbo. Obstaja več stvari, ki jih lahko storite, da vaše telo ostane močno in zdravo, saj se bori proti virusu in si opomore. Sem spadajo:
- Dihalne vaje
- Prehranjevanje zdravo
- Vadba
- Podpora ali svetovanje za duševno zdravje
- Fizioterapija
- Rehabilitacija
Napoved
Na žalost, ker so dolgoročni zapleti zdravila COVID-19 tako novi in raziskave zanje še potekajo, je težko reči, kdaj se lahko simptomi odpravijo in kako izgledajo obeti za prevoznike z dolgotrajnimi zdravili COVID. Večina ljudi s COVID-19 vidi simptome v nekaj tednih. Pri tistih, ki imajo dolgotrajne težave, ki trajajo mesece, lahko pride do trajne škode, ki povzroči kronično zdravstveno stanje. Obiščite zdravnika, če simptomi trajajo več kot nekaj tednov, in pomagali vam bodo pri obvladovanju kakršnih koli nenehnih zdravstvenih težav.
Spopadanje
Obvladovanje sprememb zaradi dolgotrajnih simptomov COVID-19 je lahko najtežji vidik okrevanja. Za mlade, ki so živeli aktivno, je težko obvladati utrujenost in pomanjkanje energije. Za starejše odrasle bi lahko novi problemi COVID-19 prispevali k številnim obstoječim pogojem in še bolj otežili samostojno delovanje doma.
Stalna podpora družine, prijateljev, organizacij skupnosti, spletnih skupin in zdravstvenih delavcev vam lahko pomaga pri obvladovanju dolgoročnih učinkov zdravila COVID-19.
Dve neprofitni organizaciji nudita podporo posebej za prevoznike z dolgimi prevozniki COVID:
- Survivor Corps ponuja informacije o oskrbi po COVID in vodi Facebook stran, ki povezuje ljudi, ki so preživeli COVID-19.
- Body Politic vodi spletno skupino za podporo COVID-19 za ljudi, ki so bili pozitivni na COVID-19, imajo simptome in okrevajo po bolezni. Lahko se pridružite tako, da izpolnite prijavni obrazec. Na svoji spletni strani ponujajo tudi seznam virov za dolgo COVID.
Na voljo je veliko drugih finančnih in zdravstvenih virov za pomoč ljudem, ki so okuženi s COVID-19, na primer Benefits.gov.
Beseda iz zelo dobrega
COVID-19 je prizadel milijone ljudi po vsem svetu, za nekatere pa je prinesel nove, trajne zdravstvene izzive. Simptomi dolgotrajnega vlečenja COVID lahko trajajo več tednov in celo mesecev ali pa virus povzroči trajne poškodbe organov, kot so srce in pljuča. Težko se je spoprijeti z čustvenimi posledicami novih zdravstvenih težav in stresom v karanteni, vendar vedite, da niste sami. Družina, prijatelji, skupnostne storitve in ponudniki zdravstvenih storitev lahko nudijo podporo pri reševanju trenutnih težav, ki jih povzroča COVID-19.