Stimulacija hrbtenjače (SCS) je medicinska tehnika, ki se uporablja za oddajanje blagih električnih impulzov na živce vzdolž hrbtenice za spreminjanje ali blokiranje bolečinskih signalov v možganih.
SCS je bil prvič uporabljen za zdravljenje bolečin leta 1967, pozneje pa ga je ameriška uprava za hrano in zdravila odobrila za uporabo leta 1989 za lajšanje bolečin, ki so posledica poškodb živcev v trupu, rokah ali nogah (vključno z bolečinami v križu, bolečinah v nogah in neuspelem hrbtu). operacija).
Naprava se vsadi blizu hrbtenice in deluje podobno kot srčni spodbujevalnik. Namesto bolečine bo človek običajno občutil lahke občutke. Novejši sistemi, kot je sistem stimulacije Senza, odobren leta 2015, so ta učinek lahko v veliki meri premagali.
Sistem SCS je sestavljen iz štirih komponent, ki skupaj izvajajo električno stimulacijo do vira bolečine (znan tudi kot generator bolečine). Večina naprav danes tehta nekaj več kot unčo in je sestavljena iz impulznega generatorja, električnih vodnikov, daljinskega upravljalnika in polnilca baterij.
Vgradni impulzni generator
Vljudnost Boston ScientificGenerator impulzov za vsaditev (IPG) je osrednja komponenta katerega koli sistema SCS. Približno je velik kot vaniljev rezin in se kirurško vsadi preko trebuha ali zadnjice. Električni vodniki se nato vodijo od IPG do epiduralnega prostora v hrbteničnem kanalu.
Epiduralni prostor je območje med prevleko hrbtenice (imenovano dura mater) in vretenčno steno. Tam se običajno vbrizgajo anestetična zdravila, ki zavirajo bolečino med nosečnostjo.
Danes večino IPG-jev napaja polnilna baterija, čeprav so še vedno v uporabi tradicionalne enote, ki se ne polnijo.
Vodniki in elektrode
Vljudnost Boston ScientificKabli sistema SCS so v bistvu izolirane žice, ki izhajajo iz IPG, ki sprejemajo in oddajajo električne impulze. Niso podobni kablom za avtomobilske skakalce, ki se uporabljajo za prenos električne energije iz akumulatorja, ki deluje, v prazen.
Na koncu vsakega vodnika je elektroda, ki se vstavi v epiduralni prostor. Obstajata dve glavni vrsti potencialnih strank:
- Perkutani odvodi (perkutano pomeni "pod kožo"), ki se vstavijo v mehko tkivo s preprostim rezom
- Kirurški odvodi, ki se, kot pove že njihovo ime, vstavijo med operacijo hrbta
Daljinec
Vljudnost Boston ScientificNovejši IPG-ji so zasnovani tako, da lahko do določene mere nadzirate raven stimulacije. To naredite z uporabo daljinskega upravljalnika, programiranega na vašo določeno enoto.
Daljinski upravljalnik je lahko ključnega pomena za prilagoditve, če na vaš IPG kdaj vplivajo elektromagnetne motnje (EMI). To se lahko zgodi, če ste kdaj v bližini opreme, kot so letališke varnostne naprave, ki ustvarjajo močno elektromagnetno polje. Ob udarcu EMI se lahko IPG izklopi ali poveča na raven, pri kateri je električni impulz neprijetno močan.
Daljinski upravljalnik vam omogoča, da po potrebi začasno prilagodite ali izklopite enoto. Za razliko od srčnega spodbujevalnika, ki ga ni mogoče izklopiti, lahko stimulator hrbtenjače.
Polnilnik baterij
Vljudnost Boston ScientificDanes se uporablja malo IPG-jev, ki jih ni mogoče polniti, in jasno je, zakaj. Starejše enote brez polnila imajo življenjsko dobo baterije med dvema in petimi leti. Novejše lahko trajajo od 10 do 25 let, tako da uporabnikom ponujajo večjo svobodo in veliko manj kirurških posegov.
Akumulator IPG se napolni tako, da brezžični polnilnik položite na kožo neposredno nad enoto. Na mestu ga drži nastavljiv jermen in običajno traja nekaj ur na teden, da se popolnoma napolni. Kdaj se baterija popolnoma napolni, vas bo opozoril pisk in / ali lučka.