Tako kot posttravmatska stresna motnja (PTSP) je tudi kompleksna posttravmatska stresna motnja (C-PTSP) stanje duševnega zdravja, ki se razvije kot odziv na travmo.
C-PTSP vključuje dodatne dejavnike, ki ga ločujejo od PTSP-ja, na primer vrsto vzročne travme in starost, v kateri se je zgodil.
Simptomi PTSP in C-PTSP se v mnogih pogledih prekrivajo, vendar nekateri simptomi obstajajo pri C-PTSP, ki jih pri PTSP pogosto ne opazimo.
Peter Dazeley / Getty Images
Kaj je C-PTSP?
C-PTSP se včasih imenuje tudi:
- Trajne spremembe osebnosti po katastrofalnih izkušnjah (EPCACE)
- Motnje izrednega stresa, ki niso določene drugače (DESNOS)
C-PTSD ni vključen v sedanjo izdajo Diagnostičnega in statističnega priročnika za duševne motnje (DSM-5) kot motnja. Ameriško psihiatrično združenje je ugotovilo, da ni dovolj dokazov, da bi ugotovili, da so se dodatni simptomi C-PTSD dovolj razlikovali od simptomov PTSD, da bi upravičili njegovo lastno določitev. Namesto tega DSM-5 vključuje nekaj posebnih simptomov C-PTSP v skladu z merili za PTSP.
Številni raziskovalci in strokovnjaki za duševno zdravje menijo, da simptomi C-PTSD kažejo na hude, zapletene primere PTSD in ne na ločeno diagnozo C-PTSD.
Svetovna zdravstvena organizacija v svoji 11. reviziji Mednarodne klasifikacije bolezni (ICD-11; 6) označuje C-PTSP kot pogoj, povezan s PTSD, vendar ločen od njega.
Dejavniki tveganja
Raziskave C-PTSP kot edinstvenega stanja so v teku in niso popolne. Medtem ko so nekatere razlike med PTSP in C-PTSP splošno sprejete, so potrebne nadaljnje raziskave, da se določijo bolj niansirani podatki, kot je učinkovitost specializiranega zdravljenja za C-PTSP v primerjavi z uporabo načrtov zdravljenja za PTSP. U
PTSM in C-PTSP povzroča travma, toda medtem ko PTSP povzroči travmatičen dogodek, kot je prometna nesreča, osamljeni napad ali naravna katastrofa, se C-PTSP razvije, ko oseba preživi dolgotrajno in ponavljajočo se travmo.
Pri dolgotrajni travmi je oseba običajno pod nadzorom - fizično ali čustveno - druge osebe dlje časa, ne da bi lahko pobegnila.
Nekaj primerov te vrste travme vključuje:
- Koncentracijska taborišča
- Tabori za vojne ujetnike
- Prostitucijski bordeli
- Dolgotrajno nasilje v družini
- Dolgotrajna fizična zloraba otrok
- Dolgotrajna spolna zloraba otrok
- Organizirani obročki za izkoriščanje otrok
Obstajajo dokazi, da ponavljajoča se izpostavljenost rasizmu povzroča trajne travmatične učinke za temnopolte, avtohtone prebivalce in barvne ljudi. Izvaja se več raziskav, da bi ugotovili, kako kategorizirati to travmo.
Zagovorniki C-PTSD so se prvotno osredotočili na travme v otroštvu, vendar raziskave zdaj kažejo, da je trajanje travmatične izpostavljenosti močneje povezano s C-PTSD kot starost, v kateri se je zgodila.
Medtem ko so potrebne dodatne raziskave, nekateri dejavniki, ki potencialno povečajo tveganje za C-PTSP, vključujejo:
- Doživljanje travme v zgodnji mladosti
- Pobeg ali reševanje iz travmatične situacije je bilo malo verjetno ali nemogoče
- Doživeti več travm
- Škoda, ki jo povzroči nekdo, ki je blizu osebe
Znaki
Ker se simptomi C-PTSD močno prekrivajo s PTSD, je pomembno poznati simptome obeh.
Ločeno, vendar podobno
Približno 92% ljudi s C-PTSP izpolnjuje tudi merila za PTSP.
Simptomi PTSP
Za diagnozo PTSD mora človek izkusiti simptome, ki trajajo dlje kot mesec dni in povzročajo večje stiske ali zaplete zaradi vidikov svojega vsakdanjega življenja, kot so delo in odnosi.
Simptomi se običajno začnejo v treh mesecih po travmatičnem dogodku, vendar se lahko začnejo kasneje. Simptomi lahko trajajo mesece ali celo leta in ne smejo biti povezani z zdravili, uživanjem snovi ali drugimi boleznimi.
Simptomi PTSP spadajo v štiri kategorije.
Vdor
- Vsiljive misli, kot so ponavljajoči se nehoteni spomini
- Stiskajoče sanje
- Prebliski travmatičnega dogodka
Več kot spomin
Flashbacks ne prikliče le dogodka kot spomin, temveč tudi ponovno doživljanje občutkov, ki jih je človek občutil med travmo. Včasih med povratnim spominom ljudje čutijo, da ponovno doživljajo travmatično izkušnjo ali jo vidijo pred očmi.
Izogibanje
- Izogibanje ljudem, krajem, dejavnostim, predmetom in situacijam, ki lahko sprožijo trpeče spomine na travmo
- Poskušamo se izogniti razmišljanju o travmatičnem dogodku
- Oklevajoči se pogovoriti o tem, kaj se je zgodilo, ali kako se ob tem počutijo
Spremembe v kogniciji in razpoloženju
- Težave pri spominjanju pomembnih vidikov travmatičnega dogodka
- Stalna in izkrivljena prepričanja o sebi ali drugih, na primer »Jaz sem slab« ali »Nikomur ni mogoče zaupati«
- Izkrivljene misli o vzroku ali posledicah travmatičnega dogodka
- Za travmo napačno obtožujejo sebe ali druge
- Stalni strah, groza, jeza, krivda ali sram
- Znatno zmanjšanje zanimanja za dejavnosti, ki so jih prej uživali
- Občutek ločenosti ali odtujenosti od drugih
- Ne morete izkusiti pozitivnih čustev, kot sta sreča ali zadovoljstvo
Spremembe vzburjenja in reaktivnosti
- Razdražljivost
- Jezni izpadi
- Samodestruktivno ali nepremišljeno vedenje
- Pretirano zavedanje okolice, podzavestno iskanje nevarnosti (hiperarousal)
- Biti enostavno osupli
- Težave s koncentracijo
- Težave s spanjem
Samomorilne misli se lahko zgodijo s PTSP in C-PTSP
Če imate samomorilne misli, se za podporo in pomoč usposobljenega svetovalca obrnite na National Suicide Prevention Lifeline na 1-800-273-8255. Če ste vi ali vaša ljubljena oseba v neposredni nevarnosti, pokličite 911.
Simptomi C-PTSP
Poleg simptomov PTSP lahko ljudje s C-PTSP doživijo tudi:
- Težave pri uravnavanju čustev: To se lahko kaže kot vztrajna žalost, misli na samomor, eksplozivno ali zavirano jezo in drugi občutki, da ne morejo nadzorovati svojih čustev.
- Odtrganje: Poleg simptomov kognitivnih sprememb, naštetih za PTSD, lahko ljudje s C-PTSD doživijo epizode, v katerih se počutijo ločene od svojega uma ali telesa (disocijacija / depersonalizacija).
- Negativna samopodoba: Ljudje s C-PTSP imajo lahko občutek nemoči, sramu, krivde in stigme. Morda se jim zdi, da se razlikujejo od vseh ostalih.
- Izkrivljeno dojemanje storilca: lahko se ukvarjajo s svojim odnosom do storilca ali maščevanjem.
- Težave v odnosih: Ljudje s C-PTSP se lahko izolirajo od drugih, nezaupajo drugim ali večkrat iščejo reševalca.
- Izguba sistema pomenov: To lahko vključuje izgubo vere, izgubo upanja ali izgubo temeljnih vrednot in prepričanj.
Beseda iz zelo dobrega
C-PTSD je resen in je lahko povezan z drugimi duševnimi boleznimi in motnjami uporabe snovi. Če ste imeli travmo in živite s simptomi C-PTSP, se dogovorite za sestanek pri izvajalcu duševnega zdravja. C-PTSP je mogoče zdraviti z zdravljenjem.
Niste sami. Poleg zdravljenja s strokovnjakom za duševno zdravje vam lahko podporne skupine, kot je fundacija CPTSD, pomagajo pri povezovanju z drugimi, ki razumejo vaše izkušnje, in vam dajo sredstva za pomoč.
Seči po
Če se vi ali vaša ljubljena oseba spopadate s PTSD ali C-PTSD, se za informacije o ustanovah za podporo in zdravljenje na vašem območju obrnite na nacionalno telefonsko številko za pomoč uporabnikom in službam za duševno zdravje (SAMHSA) na 1-800-662-4357.
Za več virov o duševnem zdravju glejte našo nacionalno bazo podatkov o liniji za pomoč.
.jpg)
