Pregled obvladovanja bolečin

Obvladovanje bolečin je veja medicine, ki znanost uporablja za zmanjšanje bolečine. Zajema širok spekter stanj, vključno z nevropatsko bolečino, išiasom, pooperacijsko bolečino in še več. Obvladovanje bolečin je hitro rastoča medicinska posebnost, ki ima multidisciplinaren pristop k zdravljenju vseh vrst bolečin. Dr. Sameh Yonan, strokovnjak za zdravljenje bolečin na kliniki Cleveland, pravi: "Ocenjujemo, rehabilitiramo in zdravimo ljudi, ki trpijo." Zdravnik vas bo morda napotil na zdravljenje bolečine, če je bolečina nenehna ali je pomembna.

Specialisti za obvladovanje bolečin

Zdravniki, ki so specializirani za obvladovanje bolečin, prepoznajo kompleksno naravo bolečine, zdravnik proti bolečinam pa k problemu pristopi iz vseh smeri, je dejal Yonan. V idealnem primeru je zdravljenje v ambulanti za bolečine usmerjeno na pacienta, v resnici pa je to lahko odvisno od razpoložljivih virov ustanove. Trenutno ni določenih standardov za vrste disciplin, ki jih je treba vključiti, in to je še en razlog, da se ponudbe zdravljenja razlikujejo od klinike do klinike.

Strokovnjaki pa vsaj pravijo, da bi morala ustanova ponuditi pacientom tri vrste zdravnikov: zdravnik koordinator, specializiran za obvladovanje bolečin, ki v vašem imenu svetuje strokovnjakom; specialist za fizično rehabilitacijo; in psihiater, ki vam bo pomagal obvladati katero koli spremljajočo depresijo ali tesnobo, zlasti če imate kronične bolečine.

Druge zdravstvene posebnosti, zastopane pri obvladovanju bolečin, so anesteziologija, nevrokirurgija in interna medicina. Vaš zdravnik koordinator vas lahko napoti tudi na storitve specialistov medicine dela, socialnih delavcev in / ali izvajalcev alternativne in komplementarne medicine.

Da bi bil zdravnik v ameriškem odboru za medicinske specialitete kvalificiran za specialista za obvladovanje bolečin, bi moral opraviti dodatno usposabljanje in preverjanje veljavnosti medicine bolečin ter biti zdravnik z dovoljenjem za vsaj eno od naslednjih posebnosti:

• Anesteziologija
• Fizična rehabilitacija
• Psihiatrija in nevrologija.

Dr. James Dillard, docent medicine na Columbia University College of Physicians and Surgeons, pravi, da bi moral tudi zdravnik za obvladovanje bolečine svojo prakso omejiti na tisto specialnost, za katero ima certifikat. Na spletnem mestu American Board of Medical Specialties lahko preverite, ali so zdravniki na kliniki za obvladovanje bolečin, za katero razmišljate, certificirani.

Cilji obvladovanja bolečin

Medtem ko so nekatere vrste bolečin lahko kronične, na primer glavoboli, druge pa akutne, na primer pri operaciji, področje obvladovanja bolečine vse to obravnava kot bolezen. To omogoča uporabo znanosti in najnovejše dosežke medicine za lajšanje bolečin.

"Zdaj imamo na voljo veliko načinov, vključno z zdravili, intervencijskimi tehnikami za obvladovanje bolečine (živčni bloki, stimulatorji hrbtenjače in podobna zdravljenja), skupaj s fizikalno terapijo in alternativno medicino, ki pomagajo zmanjšati bolečino," pravi Yonan.

Cilj obvladovanja bolečine je zmanjšati bolečino in ne odpraviti. To je zato, ker je pogosto ni mogoče popolnoma odpraviti. Druga dva cilja sta izboljšanje funkcije in izboljšanje kakovosti življenja. Ti trije cilji gredo z roko v roki.

Kot prvi bolnik v ambulanti za obvladovanje bolečin lahko doživite naslednje:

• Vrednotenje.
• Diagnostični testi, če so potrebni, kot je določeno v oceni.
• Napotitev kirurgu, če to kažejo testi in ocene.
• Intervencionalno zdravljenje, kot so injekcije ali stimulacija hrbtenjače.
• Fizikalna terapija za povečanje obsega gibanja in moči ter za pripravo na vrnitev na delo.
• Psihiatrija za reševanje depresije, tesnobe in / ali drugih težav, ki lahko spremljajo vaše kronične bolečine.
• Alternativna medicina kot dopolnilo drugim zdravljenjem.

Trpijo bolečine v hrbtu in vratu, ki se najbolje znajdejo pri programu za obvladovanje bolečin, pravi Yonan, tisti, ki so imeli več operacij hrbta, vključno z neuspešnimi operacijami in jih še vedno boli, tisti z nevropatijo in tisti, za katere je bilo ugotovljeno, da je operacija ne bi koristila njihovemu stanju.

"Ljudje, ki so postali odvisni od zdravil proti bolečinam, dejansko potrebujejo bolj izpopolnjeno pomoč, kot jim jo lahko ponudi program za obvladovanje bolečin. Program rehabilitacije kronične bolečine je za te ljudi boljša izbira," pravi.

Po navedbahBoleč zdravnik, rezultati raziskovalnih študij o obvladovanju bolečin niso vedno uporabni za težave, s katerimi se pacienti dnevno srečujejo na klinikah. Na žalost to negativno vpliva na povračila zavarovanja in druge ureditve plačil, pa tudi kot standardizacija te medicinske posebnosti.

"Boljše razumevanje bolečinskih sindromov s strani skupnosti in zavarovalnic ter več študij o bolečinah bo pripomoglo k večjemu zavarovalnemu kritju za zdravljenje bolečin. V prihodnosti bo uporaba tehnologije pripomogla k izboljšanju rezultatov intervencijskih tehnik obvladovanja bolečine," pravi Yonan.