Na dan postopka vaskularne kirurgije bo vaša priprava vključevala fizični pregled in oceno vaših vitalnih znakov. Obstaja veliko različnih vrst žilnih kirurških posegov - vaša operacija lahko vključuje odprto operacijo ali minimalno invazivne tehnike in lahko traja od 30 minut do nekaj ur.
Po operaciji in anesteziji boste začeli okrevati v nekaj urah po operaciji. Morda boste morali čez noč ostati v bolnišnici - to je odvisno od vrste vaskularnega stanja in ali imate osnovne težave, ki zahtevajo natančno spremljanje.
Arktične slike / Getty Images
Skupni pogoji zdravljeni
Žilna kirurgija se izvaja za zdravljenje določenih vrst bolezni arterij in ven. Ko vam diagnosticirajo vaskularno bolezen, se bo zdravnik z vami pogovoril o tem, ali bi vam koristilo kirurško popravilo. Morda boste morali opraviti angioplastiko, bypass operacijo in / ali odstraniti obloge z obolele žile.
Eden najpogostejših postopkov žilne kirurgije je karotidna endarterektomija. Med tem postopkom se plaki odstranijo z ene ali obeh karotidnih arterij; karotidne arterije oskrbujejo možgane s krvjo in kisikom. Bolezen karotidne arterije lahko povzroči možgansko kap, če je ne zdravimo.
Pred operacijo
Žilna kirurgija se lahko opravi v bolnišnici ali ambulantno / dnevno. To je odvisno od stanja žil, ki se zdravi.
Pred katero koli vrsto vaskularne kirurgije so naslednji koraki:
- Vzdržati se jesti ali piti: Vode pred hrano in pijačo se morate vzdržati po polnoči zvečer pred operacijo. To vključuje vodo in zdravila, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.
- Posebno se stuširajte: To storite po navodilih zdravstvenega delavca prejšnjo noč - in spet zjutraj - vaše operacije s posebno vrsto antibakterijskega mila.
- Vzemite samo zdravila, ki vam jih je naročil zdravnik: to bo vključeno v vaša predoperativna navodila, ki bi vam jih morali dati v pisni obliki pred operacijo.
- Redno izvajajte nego ustne votline: Umijte zobe zjutraj na operacijo.
- Odstranite vsa ličila: Na dan operacije se izogibajte laka za lase, losjonov ali olj za telo.
- Odstranite vse piercinge: Sem spadajo uhani, obročki na nosu, nakit s popkom in kateri koli drug nakit za piercing drugje v telesu. Ne nosite in ne prinašajte prstanov, nakita in / ali drugih dragocenosti.
- Spakirajte nekaj udobnih, prilegajočih se oblačil: s seboj lahko prinesete haljo in copate, odporne proti drsenju, ki jih nosite po postopku.
- Prepričajte se, da imate s seboj kakršne koli pravne dokumente: Sem spadajo pooblastila ali dokumenti o skrbništvu.
- S seboj prinesite osebni dokument s fotografijo: potni list ali vozniško dovoljenje bo delovalo.
- Prinesite seznam vseh zdravil, ki jih jemljete: obvezno vključite odmerek in razpored za vsako zdravilo, vitamin, dodatek, zeliščna zdravila ali katero koli drugo zdravilo, ki ga jemljete - vključno z lokalnimi losjoni za kožo, kremami ali kapljicami za oko.
- Odstranite kontaktne leče: če imate očala za varnostno kopijo, to storite doma, sicer jih boste morali odstraniti pred operacijo.
- Vzemite očala, slušne pripomočke in zobne proteze: med kirurškim posegom s seboj nosite vse kovčke za shranjevanje protetike in drugih senzoričnih pripomočkov.
- S seboj prinesite kakršne koli pomožne pripomočke: če uporabljate aparat CPAP, ga odnesite v bolnišnico, če boste prenočili čez noč.
Ko prispete v objekt
Ko prispete v bolnišnico ali ambulantni center na operacijo, lahko pričakujete:
- Prijavite se, navedite svoje ime in datum rojstva
- Pokažite osebno izkaznico in zavarovalno kartico
Po prijavi na recepciji se boste srečali z medicinsko sestro, ki bo:
- Poskrbite za bolniško obleko, ki jo boste nosili med operacijo
- Preglejte vsa zdravila, ki ste jih jemali, in upoštevajte odmerke in čas, ko ste jih vzeli
- Začnite intravensko (IV) linijo tako, da vstavite iglo v veno, običajno v roko ali roko
Po srečanju z medicinsko sestro se boste srečali z anesteziologom, ki bo:
- Poglejte svojo zdravstveno zgodovino, vključno s tem, ali ste v preteklosti že imeli kakršno koli reakcijo na anestezijo, na primer slabost ali alergijsko reakcijo.
- Pojasnite, katero vrsto zdravil boste prejemali med operacijo
- Odgovorite na morebitna vprašanja o svoji anesteziji
Pripravite se na operacijo
Ko bo čas za vašo operacijo, bodo morali obiskovalci počakati na območju za obiskovalce in odpeljali vas bodo v operacijsko sobo. Ko se pravilno postavite na operacijsko mizo, vam bo anesteziolog namestil splošno anestezijo (ki vas bo uspavala) ali lokalno anestezijo, če imate manjši kirurški poseg.
Med operacijo
Vsaka vrsta postopka žilne kirurgije se razlikuje glede na specifične korake.
Tukaj je tisto, kar bi pričakovali, če imate karotidno endarterektomijo:
- Odpeljali vas bodo v kirurški apartma in postavili na hrbet ležeče, z glavo obrnjeno vstran, tako da bo operativna karotidna arterija obrnjena navzgor.
- Dobili boste zdravila, ki vam bodo pomagala, da se sprostite.
- Prejeli boste zdravilo, ki vas bo uspavalo v IV ali lokalni anesteziji, da boste namesto splošne anestezije otopeli območje, ki ste ga operirali.
- Vaš kirurški predel boste očistili s kirurško čistilno raztopino.
- Kirurg vam bo zarezal vrat na območju nad karotidno arterijo.
- V arterijo lahko namestimo kateter (gibljiva cev).
- Krv kroži skozi kateter in okoli blokiranega območja, da med operacijo še naprej zagotavlja možno oksigenacijo možganov.
- Zareže se, da se odpre karotidna arterija, kirurg pa odstrani obloge znotraj krvne žile.
- Karotidno arterijo zašijemo s šivi ali zapremo z obližem (obliž iz vene ali umetnega materiala).
- Krv lahko zdaj prosto teče skozi arterijo do možganov.
Upoštevajte, da se lahko uporabi drugačna tehnika, imenovana everzijska karotidna endarterektomija. Ta postopek vključuje obračanje karotidne arterije navznoter, odstranjevanje oblog in ponovno pritrditev arterije.
Celoten postopek traja približno dve uri. Po končanem postopku lahko kirurg opravi slikovni test (na primer angiogram), da zagotovi, da je arterija odprta in da je bila operacija uspešna.
Po operaciji
Po operaciji se boste odpravili na območje okrevanja, kjer vas bodo pozorno spremljali.
Za večji postopek lahko nekaj dni okrevate v bolnišnici, po možnosti na oddelku za intenzivno nego.
Če imate postopek, ki se šteje za manj pomembnega, na primer postopek vezanja ali odstranjevanja vene, bo verjetno opravljen ambulantno. V tem primeru vas ne bi premestili na oddelek za intenzivno nego in ne bi imeli nočitve v bolnišnici. Če ni zapletov, boste po manjšem vaskularnem kirurškem posegu morda na dan operacije odpuščeni domov.
Žilna kirurgija: okrevanjePooperativno obdobje in nadaljnje ukrepanje
Številne vaskularne bolezni, na primer tiste, ki jih povzroča ateroskleroza, se štejejo za kronične. V tem primeru boste morda morali še naprej spremljati svojega žilnega kirurga.
Začetna nadaljnja oskrba po karotidni endarterektomiji je priporočljiva v prvih 3 mesecih po operaciji. Dolgoročno se priporočajo redni pregledi - vsaki dve leti.
Beseda iz zelo dobrega
Pravilna priprava na operativni poseg vam pomaga pri hitrejšem okrevanju. Na dan operacije upoštevajte vsa navodila zdravstvene ekipe in imejte s seboj vse pomembne dokumente. Koristno je tudi, če s seboj pripeljete ljubljeno osebo, ki pomaga urejati stvari. Spremljevalec lahko pomaga tudi pri lajšanju stresa, povezanega s kirurškim posegom.
-for-ibs.jpg)
