Tasigna (nilotinib) je kemoterapevtsko zdravilo iz razreda zaviralcev signalne transdukcije ali zaviralcev kinaze. Ta vrsta zdravil deluje tako, da ustavi rast raka, tako da ustavi proizvodnjo nekaterih beljakovin na celični ravni. To zdravilo cilja na rakave celice in ustavi njihovo rast, tako da celice izstradajo zaradi njihove sposobnosti razmnoževanja. Tasigna je peroralno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje nekaterih vrst levkemije v zgodnjih fazah.
FatCamera / Getty ImagesUporabe
Zdravilo Tasigna se najpogosteje uporablja za zdravljenje kronične mieloične levkemije (CLL), ki je rak, ki prizadene bele krvne celice. Zdravilo Tasigna se lahko predpiše tudi za zdravljenje akutne limfoblastne levkemije, pozitivne na kromosom Philadelphia (ALL). Zdravilo Tasigna se pogosto uporablja kot zdravljenje druge vrste pri drugih vrstah levkemije, ki se niso odzvale na standardna zdravila na prvo vrsto na recept.
Izjemna uporaba zdravila Tasigna je zdravljenje Parkinsonove bolezni in demence Lewy Body. Zgodnje raziskovalne študije so pokazale izboljšanje motorične in kognitivne funkcije posameznikov z zmerno Parkinsonovo boleznijo in blagim do hudim kognitivnim upadom, povezanim z demenco Lewy Body. Rezultati šestmesečne študije so pokazali, da je 10 od 11 bolnikov poročalo o pomembnem kliničnem izboljšanju. Pri uporabi v ta namen so zdravilo Tasigna jemali v manjših odmerkih in povzročili manj resne neželene učinke kot pri običajni uporabi. Izvajajo se dodatne raziskave o učinkovitosti in odmerkih.
Preden vzamete
Posameznike je treba temeljito oceniti, da ugotovijo, ali so primerni za jemanje zdravila Tasigna. Povejte svojemu zdravniku, če jemljete kakršne koli rastlinske dodatke, zdravila na recept ali druga zdravila. To bo zagotovilo vašo varnost in pomagalo zdravniku pri načrtovanju odmerjanja in drugih priporočilih. Pregledali bodo tudi vašo zdravstveno zgodovino, da ne bi obstajali pogoji, ki bi vplivali na učinkovitost zdravila Tasigna.
Tasigna je prvo zdravljenje za KML in je pogosto izbrano kot drugo zdravljenje za druge vrste levkemije, če druga zdravila ne uspejo. Med blagovno znamko in generičnimi različicami Tasigne ni večjih razlik.
Previdnostni ukrepi in kontraindikacije
Med jemanjem zdravila Tasigna se je treba izogibati grenivkinemu soku, saj poveča absorpcijo zdravila, kar lahko povzroči previsoko koncentracijo zdravila v krvi in povzroči neželene učinke. Med jemanjem zdravila Tasigna se pred cepljenjem ali cepljenjem posvetujte s svojim zdravnikom, saj lahko ti vplivajo tudi na zdravilo Tasigna.
Med dojenjem ni priporočljivo jemati zdravila Tasigna, zanositev med jemanjem zdravila Tasigna pa bo povzročila poškodbe ploda. Osebe z nizko aktivnostjo kostnega mozga, ki se imenuje mielosupresija, naj Tasigno uporabljajo previdno, saj lahko to povzroči nihanje krvne slike.
Tasigna lahko posameznike s srčnimi boleznimi ogrozi zamašene arterije. Pred jemanjem zdravila Tasigna bi morali te težave obravnavati posamezniki z motnjami elektrolitov in zastajanjem tekočine. V nasprotnem primeru lahko zdravilo Tasigna povzroči poslabšanje teh simptomov, vključno z nihanjem krvne slike.
Osebe, ki jim je bil odstranjen želodec v postopku, imenovanem popolna želodca, morajo biti previdni pri jemanju zdravila Tasigna. Tem posameznikom pogosto svetujejo, da poiščejo alternativno zdravljenje ali jih pogosto spremljajo, če se odločijo za jemanje zdravila Tasigna.
Odmerke je mogoče prilagoditi starostnikom in otrokom, ki jemljejo zdravilo Tasigna. Tasigna je priporočljiva za uporabo pri otrocih, starejših od enega leta, in odraslih.
Drugi zaviralci kinaze
- Bosutinib
- Dasatinib
- Imatinib
- Ponatinib
Odmerjanje
Večina odraslih običajno vzame 300 mg do 400 mg kapsule zdravila Tasigna dvakrat na dan. Vsi navedeni odmerki so odvisni od proizvajalca zdravila. Preverite svoj recept in se pogovorite s svojim zdravnikom, če ste prepričani, da jemljete pravi odmerek zase.
Spremembe
Priporočeni odmerek zdravila Tasigna za otroke je 230 mg na m2 (meter na kvadrat) in se daje dvakrat na dan. Za doseganje ustreznega odmerka, kot priporoča zdravnik, se lahko kombinirajo različne jakosti.
Kako jemati in shranjevati
Zdravila Tasigna ne smete jemati s hrano. Zdravilo Tasigna najbolje deluje, če ga jemljete vsak dan ob istem času, vendar v razmiku vsaj 12 ur. Priporočljivo je, da Tasigno zaužijete s polnim kozarcem vode. Kapsule nikakor ne zdrobite ali zlomite, saj to negativno vpliva na učinkovitost zdravila. Pazite, da se dve uri pred jemanjem zdravila Tasigna in eno uro po zaužitju zdravila Tasigna izogibate prehranjevanju.
Osebe, ki ne morejo pogoltniti celih kapsul, lahko vsebino kapsule zmešajo v eno čajno žličko jabolčne omake. Ko jo združite z jabolčno omako, jo jejte v 15 minutah. Te kombinacije ne smete shraniti za kasnejšo uporabo, saj to spremeni kemično sestavo zdravila in lahko povzroči resne neželene učinke.
Če zamudite odmerek zdravila Tasigna, ne podvojite in vzemite dva odmerka hkrati. Nadaljujte z jemanjem zdravila Tasigna pri naslednjem načrtovanem odmerku in obvestite svojega zdravnika.
V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Tasigna ali zaužitja zdravila Tasigna z rekreacijskimi zdravili in alkoholom lahko posameznik občuti bruhanje, zaspanost in nizko število belih krvnih celic.
Če ste se predozirali z zdravilom Tasigna, pokličite izvajalca nujne medicinske pomoči in obvestite svojega zdravnika. Nizko število belih krvnih celic se lahko razvije v resnejše stanje, če se ne zdravi.
Zdravilo Tasigna je treba hraniti pri sobni temperaturi v tesno zaprti posodi. Tasigno je treba pravilno zavreči, ko ne bo več potrebna ali potekla. Za vprašanja glede odstranjevanja zdravil na recept se obrnite na lokalno lekarno.
Stranski učinki
Običajni
Pogosti in manjši neželeni učinki jemanja zdravila Tasigna vključujejo izpuščaj, srbenje, slabost, bruhanje, drisko, zaprtje, zgago, izgubo apetita, omotico, utrujenost, nizko krvno sliko, glavobol, nespečnost, nočno znojenje, mišične krče, otekle roke ali stopala, povišani jetrni encimi, visoka raven glukoze v krvi, bolečine v sklepih in mišicah, izpadanje las, spremembe kože in otrplost / mravljinčenje po rokah ali nogah.
Hudo
Hudi neželeni učinki jemanja zdravila Tasigna vključujejo prekomerno krvavitev ali podplutbe, temen urin ali urin s krvjo, težave pri hoji, govorjenju, razmišljanju ali videnju, bolečine v prsih, močne bolečine v želodcu, znaki okužbe, težave z dihanjem, povečanje telesne mase, rumena koža ali oči in odložen blato.
Če imate večje spremembe v svoji sposobnosti hoje, govora, razmišljanja ali videti, se obrnite na nujne službe. Za druge simptome obvestite svojega zdravnika.
Tasigna lahko povzroči tudi upočasnjeno rast in razvoj otrok. Če ima vaš otrok velike zamude v razvoju in imate pomisleke, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Opozorila in interakcije
Osebe s hipokalemijo, hipomagneziemijo ali sindromom dolgega intervala QT ne smejo jemati zdravila Tasigna. Posamezniki, ki jemljejo šentjanževko, ne smejo jemati zdravila Tasigna, saj lahko šentjanževka zmanjša učinkovitost zdravila Tasigna. Posamezniki med jemanjem zdravila Tasigna ne smejo jemati aspirina ali aspirinskih izdelkov.
Za Tasigno obstaja opozorilo črne škatle, v katerem je navedeno veliko tveganje za nenadno smrt posameznikov s stanjem, imenovano podaljšan QT, ki povzroči hiter in nepravilen srčni utrip.
Posamezniki, ki jemljejo protiglivična zdravila in imunosupresivna zdravila, ne smejo jemati zdravila Tasigna. Druga zdravila, ki jih ne smemo jemati skupaj z zdravilom Tasigna, vključujejo haloperidol, metadon, moksifloksacin, nefazodon, pimozid, prokainamid, kinidin, sotalol, telitromicin in tioridazin.
Zdravila Tasigna ne smete prenehati jemati brez posveta z zdravnikom. Vendar pa lahko posamezniki prenehajo uporabljati zdravilo Tasigna, ko je njihovo stanje v odobrenem obdobju v remisiji. Te posameznike bomo še naprej skrbno spremljali in v prvem letu po prekinitvi zdravljenja z zdravilom Tasigna vsake štiri tedne opravili obsežne laboratorijske preiskave.
