Taxotere (docetaksel) deluje podobno kot številna zdravila za kemoterapijo tako, da moti delitev celic (imenovano mitoza). Ker so rakave celice nekatere najhitreje delitvene celice v telesu, te celice prednostno vplivajo na delovanje Taxotereja in posledično umrejo pri visoki hitrosti med dajanjem zdravila. Poleg raka na prostati je lahko Taxotere uporablja se za ljudi z nekaterimi pljučnimi raki, rakom dojk ali rakom jajčnikov.
JGI / Tom Grill / Blend / Getty Images
Zgodovina taksotera pri hormonsko odpornem napredovalem raku prostate
Taxotere je bil vključen v glavno področje zdravljenja raka prostate po objavi študije vNew England Journal of Medicineleta 2004, ki je pokazal, da je Taxotere v kombinaciji s steroidnim prednizonom izboljšal preživetje v primerjavi s takrat standardnim zdravilom za napredovali rak prostate, mitoksantronom.New England JournalČlanek je tudi pokazal, da so moški, zdravljeni s Taxoterejem, imeli na splošno boljšo kakovost življenja in izboljšan nadzor bolečine. Takrat je Taxotere veljal za izbrano zdravljenje napredovalega raka prostate pri moških, katerih rak prostate se je razširil izven prostate in je postal odporen na hormonsko terapijo.
Taxotere še vedno velja za dobro izbiro (skupaj z drugimi zdravili, ki jih preučujejo) za uporabo pri moških z metastatskim rakom prostate, ki so postali odporni na hormonsko terapijo (androgena supresijska terapija).
Za zgodnji hormonsko občutljiv metastatski rak prostate
Velike študije, kot je preizkus CHAARTED, so med drugim spremenile pristop k zgodnjemu metastatskemu hormonsko občutljivemu raku prostate pri mnogih moških. Ti raki so lahko metastatski v času diagnoze ali pa so postali metastatski po začetnem zdravljenju lokalnega raka prostate .
Medtem ko je bilo zdravljenje z Taxoterejem že uporabljeno za moške z napredovalim rakom prostate, ki so postali odporni na hormonsko terapijo, se zdi, da ima uporaba zdravila Taxotere že zgodaj - hkrati s tem, ko se začne zdravljenje s hormonsko terapijo - prednosti tako pri preživetju brez napredovanja bolezni Vsekakor ima Taxotere zaskrbljujoče stranske učinke kot katero koli zdravilo za kemoterapijo, vendar je to, pa tudi napredek pri uporabi drugih zdravil, vznemirljiv znak napredka pri zdravljenju raka prostate.
Pri lokalno napredovalem raku prostate
V poskusu STAMPEDE so zaposlili moške z lokalno napredovalim rakom prostate. Ugotovili so, da imajo moški, ki so prejemali Taxotere v času uvajanja hormonske terapije, boljše preživetje brez bolezni in splošno preživetje kot tisti, ki so bili zdravljeni samo s hormonsko terapijo. Opozorilo je, da so moški, ki so najboljši kandidati za to zdravljenje, tisti, ki imajo "velik" rak prostate.
Pomožno zdravljenje lokalno lokaliziranega raka prostate z visokim tveganjem
Pri moških z lokalno napredovalim prostatom, ki so visoko ogroženi, je bilo ugotovljeno, da uporaba Taxotereja v adjuvantnem okolju (scenarij "za vsak primer") znatno zmanjša pojavnost oddaljenih metastaz (širjenja) raka na prostati. Ti moški so bili zdravljeni z Taxotere plus hormonska terapija in radioterapija, ne pa samo s hormonsko terapijo in radioterapijo. Seveda ima Taxotere nekaj škodljivih stranskih učinkov, ki jih je treba upoštevati.
Stranski učinki
Kot pri vseh kemoterapevtskih zdravilih se tudi pri jemanju zdravila Taxotere lahko pojavijo številni neželeni učinki, ki jih morda poznate, saj so pogosti pri številnih vrstah kemoterapije. Naslednji neželeni učinki se pojavijo pri več kot tretjini ljudi, ki uporabljajo Taxotere:
- Nevtropenija: nizko število belih krvnih celic, ki lahko povzroča okužbo.
- Anemija: Nizko število rdečih krvnih celic lahko med drugimi simptomi povzroči utrujenost.
- Izguba las
- Zadrževanje tekočine
- Driska
- Slabost: Ta simptom je običajno zelo dobro nadzorovan s trenutno razpoložljivimi zdravili proti slabosti
- Izpuščaj
- Razjede v ustih
- Spremembe nohtov
- Alergijska reakcija: to je pogosto in skupaj z infuzijo se običajno dajejo zdravila za preprečevanje alergijskih simptomov.