Pregled možganske kapi

Če so vam ali ljubljeni osebi povedali, da ste imeli infarkt hrbtenjače, najverjetneje ne veste, kaj lahko pričakujete. Večina ljudi še nikoli ni slišala za infarkt hrbtenjače. Medtem ko večina možganskih kapi vpliva na možgane, so to možganske kapi, ki vplivajo na hrbtenjačo.

Pregled

Hrbtenični infarkti predstavljajo le približno 1% vseh možganskih kapi. Sprožilci in učinki hrbteničnih infarktov se razlikujejo. Vsem je skupna poškodba hrbtenjače zaradi pomanjkanja pretoka krvi. Učinki so odvisni od lokacije infarkta v hrbtenjači, od tega, kako huda je poškodba, in tudi od tega, ali se hrbtenični infarkt hitro zdravi.

Hrbtenjača, tako kot vsak del telesa, mora prejemati kri, da dobi kisik in hranila. Kisik in hranila omogočajo, da hrbtenica deluje in preživi. Krvne žile, imenovane hrbtenične arterije, dovajajo v hrbtenjačo kri, bogato s kisikom, in s hranili. Če se prekine pretok krvi skozi eno ali več hrbteničnih arterij, trpi območje hrbtenjače, ki običajno prejema kri skozi to posodo.

Hrbtenjača

Vaša hrbtenjača je zaprta v hrbtenici (hrbtenica). Vaša hrbtenjača je relejska postaja, ki povezuje sporočila med različnimi deli telesa in možgani.

Ko želite premakniti eno od svojih mišic, možgani pošiljajo sporočila skozi hrbtenjačo in nato skozi živce, ki nadzorujejo določeno mišico. Podobno, ko začutite občutek v delu telesa, živci na koži pošljejo sporočila skozi hrbtenjačo do možganov, tako da se lahko zavedate občutkov svojega telesa.

Kakršna koli poškodba hrbteničnega infarkta lahko vpliva na sposobnost hrbtenjače, da deluje kot učinkovita relejna postaja, moti vaše občutke, mišične gibe ali oboje.

Posledice infarkta hrbtenjače

Če ste imeli infarkt hrbtenjače, boste posledično lahko imeli trajne nevrološke učinke. Posebni učinki so odvisni od lokacije hrbteničnega infarkta in od njegove resnosti.

Lokacija hrbteničnega infarkta je opisana glede na višino in globino hrbtenjače. Ena komponenta lokacije hrbtenjače temelji na ravni navzgor in navzdol znotraj hrbtenjače, ki je opredeljena kot raven hrbtenjače. Druga komponenta lokacije hrbtenjače je odvisna od tega, kako daleč je "znotraj ali zunaj" hrbtenjače poškodba, opisana kot hrbtenjača.

Nivo hrbtenjače

Višji kot je hrbtenični infarkt, hujša je škoda. To pomeni, da ko pride do hrbteničnega infarkta v bližini vratu, na ravni vratne hrbtenjače, nastala težava vpliva na telesne funkcije na vratu in pod njim.

Ko se hrbtenični infarkt pojavi v srednjem in spodnjem delu hrbta, v predelih prsnega in ledvenega dela hrbtenjače, bodo prizadete telesne funkcije nog in spodnjih delov telesa, ne pa telesne funkcije rok in zgornjega dela deli telesa.

Hrbtenični trakt

Hrbtenjača je nekoliko podobna trdni krožni cevi, čeprav ni popoln krog in ni popolnoma trdna. Deli hrbtenjače bližje zadnjemu delu telesa nadzirajo funkcije, kot je občutek, deli hrbtenjače pa bližje notranjosti funkcij nadzora telesa, kot je gibanje.

Tudi leva stran hrbtenjače nadzoruje le polovico telesnega občutka in gibanja, medtem ko desna hrbtenjača nadzoruje polovico telesnega občutka in gibanja.

Odsek v hrbtenjači z določeno "službo" pogosto imenujemo trakt. Hrbtenični infarkt ima različne učinke, odvisno od tega, kateri trakt je bil poškodovan in od tega, ali je infarkt prizadel desno stran hrbtenjače, levo stran ali oboje.

Nekateri infarkti hrbtenice povzročajo težave z občutkom, nekateri težave z mišično močjo, nekateri vplivajo na desno stran, nekateri pa na levo. Večina hrbteničnih infarktov povzroča kombinacijo teh težav, ker hrbtenični infarkt običajno poškoduje več kot en hrbtenični trakt hkrati.

Vzroki

Obstaja več vzrokov za infarkt hrbtenjače. Te težave običajno ne povzročajo bolezni srca in ateroskleroza, ki sta običajna vzroka za infarkt v možganih.

Infarkt hrbtenjače je lahko posledica krvavitve ali krvnih strdkov v eni od krvnih žil v trebuhu, zlasti v trebušni aorti. Huda travma v telesu lahko ogrozi pretok krvi v hrbtenjačo in povzroči infarkt hrbtenjače.

Drugi vzroki za infarkt hrbtenjače so okužbe, rak, krvne bolezni ter avtoimunske ali vnetne bolezni. Če ste vi ali vaša ljubljena oseba imeli hrbtenični infarkt, bodo zdravniki hitro odkrili vzrok in ga čim prej odpravili.

Zdravljenje infarkta hrbtenjače

Zdravljenje lahko vključuje sredstva za redčenje krvi, če je krvni strdek vzrok hrbteničnega infarkta. Nekatere novejše možnosti zdravljenja infarkta hrbtenjače vključujejo močna sredstva za redčenje krvi, kot je aktivator tkivnega plazminogena (TPA), vendar je le nekaj znanstvenih študij, ki opisujejo učinkovitost TPA pri postavitvi hrbtenjačnega infarkta.

Če se zdravniki odločijo za zdravljenje pacienta z nujno TPA zaradi hrbteničnega infarkta, je to odločitev, ki jo je treba sprejeti zelo hitro, da se poveča učinkovitost in zmanjšajo nevarni zapleti, kot je krvavitev.

Včasih je krvavitev vzrok za hrbtenični infarkt. V takih primerih je ponavadi posledica krvavitve trebušne aorte in morda je nakazana operacija, včasih nujno.

Napoved

Slaba novica je, da ima infarkt hrbtenjače pogosto zelo slabe rezultate. Za to je nekaj razlogov.

Eden od resnejših vzrokov za izredni infarkt hrbtenjače, ruptura trebušne anevrizme, je nevarno in življenjsko nevarno stanje, ki povzroča hitre in hude krvavitve in izgubo krvi. Številni vzroki za infarkt hrbtenjače so povezani s hudimi travmami in drugimi večjimi boleznimi, zaradi česar je boj z infarktom hrbtenjače skupaj z drugo boleznijo, ki je povzročila infarkt hrbtenjače, velik izziv.

Drugi razlog, da imajo infarkti hrbtenjače pogosto slabe rezultate, je, da je poškodbe hrbtenjače še posebej težko obnoviti. Redko se zgodi, da zdravniški poseg vrne katero koli funkcijo, izgubljeno zaradi infarkta hrbtenice. Večino časa je medicinski poseg pri poškodbah hrbtenjače način, da preprečimo nadaljnje poškodbe, ne pa da obnovimo ali popravimo poškodbe hrbtenjače.

Tekoče raziskave za odkrivanje neozdravljivih bolezni, kot je poškodba hrbtenjače, vključujejo raziskave o nevroplastičnosti in terapiji z matičnimi celicami, ki vključujejo popravilo in obnovo poškodovanih živcev.

Spopadanje

Življenje po infarktu hrbtenjače bo morda zahtevalo resne prilagoditve življenjskega sloga. Če vi ali vaša ljubljena oseba zaradi infarkta hrbtenjače nimate večje okvare, potem je ključna sestavina okrevanja medicinsko zdravljenje vzroka hrbtenjače.

Če imate večjo invalidnost, vam lahko z namensko fizikalno terapijo in delovno terapijo čim bolj povečate svoje sposobnosti in se naučite, kako ohraniti svoje telo čim bolj zdravo in varno. Združenje združenih hrbtenic in fundacija Christopher in Dana Reeve sta nekaj organizacij, ki se ukvarjajo z zagotavljanjem virov in pomočjo ljudem, ki živijo s poškodbami hrbtenjače.