Kaj morate vedeti o biopsijah mišic

Slabost lahko povzročijo motnje možganov, hrbtenjače, perifernih živcev, živčno-mišičnega stika ali same mišice. Obstaja veliko različnih vrst mišičnih bolezni.

Da bi pravilno diagnosticirali težavo in s tem ponudili ustrezno zdravljenje, je včasih treba dobiti košček mišice, da bi pod mikroskopom videli prizadete mišice. Včasih je dejansko morda potreben več kot en vzorec, saj nekatere mišične bolezni ne zajemajo celotnega telesa, temveč imajo neenakomerno porazdelitev.

Kako poteka mišična biopsija

Obstajata dve glavni obliki mišične biopsije. Prvi vključuje iglo za biopsijo, ki se skozi kožo vstavi v mišico, ki vzame majhen vzorec. Lahko pa naredimo tudi rez na koži za neposreden ogled in rezanje mišic. Slednji pristop se imenuje "odprta biopsija". Medtem ko so odprte biopsije nekoliko bolj vključene, lahko omogočijo večjo izbiro vzorca v primeru neenakomernih mišičnih motenj. Ne glede na tehniko je treba odstraniti le majhno količino tkiva.

Mesto biopsije mišic je odvisno od lokacije simptomov, kot so šibkost ali bolečina. Običajne lokacije vključujejo stegno, biceps ali ramensko mišico.

Kdo potrebuje mišično biopsijo?

Osebe s šibkostjo in nizkim mišičnim tonusom so morda za biopsijo mišic, vendar to običajno ni prvi korak. Najprej se lahko opravijo druge preiskave, kot so študije prevodnosti živca ali elektromiografija, da se ugotovi, ali je vzrok resnično v sami mišici.

Uporabe

Mišične bolezni vključujejo več vrst mišičnih distrofij, kar pomeni genetsko motnjo, ki povzroča razgradnjo mišic. Nekatere pogoste vrste vključujejo Duchennovo in Beckerjevo mišično distrofijo.

Miozitis pomeni vnetje mišice, ki ga lahko prepoznamo tudi pod mikroskopom. Primeri vključujejo polimiozitis in dermatomiozitis.

Z biopsijo mišic lahko prepoznamo tudi nekatere okužbe, kot sta trihinoza ali toksoplazmoza.

Ta seznam ponuja nekaj primerov, vendar ni popoln. Zdravniki lahko iz drugih razlogov naročijo tudi biopsijo mišic.

Tveganja

Mišična biopsija na splošno velja za varen in manjši kirurški poseg. Vendar obstaja nekaj tveganj. Najpogostejši zapleti vključujejo modrice ali bolečine na mestu biopsije. Možne so tudi dolgotrajne krvavitve ali celo okužbe, zaradi katerih morajo zdravniki sprejeti previdnostne ukrepe, da se izognejo tovrstnim zapletom. Zdravnika morate obvestiti, če jemljete katerokoli zdravilo za redčenje krvi ali imate v preteklosti motnje krvavitve.

Med postopkom

Čeprav obstajajo nekatere razlike v načinu izvajanja biopsij mišic, lahko na splošno pričakujete naslednje:

• Odstranili boste morali oblačila okoli mesta biopsije.
• Med postopkom boste morali mirno ležati.
• Koža bo očiščena.
• Za omrtvičenje območja bo dana lokalna injekcija zdravil proti bolečinam. Z omamljajočimi zdravili lahko začutite začetni pik in pekoč občutek.
• Vstavi se bodisi igla za biopsijo ali pa bo zdravnik s skalpelom naredil majhen zarez skozi kožo, majhne koščke mišic pa bo odstranil s kirurškimi škarjami.
• Odprtina se po potrebi zapre s šivi.
• Nameščen bo sterilni povoj.

Po postopku

Območje biopsije naj bo čisto in suho. Nekaj ​​nežnosti je običajno nekaj dni po biopsiji. Vzemite zdravila, kot je predlagal zdravnik za bolečino Obvestite svojega zdravnika, če se vam na mestu biopsije pojavijo znaki okužbe, kot so zvišana telesna temperatura, pordelost ali drenaža. Sporočite jim tudi, če imate poslabšajočo se bolečino ali krvavitev.

Kaj se zgodi z vzorcem mišic

Mišico bomo pod mikroskopom gledali z različnimi tehnikami. Za prepoznavanje znakov različnih bolezni se uporabljajo različne kemikalije. Na primer, hematoksilin in eozin sta uporabna za prepoznavanje vnetnih bolezni, madež Gomori trikroma je dober za prepoznavanje miozitisa inkluzijskega telesa, citokrom oksidaza lahko prepozna mitohondrijske bolezni, občasni madeži Schiffa pa lahko prepoznajo motnje shranjevanja glikogena in ogljikovih hidratov. Kateri testi se bodo uporabljali, je odvisno od sumov zdravnika na osnovni vzrok bolezni.

Mišična biopsija ni vedno zadnji korak pri diagnozi. Na primer, različne vrste bolezni so lahko pod mikroskopom podobne. Na primer, v nekaterih primerih bo morda potrebno genetsko testiranje. Tudi če biopsija mišic ni zadnji korak, lahko vodi do naročanja dodatnih testov, ki bodo potrdili natančnejšo diagnozo.