Ko vam diagnosticirajo apnejo v spanju, vas lahko leže v posteljo, da preživite prvo noč z uporabo stalnega pozitivnega tlaka v dihalnih poteh (CPAP), nekoliko zastrašujoče. Kaj naj pričakujete, ko prvič uporabite terapijo s CPAP? Kako ga nastavite? Katere začetne ovire je treba premagati? Spoznajte začetno izkušnjo zdravljenja s CPAP in kako zaporedoma začeti na pravi poti.
Pridobivanje opreme CPAP
Večino ljudi, ki uporabljajo CPAP, bo najprej pregledal zdravnik v spalni ambulanti in opravil študijo spanja, da bi ugotovil resnost apneje v spanju. Po pregledu rezultatov in različnih možnostih zdravljenja se bodo mnogi odločili za uporabo CPAP, saj je zlato standardno zdravljenje. Za pridobitev opreme je treba sprejeti več odločitev.
Eden prvih pomembnih premislekov je, kako določiti pravilno nastavitev tlaka za stroj. To nastavitev lahko določite empirično (vaš zdravnik izbere tlak ali obseg tlakov glede na vaše ocenjene potrebe) ali z drugo nočno študijo titracije v središču. S študijo titracije lahko tehnika spanja prilagodi pritiske navzgor na poskrbite, da bo vaša apneja odpravljena in da ne boste več smrčali. Ta študija je lahko priporočljiva ljudem z bolj zapletenimi zdravstvenimi težavami, zlasti tistim z osrednjo apnejo zaradi srčnega popuščanja, uživanja mamil ali možganske kapi. To stanje bo morda zahtevalo odpravo terapije z žolčem.
Nato bo zdravnik ustvaril pisni recept za opremo CPAP. Morda vam bodo predpisali CPAP s fiksnim tlakom, AutoCPAP (APAP), nivo na nivoju (včasih imenovan BiPAP ali VPAP) ali celo bolj izpopolnjeno terapijo, kot je prilagodljiva servoventilacija (ASV).Na receptu je lahko navedena blagovna znamka ali pa je generična, kar je dobro za katerega koli proizvajalca, kot so ResMed, Respironics, Fisher & Paykel ali drugi. Zdravnik spanja lahko predpiše tudi ogrevane cevke, podbradnike in posebne CPAP maske.
Ko dobite recept, ga odnesete k trajnemu ponudniku medicinske opreme (DME). Podobno kot recept za zdravila, ki ga lahko vzamete v katero koli lekarno, ki ste jo izbrali, tudi vi lahko svoj recept CPAP odnesete kateremu koli izbranemu ponudniku DME. Ti ponudniki običajno niso povezani s klinikami za spanje, saj lahko to predstavlja navzkrižje interesov za nekatera zavarovanja, kot je Medicare. Vendar je priporočljivo, da izberete podjetje DME, ki pozna znanje o opremi za spanje, in zdravnik vam bo morda lahko dal priporočila o želenih podjetjih na vašem območju.
Če želite pridobiti CPAP, se dogovorite za obisk pri svojem ponudniku DME. Med tem srečanjem, ki lahko traja do ene ure, se boste seznanili s strojem. Pričakujte nekaj izobraževanja o osnovni uporabi ter čiščenju in vzdrževanju naprave. Opremljeni boste tudi s masko CPAP in jo boste uporabili na kratko. Izberite si masko, ki je udobna, in če niste zadovoljni, prosite za ogled in preizkusite druge možnosti. Za začetek boste prejeli zaloge in podporo, nato pa boste CPAP odnesli domov.
Pripeljite svoj CPAP domov
Pripeljati CPAP domov je lahko vznemirljivo: morda predstavlja priložnost za boljši spanec in občutek, da se osvežite, izkušnjo, ki ste jo morda pogrešali mesece ali celo leta. Za začetek si boste morali vzeti nekaj minut, da stvari postavite na svoje mesto.
Izberite mesto v svoji spalnici, v katerem bo vaš CPAP. Zagotovili boste, da je dovolj blizu vaše postelje, da lahko cevi segajo od naprave do kamor koli se lahko premikate v postelji. Večina ljudi jo postavi na nočno omarico ali tik ob ali pod rob postelje na tleh. Upoštevajte, da ga boste morali priključiti na vir napajanja. Ko ste izbrali prostor za to, napolnite rezervoar vlažilca z vodo. (Proizvajalci priporočajo uporabo destilirane vode, vendar mnogi ljudje z varnimi vodnimi viri uporabljajo vodo iz pipe.) Nato boste pripravljeni prvič uporabiti CPAP.
Prvič uporabite CPAP
Ker ste si v pisarni DME že namestili masko, bi jo morali imeti na voljo z relativno lahkoto. Zategnite naramnice pokrival in se prepričajte, da se tesno prilegajo - vendar ne pretesno! Ko boste vklopili CPAP, boste lahko ocenili, da ste prepričani, da boste zagotovo vedeli. Pritisnite gumb za vklop in naprava se mora vklopiti. Začne se lahko pri nizkem tlaku, novejši modeli pa imajo pogosto funkcijo preverjanja puščanja. Nastavitve temperature in vlažnosti lahko nastavite tudi na večini strojev.
Ko namestite masko, se spustite pod odejo in se počutite udobno. Nekateri se ustrašijo možnosti puščanja in ležijo na hrbtu, pogosto še vedno kot kip. Ugotovili boste, da se boste, ko se navadite, gibali bolj svobodno, brez nepotrebnih skrbi.
Nato se boste začeli osredotočati na svoj dihalni vzorec. Na začetku vam bo morda neprijetno dihati proti pritisku CPAP. Imejte usta zaprta z nosno masko, sicer bo zrak iz nje ušel. Ko izdihnete skozi nos, bo nekaj odpora. Ko vdihnete, se vam bo zdelo, kot da vam stroj da dodatno sapo. Če uporabljate masko za celo obraz, lahko dihate skozi nos ali usta. Navajanje na ta vzorec dihanja lahko traja nekaj minut. Če se spopadate, boste morda želeli vaditi počasi s CPAP med gledanjem televizije ali poslušanjem glasbe. To vas bo odvrnilo in se boste lažje prilagodili.
Ko prvič uporabite CPAP, boste morda ugotovili, da potrebujete malo več časa, da zaspite; to se bo sčasoma izboljšalo. Koristno je, če greste spat 1 uro pozneje kot običajno, da boste lažje zaspali. Naletite lahko tudi na nekaj drugih težav. Morda boste morali prilagoditi masko, da preprečite bolečine ali rane na obrazu ali ušesih. Če se med spanjem usta odprejo, lahko to povzroči suha usta in zahteva brado. Odpravljanje teh začetnih težav z rešitvami o skladnosti lahko bistveno spremeni.
Beseda iz zelo dobrega
Z premagovanjem zgodnjih ovir se boste podali na pravo pot, ki vas bo pripeljala do počitka in boljšega počutja. Če se spopadate, bodite v tesnem stiku s svojim ponudnikom DME in zdravnikom spanja, da se spoprimete s svojimi težavami. Večina ljudi lahko s CPAP uspe, na voljo pa so tudi druge možnosti za zdravljenje vaše apneje v spanju, če tega ne storite.
