Vzroki in dejavniki tveganja za vneto grlo

Žrelo, votlina za nosom in usti, ki vodi v želodec in pljuča, je lahka tarča okužb in draženja, ki povzročajo vneto grlo. Povzročitelji bolezni, kot so respiratorni virusi in bakterije, povzročijo vneto grlo - in so pogosto in v mnogih primerih upravičeno krivi, ko udarijo. Upoštevati pa je treba tudi druge vzroke, vključno z alergeni, cigaretnim dimom in celo suhim zrakom. Nekatere zdravstvene težave, kot je refluks kisline, lahko povzročijo tudi vneto grlo. Tudi preprosto glasno kričanje ali petje lahko poškoduje grlo in povzroči bolečino in vnetje.

Pogosti vzroki

Medtem ko bo večina ljudi vedela vzroka za vneto grlo, bodisi zaradi spremljajočega simptoma bodisi zaradi prepoznavne poškodbe, lahko drugi od zdravnika zahteva diagnozo. Tu so najpogostejši vzroki za vneto grlo, od manjših, lokaliziranih okužb do resnejših sistemskih bolezni:

Virusne okužbe

Virusna okužba predstavlja več kot polovico vseh primerov faringitisa in prehlad, ki ga povzroča več kot 200 vrst virusov, vključno z adenovirusi, rinovirusi in koronavirusi, vodi.

Vneto grlo, ki ga povzroči virusna okužba, pogosto spremlja zamašitev nosu, kihanje, izcedek iz nosu, glavobol in zvišana telesna temperatura.

Lahko se razvije tudi tonzilitis.

Druge virusne okužbe, povezane s faringitisom, vključujejo:

• Ortomiksovirus, družina virusov gripe
• Infekcijska mononukleoza, ki jo povzroča virus Epstein-Barr
• Coxsackievirus in ehovirus, ki pri majhnih otrocih povzročata mehurje v ustih in grlu ter herpanginsko bolečino
• Virus ošpic (pravilno cepljenje lahko pomaga preprečiti to)
• Virus herpes simplex (HSV), ki lahko povzroči ulkusno lezijo v grlu
• HIV: Vneto grlo in drugi gripi podobni simptomi se lahko pojavijo že v začetku okužbe. Kasneje lahko vneto grlo spremlja sekundarne okužbe, kot so citomegalovirus in glivične okužbe.

Medtem ko je nekatere virusne okužbe, na primer HSV, mogoče zdraviti s protivirusnimi zdravili, mnoge druge (vključno z ošpicami, mononukleozo in prehladom) nimajo zdravila.

Bakterijske okužbe

Številne bakterijske okužbe lahko povzročijo vneto grlo. Eden najpogostejših jeStreptococcus pyogenes, bakterije, povezane s strep v grlu (streptokokni faringitis). Zanj naj bi pri odraslih in majhnih otrocih prišlo le do 10 odstotkov vnetih grl, pri šoloobveznih otrocih pa do tretjine.

Strep v grlu je sorazmerno majhen, vendar lahko včasih povzroči hujše okužbe. Strep ne povzroča dihalnih simptomov, kot sta kašelj in zastoji.

Simptomi strepnega grla lahko vključujejo zvišano telesno temperaturo, slabost, bruhanje, slab zadah in vidno vnetje grla.

Manj pogoste bakterijske okužbe žrela vključujejo:

• Neisseria gonorrhoeae(gonoreja)
• Bordetella pertussis(oslovski kašelj)
• Bakterijski tonzilitis
• Bakterijska pljučnica

Hitri test na strep lahko odkrije strep v grlu. Kultura grla lahko identificira ali pomaga izključiti bakterijski vzrok. Zdravljenje z antibiotiki temelji na tem, katere bakterije najdemo.

Glivične okužbe

Najpogostejši vzrok glivičnih okužb grla jeCandida albicans,vrsta kvasa, ki povzroča ustni drozg in okužbo s kvasom. Okužba se običajno pojavi pri ljudeh z zaviranim imunskim sistemom, najhujši primeri pa so pogosto pri ljudeh z napredovalimi okužbami s HIV. Med ogroženimi so tudi vsi, ki uporabljajo inhalacijske steroide, nosijo proteze ali imajo nenadzorovan diabetes.

Peroralni drozg (kandidoza v ustih) je pogosto lahko brez simptomov, v nekaterih primerih pa lahko povzroči bolečine v ustih, jeziku in grlu. Kadar gre za požiralnik, se kandidoza šteje za resno. Takšne glivične okužbe zdravimo s protiglivičnimi zdravili.

Alergijski faringitis in postnazalno kapljanje

Alergijski faringitis je vnetje žrela, ki ga povzroča predvsem alergen, ki vstopi v nos ali usta. To lahko doživite, ko si zaradi sezonskih alergij zataknete nos, zaradi česar morate dihati skozi usta. Tkiva se izsušijo, kar povzroči občutek praskanja in draženje. Morda imate tudi postnazalno kapljanje, saj sluz odteka iz nosnih poti po hrbtu. To lahko privede do vnetja žrela in tonzil. Lahko pa se vam zdi, da imate cmok na zadnjem delu grla.

Refluks kisline in GERB

Kislinski refluks se pojavi, ko se želodčna kislina ali žolč vrneta proti grlu. Obe prebavni tekočini dražita sluznico žrela in požiralnika. Refluks kisline lahko povzroči vneto grlo, zlasti ko se zjutraj zbudite ali potem, ko nekaj časa ležite. Kislinski refluks se pojavi iz številnih razlogov, vključno z odpovedjo zapiranja spodnjega ezofagealnega sfinktra (LES) ali hiatalne kile.

Čeprav je refluks kisline lahko neposreden rezultat nečesa, kar ste morali jesti ali piti, je to lahko tudi trajno stanje, ki se imenuje gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD). Ko želodčna kislina pogosto pride do grla, se temu reče laringofaringealni refluks.

Drugi pomisleki

Drugi možni vzroki faringitisa so:

• Dihanje v ustih, zlasti med spanjem
• Neposredna poškodba grla zaradi zaužitja vročih tekočin ali kemikalij, pa tudi travma v grlu
• Operacija grla ali intubacija dihalnih poti med operacijo na drugih mestih, kar povzroča travme in vnetja med celjenjem
• Mišični napor zaradi glasnega ali daljšega pogovora
• Benigne vokalne lezije, ki jih povzroča prekomerna uporaba ali poškodba glasilk
• Epiglotitis (vnetje pokrova sapnika)
• Peritonsilarni absces (zaplet tonzilitisa)
• Rak grla
• Antipsihotiki in druga zdravila (kot je pramipeksol za zdravljenje Parkinsonove bolezni)

Genetika

Ni znane genske komponente za tveganje za večino vzrokov za vneto grlo, čeprav obstaja genetska nagnjenost k GERD.

Obstaja tudi genetska nagnjenost k razvoju revmatične mrzlice po strepnem grlu.

Menijo, da so gensko dovzetni otroci, zlasti če živijo v slabih socialnih razmerah, pogosteje zboleli za revmatično vročino po okužbi z strep.

Dejavniki tveganja v življenjskem slogu

Nekateri dejavniki tveganja za vneto grlo, kot je reakcija telesa na alergen, so zunaj vašega nadzora. Tu pa je nekaj, na katere lahko vplivate:

Dražilne snovi in ​​toksini

Izpostavljenost določenim snovem lahko povzroči neposredno vnetje žrela in z njim povezanih organov. Nekateri vdihujejo dražilne snovi, kot so onesnaženost zraka, cigaretni dim in industrijski hlapi, drugi pa so povezani z živili in drugimi snovmi, ki jih zaužijete, kot so alkohol, začinjena hrana ali žvečilni tobak.

Tudi suh zrak lahko štejemo za dražilno, saj lahko zaradi pomanjkanja vlage v grlu občutek suhosti in praskanja.

To je pogosto v sušnih podnebjih. Tako vroč zrak kot pretirana uporaba klimatske naprave lahko povzročita draženje grla.

Higiena

Redko umivanje rok vam olajša okužbo z boleznimi, povezanimi s klicami, ki jih lahko vzamete tekom dneva, vključno s tistimi, ki povečajo tveganje za okužbo dihal in s tem povezano vneto grlo.

Cepljenje proti gripi

Če dobite ta letni odmerek, lahko zmanjšate tveganje za gripo.

Nastavitve

Vroč grlo in prehlad se lahko zlahka razširijo na krajih, kjer komunicira veliko število ljudi, zlasti v neposredni bližini, kot so vojaški objekti za usposabljanje. Po navedbah CDC so šolski otroci in tisti v vrtcih nagnjeni k prehladu in širjenju strepnega grla, ker so v skupinah z drugimi otroki, starši pa te okužbe lahko ujamejo tudi njihovi otroci.

Čeprav se morda ne boste mogli vedno odstraniti iz tovrstne izpostavljenosti, vas to lahko opomni, da ste pozorni na prakse, ki vam bodo pomagale, da se izognete boleznim (zlasti v vrhuncu sezone), kot sta umivanje rok in izogibanje fontanam.

Uporaba vašega glasu

Morda ste nagnjeni k vnetemu grlu, če obdavčite glasilke in mišice grla tako, da dlje časa vpijete, glasno govorite ali pete.