Grace Cary / Getty Images
Ključni zajtrki
- Do leta 2044 bodo barvni ljudje postali večina prebivalstva ZDA, vendar na medicinskem področju še vedno obstaja pomanjkanje izobrazbe o barvi kože.
- Študentka drugega letnika medicine je ustvarila vodnik o tem, kako se nekateri pogoji pojavijo na temnejši koži.
Malone Mukende, študent drugega letnika medicine na londonski univerzi St. George's, je dojel: njegovi medicinski učbeniki so zelo manjkali za barvne ljudi.
Tako je skupaj z dvema profesorjema Mukende ustvaril vodnik z naslovomMind the Gap: Priročnik o kliničnih znakih v črni in rjavi koži. Cilj knjige je usposobiti izvajalce zdravstvenih storitev o tem, kako diagnosticirati določena stanja v barvi kože.
"Opazil sem premalo poučevanja o temnejših tonih kože in o tem, kako se nekateri simptomi pri tistih, ki niso beli, pokažejo drugače," je dejal Mukende v intervjuju zaWashington Post. "Upam, da bo priročnik postal osnovni vir v zdravstvenih okoljih po vsem svetu."
Priročnik raziskuje, kako številni pogoji - od zlatenice in ekcema do meningitisa - se pojavijo pri temnejših odtenkih kože. Še ni objavljen ali na voljo javnosti.
"Pomembno je, da ponudniki zdravstvenih storitev znajo diagnosticirati stanja v barvi kože, saj bodo to neposredno izboljšale zdravstvene razlike," je dejala Ginette A. Okoye, dr. Med., FAAD, profesorica in predstojnica oddelka za dermatologijo na Medicinski fakulteti Howard University. , pravi Verywell.
Kaj so zdravstvene razlike?
Zdravstvene razlike so razlike, s katerimi se soočajo nekateri ljudje, na primer barvni ljudje, ko gre za zadostno zdravstveno oskrbo zaradi socialnih (npr. Rase ali spola) in ekonomskih (npr. Dohodkovnih) pomanjkljivosti. Te pomanjkljivosti pogosto vodijo do slabših zdravstvenih rezultatov, kot so povečane stopnje bolezni in smrti.
Izzivi za zdravstvene delavce
Ker obstaja več kot 4000 možnih kožnih diagnoz, napačno diagnosticiranje ene kožne bolezni za drugo ni redko. Poleg tega se na barvni koži pojavljajo različno, zaradi česar je napačna diagnoza še bolj verjetna za nepoučeno oko. Na primer, naslednja stanja kože se lahko na temnejši koži pojavijo drugače:
- Ekcem
- Luskavica
- Kožni rak
- Pityriasis rosea
"Videl sem veliko bolnikov črncev s kožnim limfomom (rakom), imenovanih mycosis fungoides, ki so bili leta napačno diagnosticirani kot ekcem," pravi Okoye. "Za nekatere od teh bolnikov je zamuda pri diagnozi pomenila razliko med življenjem in smrtjo."
Kaj to pomeni za vas
V vse bolj raznoliki družbi je pomembno, da imajo vse rase dostop do ustreznega zdravstvenega varstva, vključno z ustrezno diagnozo in zdravljenjem. Če imate barvo kože, vedite, da je veliko dermatologov, ki se bolj seznanijo z diagnosticiranjem in zdravljenjem barvnih ljudi.
Več kot le težava s kožo
V "Mind The Gap" Mukende in njegovi soavtorji razpravljajo o klinični predstavitvi stanj, ki presegajo tradicionalne kožne motnje, kot so vnetna stanja in stanja, ki povzročajo cianozo.
Vnetna stanja
Pri Kawasakijevi bolezni, redki vnetni bolezni, ki prizadene predvsem otroke, temnejša koža morda ne bo imela očitnih rdečih izpuščajev, ki se pojavijo na beli koži.
"Zdi se, da je v barvi kože - še posebej rjave, rjave ali temno rjave - vnetje bolj sive ali sijoče (vijoličaste) barve, kar daje povsem drugačno klinično sliko," dr. Charles E. Crutchfield III, klinični profesor dermatologije na Medicinski fakulteti Univerze v Minnesoti, pravi Verywell.
Pravi, da se lahko struktura barve določenih stanj kože poleg barve razlikuje tudi na barvi kože.
"Pityriasis rosea se lahko pojavijo [kot] ravne ovalne lise na beli koži, toda na rjavi koži ni ploskih ovalnih madežev z lestvico, ampak so izbokline v enaki porazdelitvi," pravi.
Cianoza
Cianoza je znak, da vaša kri nima dovolj kisika. Običajno ga označimo kot modrikasto barvo okoli ustnic, nohtov ali oči. Pri ljudeh s temnejšo kožo pa je lahko cianoza videti siva ali belkasta, medtem ko so območja okoli oči videti siva ali modrikasta.
Mnoga zdravstvena stanja, ki povzročajo težave z dihanjem - na primer pljučnica, astma in celo COVID-19 - lahko vodijo v cianozo. Če ne prepoznamo cianoze, bi to lahko pomenilo nevarno zamudo pri oskrbi, ki bi lahko povzročila slabe zdravstvene izide.
Barva kože lahko vpliva na zdravljenje
Zdravljenje bolezni kože med barvnimi ljudmi lahko zahteva drugačne pristope ali odmerke kot zdravljenje za tiste s svetlo kožo.
"Eno od naših najpogostejših načinov zdravljenja v dermatologiji je fototerapija, kjer z izmerjenimi odmerki ultravijolične svetlobe zdravimo kožne bolezni, kot so luskavica, ekcem in vitiligo," pravi Okoye. "Bolniki z barvno kožo potrebujejo večje odmerke fototerapije, da dosežejo rezultate."
Ponudniki, ki zdravijo barvo kože, morajo upoštevati tudi učinke vnetja, ki po mnenju dr. Crutchfielda lahko spremenijo odtenek barve kože.
"Ko pogosto zdravim barvne bolnike, zlasti akne ali luskavico, jim rečem, da bomo zdravili aktivno vnetje, imamo pa tudi dodatna zdravila za zdravljenje razbarvanja," pravi.
Priporočila za bolnike
Dermatologi, ki lahko zdravijo barvo kože, imajo certificiran odbor, vendar je pomembno, da opravite svoje raziskave.
"Želiš nekoga z izkušnjami, zato poglej njihovo spletno stran," pravi Crutchfield. "Poglej, ali imajo na svojem spletnem mestu slike barvnih ljudi in odseke, ki govorijo o negi kože ali so za to specializirani."
Okoye spodbuja paciente, naj bodo vnaprej s svojimi zahtevami.
"Bolniki z barvno kožo izražajo nezaupanje glede svojih diagnoz in zdravljenja, če njihov ponudnik ni seznanjen z zdravljenjem bolezni na kožni barvi," pravi. "Prav je, da spoštljivo vprašate svojega ponudnika, ali je udoben pri diagnosticiranju in zdravljenju barvne kože. "
Podatkovna baza poiščite zdravnika, ki jo ponuja Skin of Color Society, vam lahko pomaga najti primerno oskrbo za vas.
