Postavitev šanta za hidrocefalus

Pogost zaplet po poškodbi glave je hidrocefalus, stanje, pri katerem se v možganskih prekatih nabira cerebrospinalna tekočina. Eden od načinov zdravljenja hidrocefalusa je postavitev šanta.

Šant je dolga, prožna cev z enosmernim ventilom.

Ko je ugotovljeno, kje se v možganih kopiči tekočina, se shunt postavi in ​​nato tunelira v območje telesa, kamor lahko odteče odvečna tekočina.

Vrste šantov

Ventrikuloperitonealni: odvaja tekočino iz prizadetega prekata možganov v trebušno votlino. To je najpogostejša vrsta ranžiranja.

Ventrikuloatrijski: odvaja tekočino iz možganov v srčni atrij.

Ventrikuloplevralna: odvaja tekočino iz možganov v območje okoli pljuč. To je najmanj pogosta vrsta ranžiranja.

V specializiranih primerih obstaja nekaj dodatnih drenažnih možnosti za ranžiranje. Te za vsak primer posebej določi nevrokirurg, ki se bo odločil za najboljše kirurško zdravljenje.

Upravljanje drenaže

Cilj zdravljenja, ko je postavljen shunt, je odvajanje prave količine tekočine iz možganskih prekatov in tudi zagotovitev, da nobena tekočina ne teče nazaj po šantu in v možgane.

To doseže enosmerni ventil. Ko se cerebrospinalna tekočina kopiči v prizadetem možganskem prekatu, se tlak poveča. Enosmerni ventil se odpre, ko se v prekatu doseže določena raven tlaka, in nato spet zapre, ko se tlak normalizira. To pomaga preprečiti odtekanje preveč tekočine.

Enosmerni ventil zagotavlja, da pri ležanju, nagibanju naprej ali na glavo navzdol ni nevarnosti, da bi se tekočina kopičila v možgane.

Obstaja veliko vrst oblikovanja ranžirnih elementov. Nekateri imajo rezervoar, s katerim lahko strokovnjaki odvajajo tekočino za prihodnje testiranje ali po potrebi injicirajo zdravila, kot so antibiotiki.

Zapleti šanta

Ko se zdravniki odločijo, ali bodo postavili shunt ali ne, morajo pretehtati koristi in tveganja. Odvečna tekočina v možganih je lahko življenjsko nevarna. V teh primerih so prednosti namestitve preklopa večje od tveganj, o čemer se je treba pred namestitvijo v celoti pogovoriti z zdravniško ekipo. Nekatera pogosta tveganja postavitve ranžirnih vodov vključujejo:

• Neuspešno delovanje ranžirnega voda
• Napadi po namestitvi ranžirne cevi
• Okužba
• Krvavitev okoli šanta in v možgane
• Odvajanje preveč tekočine iz možganov

Če prehod ne uspe, bo morda treba odstraniti prehod in zdraviti morebitne osnovne zaplete, na primer okužbo ali krvavitev. Nato, odvisno od tega, ali je hidrocefalus še naprej problem, postavite nov shunt ali preučite druge možnosti zdravljenja.

Znaki zapletenega šanta

Če je nameščen šant, je pomembno, da spremljate naslednje znake težav z ranžiranjem:

• Glavobol
• Razdražljivost
• Zmedenost
• Letargija

Odvisno od tega, kje je nameščen šant, lahko pride tudi do bolečin v trebuhu ali od občutka povečanja okrog mesta drenaže šant v trebuhu. Radiološko testiranje lahko pomaga diagnosticirati prisotnost okužbe, ciste okoli drenažnega konca šanta, povečane tekočine v možganih, kar kaže, da šant ne deluje pravilno, in drugih zapletov.

Sprejetje najboljše odločitve

Ko se poskušate odločiti, ali je shunt najboljša možnost, je pomembno, da se pogovorite z zdravniško skupino in strokovnjaki, ki poznajo osnovno travmo glave. Spoznajte, zakaj se je razvil hidrocefalus in kako bo šant pomagal. Hidrocefalus je resno stanje, ki lahko privede do smrti. Šant je možnost zdravljenja, ki lahko zmanjša tveganje za smrt zaradi hidrocefalusa.