John FedeleBlend Image / Getty
Diagnosticiranje diabetesa tipa 2 zahteva vrsto laboratorijskih testov, ki iščejo označevalce povišane glukoze ali krvnega sladkorja. Takšni testi so nujni, saj ima diabetes tipa 2 lahko opazne simptome ali pa tudi ne, simptomi pa se lahko prekrižajo z drugimi stanji. Diagnozo pogosto postavimo med letnim fizičnim pregledom ali pregledom. Zdravnik vam lahko v okviru rednega presejanja za preverjanje ravni sladkorja v krvi in za ugotavljanje, ali imate sladkorno bolezen, naročite test hemoglobina A1c, test sladkorja v krvi na tešče (FBS) ali test oralne tolerance za glukozo (OGTT).
Alex Dos Diaz / VerywellSamokontrole / testiranje na domu
Po najnovejših podatkih centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ima več kot 34 milijonov Američanov ali približno 10% prebivalstva sladkorno bolezen. Dodatnih 88 milijonov odraslih Američanov ali približno 33% prebivalstva ima prediabetes. Kljub večjim prizadevanjem za ozaveščanje se veliko ljudi s sladkorno boleznijo ali preddiabetesom še vedno ne zaveda svojega stanja.
Čeprav je simptome diabetesa težko določiti, obstaja več znakov, ki pogosto sovpadajo z visokim krvnim sladkorjem in lahko kažejo na diabetes, na primer:
- Pogosto uriniranje
- Pogosta žeja
- Prekomerna lakota
- Izredna utrujenost
- Mravljinčenje
- Zamegljen vid
- Kosi in modrice, ki se počasi celijo
Naraščanje krvnega sladkorja lahko povzroči tudi kožne bolezni, povezane s sladkorno boleznijo - zlasti:
- Oznake na koži: majhni, neškodljivi izrastki polipa, ki se običajno pojavijo na vekah, vratu in pazduhah
- Acanthosis nigricans: temen, žametni madež kože v kožnih gubah, kot so zadnji del vratu, pazduhe, gube v komolcih, rokah, kolenih in dimljah.
Domneva se, da sta oba stanja povezana z odpornostjo na inzulin.
Če menite, da imate sladkorno bolezen, se je pomembno posvetovati s svojim zdravnikom in potrditi diagnozo. Ne poskušajte se diagnosticirati z opremo za testiranje brez recepta, na primer z merilnikom glukoze.
Laboratoriji in testi
Redni presejalni pregledi za sladkorno bolezen tipa 2 so priporočljivi za večino ljudi vsaki dve leti po 45. letu, zlasti za tiste, ki imajo lahko prekomerno telesno težo. Zdravnik vam lahko priporoči redne preglede, če ste mlajši od 45 let, vendar imate nekatere dejavnike tveganja, kot so družinska anamneza bolezni, bolezni srca, visok krvni tlak, gestacijski diabetes in / ali sedeči način življenja.
Sladkorna bolezen tipa 2 je običajno diagnosticirana s testom hemoglobina A1c, če pa ta test ni na voljo ali če imate različico hemoglobina, ki otežuje testiranje, bo moral zdravnik naročiti nov test glukoze v krvi.
Vaš zdravnik lahko opravi tudi dodatne teste za izključitev diabetesa tipa 1, saj so lahko povišane ravni glukoze v krvi prisotne tako pri tipu 1 kot pri tipu 2.
Test hemoglobina A1c
Test hemoglobina A1c proučuje odstotek glukoze, ki je vezana na hemoglobin, beljakovino, ki je del vaših rdečih krvnih celic. Test vam pokaže povprečno raven sladkorja v krvi v zadnjih dveh do treh mesecih, kar je približno življenjska doba rdečih krvnih celic. Ena od prednosti tega testa je, da ne zahteva posta.
Nekateri ljudje afriškega, sredozemskega ali jugovzhodnoazijskega porekla imajo lahko genetske razlike v hemoglobinu, ki lahko dajo lažno visoke ali lažno nizke rezultate.
Naključni test glukoze v plazmi (RPG)
Naključni test sladkorja v krvi preučuje ravni glukoze v krvi, ne glede na to, kdaj ste nazadnje jedli, da si ogledate stanje sladkorja v krvi. Ta test se običajno opravi, ko si zdravstveni delavci želijo ogledati krvni sladkor, ne da bi morali čakati, da se postete, zato ga lahko kadar koli opravite. Čeprav je s pomočjo tega testa mogoče diagnosticirati sladkorno bolezen, se običajno ne uporablja za diagnosticiranje prediabetesa.
Glukoza na tešče v plazmi (FPG)
Test FPG v enem trenutku preučuje ravni glukoze v krvi na tešče. Test na tešče pomeni, da ne smete jesti osem do deset ur, preden vam odvzamejo kri. Večina zdravnikov priporoča, da se najprej testirate zjutraj, potem ko postite celo noč.
Glukoza na tešče nad 126 mg / dl kaže na diabetes tipa 2. Vaš zdravnik bo verjetno dvakrat ponovil test krvnega sladkorja na tešče, da bo potrdil diagnozo.
Peroralni test tolerance za glukozo (OGTT)
OGTT je test za izziv glukoze. Običajno se najprej vzame glukoza v krvi na tešče, da se določi izhodiščna raven. Nato dobite pijačo, ki vsebuje 75 gramov glukoze (sladkorja). Dve uri kasneje se odvzame še en vzorec krvi, da se preveri raven glukoze.
Če je vaša glukoza večja od 200 mg / dl, je verjetno diagnoza diabetesa tipa 2. Spet bo zdravnik ta test opravil dvakrat, preden bo potrjena diagnoza.
Diferencialne diagnoze
Poleg diabetesa tipa 2 obstaja še nekaj drugih stanj, ki se lahko pojavijo in lahko povzročijo podobne simptome ali celo krvno delo, ki kaže povišano raven glukoze:
Prediabetes
Odpornost proti insulinu ali oslabljena toleranca za glukozo lahko vplivata na to, kako vaše telo obdeluje in presnavlja glukozo, vendar morda še niste sredi popolnega diabetesa tipa 2. Če imate prediabetes, vam bo zdravnik lahko pomagal sestaviti načrt zdravljenja za spremembe življenjskega sloga, da preprečite napredovanje bolezni.
Diabetes tipa 1 ali latentni avtoimunski diabetes pri odraslih
Simptomi diabetesa tipa 1 so lahko zelo podobni diabetesu tipa 2, čeprav se v kratkem času navadno pojavijo naenkrat. Krvno delo lahko pri standardnih preiskavah pokaže tudi povišanje glukoze, vendar mora zdravnik lahko dodate na dodatno testiranje, da potrdite, ali imate tip 1 (ki je lahko latentni avtoimunski diabetes pri odraslih ali LADA) s pregledom nekaterih protiteles in beljakovin v krvi.
Presnovni sindrom
Povišan krvni sladkor je le del ozvezdja dejavnikov, ki prispevajo k metaboličnemu sindromu in je menda povezan z insulinsko rezistenco. Druga merila za diagnozo metaboličnega sindroma vključujejo tri od petih naslednjih dejavnikov:
- Obseg pasu več kot 35 cm za ženske ali 40 cm za moške
- Raven trigliceridov nad 150 mg / dl
- Lipoprotein visoke gostote (HDL) holesterol pod 40 mg / dl
- Krvni tlak nad 130/85 mm / Hg
- Raven glukoze v krvi na tešče nad 100 mg / dl
Zdravljenje metaboličnega sindroma vključuje spreminjanje številnih dejavnikov življenjskega sloga, vključno s prehrano, gibanjem in stresom, vendar se dejavniki tveganja običajno zmanjšajo s pozitivnimi spremembami.
Hipertiroidizem
Blaga hiperglikemija (visoka raven glukoze) in simptomi, kot so utrujenost, mravljinčenje, tesnoba in izguba telesne teže, so lahko povezani s hipertiroidizmom ali prekomerno aktivnostjo ščitnice in prekomerno proizvodnjo tiroksina. preden izključite to diagnozo.
Beseda iz zelo dobrega
Če imate diagnozo diabetesa, lahko veliko storite, da se poslabša, začenši s hujšanjem: Po mnenju Ameriškega združenja za diabetes bi lahko ljudje s prekomerno telesno težo in debeli diabetikom zelo koristili, če bi izgubili le 5% celotnega telesa utež; izguba 15% ali več je najučinkovitejša. Ljudje s prediabetesom lahko preprečijo njegovo napredovanje v sladkorno bolezen tako, da izgubijo le 7% do 10% telesne teže. To ne pomeni, da boste morali močno zmanjšati svojo prehrano: vaša zdravstvena ekipa vam lahko pomaga ustvariti načrt hujšanja, ki vključuje ne samo zdravo in zadovoljivo prehrano, temveč tudi zmerno vadbo (hitra hoja, plavanje ali kolesarjenje 30 minut, pet dni na teden), skupaj z zdravili, če je potrebno, dodatki in praksami za obvladovanje stresa. Čeprav je diagnoza diabetesa na nek način očitno nezaželena, lahko pomeni pozitivne spremembe v vašem zdravju in počutju, ki jih sicer niste.
Vodnik za razprave o zdravniku za diabetes tipa 2
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Pošljite sebi ali ljubljeni osebi.
Prijavite seTa zdravniški priročnik za razpravo je bil poslan na {{form.email}}.
Prišlo je do napake. Prosim poskusite ponovno.
.jpg)
