Če so vam diagnosticirali lupus, se boste želeli naučiti znakov in simptomov oblike bolezni, imenovane lupusni nefritis (LN), ki prizadene ledvice. Lupusni nefritis se pojavi pri do 60% ljudi z lupusom. Med ljudmi, ki imajo lupusni nefritis, se pri 10 do 30% razvije odpoved ledvic, zato je pomembno, da ste seznanjeni z znaki in simptomi.
Pregled
Lupusni nefritis je vnetje ledvic, ki ga povzroča lupus. Težave z ledvicami pri lupusu večinoma povzročajo poškodbe grozdov žil v ledvicah, imenovane glomeruli. Ljudje, ki imajo lupus in s tem povezano glomerulno škodo, imajo lupusni glomerulonefritis (LGN). LGN se pojavi, ko se protitelesa in beljakovine komplementa kopičijo v ledvicah in povzročijo vnetje.
Lothar Drechsel / Getty ImagesZnaki in simptomi
Če se vam razvije lupusni nefritis, boste morda opazili te znake in simptome:
- Penast urin
- Kri v urinu
- Povečana pogostnost uriniranja
- Otekanje, običajno v stopalih, gležnjih in nogah
- Visok krvni pritisk
- Bolečine v sklepih ali otekanje
- Bolečine v mišicah
- Vročina brez znanega vzroka
- Rdeči izpuščaji, pogosto na obrazu
Diagnoza
Če želite ugotoviti, ali imate lupusni nefritis, bo zdravnik opravil preiskave urina in fizični pregled za preverjanje krvnega tlaka in iskanje kopičenja tekočine po telesu, ki se imenuje edem. S krvnim testom lahko poiščemo visoke ravni kreatinina, odpadnega produkta, ki se poveča, kadar ledvice ne delujejo dobro.
Ko obstaja močan sum, da imate lupusni nefritis, vam bo zdravnik naročil biopsijo ledvic. Obstaja šest vrst lupus glomerulonefritisa, ki se razlikujejo po resnosti. Biopsija bo pomagala ugotoviti, katero vrsto LGN imate. Ta diagnoza vam bo pomagala napovedati pričakovani potek vaših težav z ledvicami in bo vodila vaše zdravljenje.
Ker lahko nekatere vrste LN povzročijo popolno disfunkcijo ledvic in odvisnost od dialize, so rezultati biopsije potrebni za oblikovanje načrta vaše oskrbe in pomoč pri določanju, katero zdravljenje je potrebno in kako agresivno mora biti.
Zdravljenje
Če imate diagnozo lupusni nefritis, se bo vaše zdravljenje osredotočilo na izboljšanje delovanja ledvic. Na voljo je nekaj možnosti in najverjetneje bo vaše zdravljenje individualno glede na resnost in druge dejavnike vaše bolezni. Nekateri načini zdravljenja vključujejo:
- Zdravila: Zdravljenje se lahko začne z zdravili za zatiranje imunskega sistema in zmanjšanje vnetja v ledvicah. Za to se uporabljajo kortikosteroidi ali imunosupresivi. Diuretiki se lahko uporabljajo za odpravo odvečne tekočine in zmanjšanje otekline.
- Vzdrževanje zdravega krvnega tlaka: lahko se predpišejo zdravila za krvni tlak, kot so zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE) in zaviralci angiotenzinskih receptorjev (ARB).
- Spremembe prehrane: Morda boste prejeli navodilo, da v svoji prehrani zmanjšate sol (natrij).
- Nekateri bolniki se lahko zdravijo z antikoagulacijskimi ukrepi: To lahko velja zaradi povečanega tveganja za trombotične dogodke. Statini se lahko uporabljajo za povezano povečanje lipidov.
Dobra novica je, da je pri večini ljudi zdravljenje lupusnega nefritisa zelo učinkovito.
.jpg)
