Invalidnost pri psoriatičnem artritisu

Simptomi psoriatičnega artritisa (PsA) lahko motijo ​​delovno uspešnost osebe in njeno sposobnost opravljanja nekaterih najpreprostejših dnevnih dejavnosti, kot so oblačenje, obuvanje, čiščenje hiše ali vožnja. Raziskave kažejo, da bo tretjina ljudi s psA trpela zaradi kratkotrajne ali dolgotrajne invalidnosti zaradi izgube skupne funkcije.

Če simptomi začnejo močno vplivati ​​na vašo sposobnost opravljanja svojega dela, lahko razmislite o prošnji za invalidnost. Tukaj je tisto, kar morate vedeti o invalidnosti PsA in kako si povrniti zdravje na pravo pot.

Vzroki za invalidnost PsA

PsA je boleča in izčrpavajoča vrsta artritisa. Običajno prizadene ljudi, ki imajo luskavico, kronično vnetno stanje kože. PsA je tudi kronična avtoimunska bolezen, znana po napadu na zdrave celice in tkiva telesne kože in sklepov.

Vnetje, povezano s PsA, povzroča bolečino in otekanje sklepov ter prekomerno proizvodnjo kožnih celic. Tako PsA kot luskavica se sčasoma poslabšata in ljudje, ki imajo te bolezni, doživljajo obdobja vnetja - kjer je aktivnost bolezni velika - in obdobja remisije, ki simptomi izginejo ali se znatno zmanjšajo.

Vnetni artritis

Čeprav zdravila PsA ne moremo pozdraviti, ga lahko obvladamo z zdravili in z življenjskimi ukrepi. Večina ljudi se s pravimi načini zdravljenja znatno izboljša. Vendar se lahko pri nekaterih kljub zdravljenju pojavijo onesposobljeni simptomi.

Kadar bolezen ni diagnosticirana dovolj zgodaj ali zdravljenje ni uspešno, je verjetneje, da bo človek izkusil hude in trajne simptome in poškodbe sklepov. Kronično vnetje lahko štejemo za invalidnost, če je sklep kronično vnet in izgubi svojo funkcijo.

Huda PsA utrujenost, kožni simptomi in bolečine v sklepih lahko postanejo tako slabi, da vplivajo na delovno sposobnost osebe. Stopnja invalidnosti je pogosto povezana z disfunkcijo sklepov in ne samo s simptomi kože in utrujenostjo. Resnost disfunkcije sklepov lahko potrdimo z rentgenskimi žarki in drugimi slikami sklepov in kosti.

Rekonstruktivna kirurgija

Nekateri ljudje bodo morda potrebovali rekonstruktivno operacijo na kolenih, gležnjih ali bokih. Cilj kirurgije je lajšanje bolečin in poskus ponovne vzpostavitve funkcije, tako da invalidnost ne vpliva na sposobnost zaposlitve ali skrbi zase.

Rekonstruktivna kirurgija ne vodi vedno do želenega izida in včasih lahko poslabša stvari, kar povzroči nadaljnjo invalidnost in izgubo skupne uporabe. Raziskave dejansko kažejo, da do tretjine ljudi, ki imajo zamenjano koleno ali kolk, še naprej trpijo bolečine. Poleg tega ena študija iz leta 2017 ugotavlja, da je zamenjava kolena imela „minimalne učinke na kakovost življenja“, zlasti pri ljudeh z manj hud artritis.

Motnja hrbtenice

Nekateri ljudje s psom trpijo zaradi poškodbe hrbtenice. Poškodbe hrbtenice in motnje hrbtenice se štejejo za invalidnosti, ker omejujejo gibanje in povzročajo večje bolečine. Vrsta psA, imenovana psoriatični spondilitis, je znana po tem, da povzroča vnetja in poškodbe hrbtenice.

Disfunkcija sklepov

Druga izčrpavajoča vrsta PsA je artritis mutilans (AM). Čeprav je redka, je najhujša oblika PsA in je znana po tem, da uničuje majhne kosti na rokah, vendar lahko AM povzroči trajno invalidnost, če je ne zdravimo pravilno.

Luskavica nohtov

Luskavica na nohtih je pogosta in popačevalna vrsta psarije, ki prizadene do 80% ljudi s psa. Lahko povzroči invalidnost zaradi bolečin in motenj v delovanju ter ročne spretnosti. Luskavica na nohtih je tudi vir čustvene stiske.

Ročna spretnost je sposobnost osebe, da izvaja gibe z uporabo koordinacije oči in rok. To vključuje dejavnosti, kot so pisanje, prijemanje in sproščanje predmetov ter sestavljanje in konstruiranje nalog. Za mnoge odrasle njihova delovna mesta zahtevajo napredno ročno spretnost, luskavica nohtov pa lahko vpliva na sposobnost opravljanja nalog, ki zahtevajo dobro koordinacijo oči in rok.

PsA je nepredvidljiv

Potek PsA je spremenljiv in nepredvidljiv ter sega od blagega do hudega. Po poročanju iz leta 2010 v reviji je PsA včasih lahko eroziven in povzroči deformacijo pri do 60% ljudi s to boleznijo.Farmacija in terapija.Poročilo poleg tega navaja, da lahko nezdravljeni primeri PSA povzročijo "trajno vnetje, progresivno poškodbo sklepov, hude fizične omejitve, invalidnost in povečano smrtnost."

Breme PsA in invalidnosti je lahko precejšnje in zdi se, da se potencial za invalidnost in zmanjšano delovanje povečuje z večjim številom prizadetih sklepov. Zmanjšana funkcija lahko vpliva na vašo delovno uspešnost. Glede na analizo iz leta 2019, objavljeno vRevmatologija in terapija, bolezenska aktivnost, vnetja in bolečina vplivajo na zmanjšanje produktivnosti pri delu, poslabšanje aktivnosti in prezentizem (težava, ko zaposleni zaradi bolezni ali poškodbe ne deluje v celoti na delovnem mestu).

Napredovanje invalidnosti pri PsA ne sledi določenemu vzorcu.

PsA je lahko stabilen, se izboljša ali poslabša in funkcija lahko niha. Na primer, eno poročilo iz leta 2018 o literaturi o telesni okvari psA poroča o vzdolžni analizi, opravljeni v desetletnem obdobju. V tej analizi 28% bolnikov s psom v obdobju opazovanja ni imelo invalidnosti, preostali pa so imeli okvare ali nihajoča stanja invalidnosti.Ta nihanja so bila pogosta pri ljudeh, ki so imeli PSA vsaj dve leti.

Druga poročana študija iz istega pregleda literature je pokazala večjo aktivnost bolezni in veliko število vnetih sklepov je napovedovalo invalidnost, poleg tega pa so bile zamude pri zdravljenju povezane s poškodbami sklepov in funkcionalno okvaro. Ta drugi sklop ugotovitev poudarja pomen zgodnje diagnoze in zdravljenja za omejevanje ali preprečevanje invalidnosti.

Se zdravljenje spreminja z invalidnostjo?

Invalidnost zaradi psA ne spremeni potrebe po zdravljenju. Cilj zdravljenja PsA - z ali brez invalidnosti - je pomagati obvladovati težke simptome. Zdravila, vključno s tradicionalnimi antirevmatiki, ki spreminjajo bolezen (DMARD), kot je metotreksat, in biološki DMARD, kot je Humira (adalimumab), lahko zdravijo bolečino in oteklino ter si prizadevajo za preprečevanje nadaljnjih poškodb sklepov.

Zdravnik vam lahko priporoči tudi spremembe življenjskega sloga, kot so zdrava prehrana, izguba teže in opustitev kajenja, pa tudi fizična in delovna terapija, kirurški posegi ali druga zdravljenja. Vaš zdravnik bo verjetno izbral številne agresivne terapije, da bi se čim bolj približal remisiji, saj tudi v tem trenutku remisija še vedno obstaja.

Pri hudi PsA in invalidnosti je dobro, da ne pretiravate z določenimi nalogami, kot so dvigovanje, potiskanje in zvijanje, saj lahko te vrste dejavnosti povzročijo nadaljnje poškodbe sklepov. Prepričajte se, da se pri vsakodnevnih opravilih korakate, počivate in ste na varnem.

Ali je PsA invalidnost v okviru socialne varnosti?

PsA je za nekatere ljudi nadloga, za druge pa je lahko zelo boleča in izčrpavajoča bolezen. Če vam vaš psA povzroča hude bolečine v sklepih in vpliva na vaše vsakodnevno delovanje doma in na delovnem mestu, je to lahko upravičen razlog, da vložite prijavo za invalidnost iz sistema socialne varnosti.

Psoriatični artritis spada v razvrstitev okvar imunskega sistema v oceni invalidnosti v okviru socialne varnosti, natančneje pa je naveden v poglavju 14.09 z naslovom "Vnetni artritis". Če nekdo izpolnjuje zahteve iz oddelka 14.09, je lahko odobren za plačilo invalidnosti.

Včasih PsA spada pod 1,00 "Mišično-skeletni sistem - odrasli" v oceni invalidnosti v okviru socialne varnosti - v poglavju 1.02 Večja disfunkcija sklepa ali 1.04, Bolezni hrbtenice, odvisno od narave njihove invalidnosti.

Tudi če vaša invalidnost PsA ne spada v kategoriji motenj imunskega sistema ali motenj mišično-skeletnega sistema, lahko še vedno izpolnjujete pogoje, če zaradi svoje omejene delovne zmožnosti ne morete ostati plačno zaposleni.

Izpolniti boste morali zahteve iz seznama oslabitev, pod katerim se prijavljate, in dokazati boste morali, da vas PsA omejuje. To lahko dosežete z zagotavljanjem informacij iz zdravstvenega kartona, vključno s slikanjem, dopisom zdravnika, anamnezo in podatki o svoji zgodovini dela in funkcionalnih zahtevah opravljenih del.

Za invalidnino se lahko prijavite takoj, ko simptomi začnejo ovirati vaše delo ali takoj, ko prenehate ali odpovedo zaradi svojega stanja. Preden se lahko prijavite, vam ni treba dolgo onemogočiti, vendar morate dokazati, da vam invalidnost onemogoča več kot eno leto vrnitve na delo.

Večina zahtevkov za invalidnost je zavrnjena na ravni vloge. Če vam zavrnejo, lahko najamete odvetnika za invalide, ki vam bo pomagal pri pritožbenem postopku.

Programi delodajalcev za invalidnost

Vaš sedanji delodajalec lahko ponudi invalidnine, ki vam lahko pomagajo, če zaradi nesreče ali bolezni na koncu ne morete opravljati svojega dela. Ne glede na to, ali je PsA vzrok vaše invalidnosti ali ne, ni nujno, da je invalidnost povezana z delom.

Nekateri od teh načrtov morajo od uprave za socialno varnost ugotoviti, ali ste v resnici invalidi. Poleg tega tisto, kar prejmete od socialne varnosti, lahko zmanjša kakršno koli invalidnino iz načrta delodajalca.

Beseda iz zelo dobrega

Če na koncu zahtevate nadomestila za invalidnost zaradi PsA, je morda dobro, da svoj prosti čas izkoristite za raziskovanje novih načinov zdravljenja ali pridobite drugo mnenje o svojem trenutnem načrtu zdravljenja. Vzemite si tudi čas, da se osredotočite na samooskrbo in učenje učinkovitih strategij spoprijemanja. Invalidnost psA ne pomeni, da je vašega življenja konec. To samo pomeni, da se potrudite do dobrega zdravja.