Kašelj je pogost simptom prehlada. Ko zdravniki kašelj ocenijo, ga običajno opišejo kot neproduktivnega ali produktivnega. Produktivni kašelj je moker kašelj; povzroči, da telo izloči sluz. Neproduktivni kašelj pa je suh kašelj in ne sprošča sluzi.
Kašelj zaradi prehlada se običajno zdravi z zdravili brez recepta (OTC), vendar lahko izbirate med različnimi učinkovinami, med katerimi so nekatere bolj primerne za neproduktivni in produktivni kašelj ter obratno.
Vas skrbi nov koronavirus? Spoznajte COVID-19, vključno s simptomi in načinom diagnoze.
Neproduktivni kašelj
Neproduktivni kašelj je tisti, ki ne izloča sluzi ali drugih izločkov. Neproduktivni kašelj, znan tudi kot suh kašelj, pogosto povzroča nekakšno draženje v grlu. Mnogi draženje opisujejo kot občutek "žgečkanja" ali "praskanja".
Medtem ko je prehlad pogost vzrok suhega kašlja, je neproduktivni kašelj lahko tudi posledica otekanja dihalnih poti, pogostega stanja astme in bronhitisa. Alergije, gripa, koronavirus ali druga okužba zgornjih dihal lahko sprožijo tudi suh kašelj.
Produktivni kašelj
Kašelj, ki prinaša sluz ali drugo tekočino, vključno s krvjo, je produktiven kašelj. Pogosto ga imenujemo prsni ali mokri kašelj, ker lahko med kašljem dobesedno slišite klokotanje.
Večina kašlja zaradi prehlada ali gripe izgine po nekaj dneh. Če pa je kašelj ploden, traja več kot nekaj tednov in vključuje zvišano telesno temperaturo, zelenkasto rumeno sluz in težko dihanje, je to lahko posledica neke vrste pljučne okužbe.
2:29Kako se pojavi pljučnica
Pljučnica, akutni bronhitis, bronhiektazije, kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) in cistična fibroza so med drugimi možnimi vzroki produktivnega kašlja. GERB lahko včasih povzroči tudi močan kašelj, če je močna vnetna poškodba požiralnika.
Če imate produktiven kašelj, bo zdravnik želel vedeti, kako izgleda izloček in kako dolgo ga imate. Potrudite se, da si te podatke zabeležite.
Drugi vzroki
Kar se vam zdi kašelj zaradi prehlada, je lahko nekaj resnejšega. Če kašelj vztraja, se hudo ali hitro poslabša, se posvetujte s svojim zdravnikom, ki vam bo morda priporočil testiranje na gripo ali COVID-19.
Če imate suh kašelj, vam bo zdravnik morda opravil teste za izključitev drugih stanj, vključno z:
- Astma, ki jo lahko zanesljivo diagnosticiramo s spirometrijo. To vključuje orodje, s katerim vdihnete, da izmerite silo dihanja in zmogljivost pljuč.
- Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB), motnja, pri kateri 40% ljudi doživi suh kašelj, lahko diagnosticiramo z endoskopijo (ki vključuje vstavitev fleksibilnega obsega v požiralnik in želodec) in ambulantnim pH testom.
- Apnejo v spanju, pri kateri je kašelj značilna v približno 44% primerov, lahko diagnosticiramo s testom spanja v laboratoriju ali domačo različico, ki lahko meri pline v krvi, srčni utrip in vzorce pretoka zraka / dihanja.
- Disfunkcija glasilk, nenormalno zoženje grla zaradi vdihavanja dražilne snovi ali ekstremne vadbe morda zahteva, da alergolog oceni alergijske vzroke ali kombinacijo stresnih testov in slikovnih študij za odkrivanje nepravilnosti dihanja med vadbo.
Manj pogosto se srčno popuščanje, kolaps pljuč ali pljučni rak lahko kažejo s trajnim suhim kašljem. Če obstaja sum nanje, vam bo zdravnik morda priporočil slikovne teste, kot so rentgensko slikanje prsnega koša, računalniška tomografija (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRI) ter druge teste.
Če imate moker kašelj, vam bo zdravnik morda opravil teste za diagnosticiranje vzroka produktivnega kašlja, vključno z:
- Rentgen prsnega koša
- Analiza sputuma (pri kateri se v laboratoriju oceni kašljala sluz ali sluz zaradi okužbe)
- Krvne preiskave (za preverjanje znakov okužbe)
- Preskusi pljučne funkcije (vključno s spirometrijo in krvnimi plini)
Zdravljenje
Zdravljenje neproduktivnega ali produktivnega kašlja je odvisno od osnovnega vzroka.
Če je vzrok neproduktivnega kašlja omejen na prehlad, bo morda dovolj zaviralca kašlja, ki vsebuje dekstrometorfan, za nadzor.
Druga zdravila lahko vključujejo inhalacijske bronhodilatatorje za astmo, antacide in zaviralce protonske črpalke za GERB, antihistaminike za alergije in dihalne stroje za trajno pozitivno dihalno pot (CPAP) za apnejo v spanju.
Pri produktivnem kašlju zaradi prehlada lahko izkašljevanje sprosti in redči sluz, tako da jo je lažje izločiti. Zdravnik ali farmacevt vas lahko usmeri v smeri izkašljevanja brez recepta, ki je za vas primerno in varno. Pomagajo lahko tudi vlažilci zraka in dihanje s paro.
Pri produktivnem kašlju lahko zaviralec kašlja poslabša stanje, saj ovira izločanje sluzi. V nekaterih primerih lahko manjšo bolezen spremeni v resnejšo, na primer pljučnico.
Kronični produktivni kašelj je bolj zaskrbljujoč in lahko zahteva agresivno zdravljenje osnovnih vzrokov. Za okužbe je morda potrebna antibiotična terapija, medtem ko kronične motnje, kot sta KOPB in cistična fibroza, zahtevajo stalno oskrbo s kisikovo terapijo, inhalacijskimi ali peroralnimi zdravili in pljučno rehabilitacijo.
Kdaj poklicati zdravnika
Kašelj, ki spremlja prehlad, običajno traja teden ali dva in ga lahko zdravimo z zdravili brez recepta. Pokličite svojega zdravnika, če:
- Vaš kašelj je hud.
- Vaš kašelj traja več kot tri tedne.
- Izkašljate rumenkasto zelen, rožnat ali krvav sputum.
- Imate vročino nad 103 stopinj F.
- Imate težko sapo ali hiter srčni utrip.
Če kašljate veliko krvi, je stanje, znano kot hemoptiza, pokličite 911 ali poiščite nujno pomoč.