KATERYNA KON / ZNANSTVENA FOTOGRAFIJA / Getty Images
Ključni zajtrki
- Raziskovalci teoretizirajo, da Parkinsonova bolezen ni ena, ampak dve bolezni.
- Ena vrsta Parkinsonove bolezni se lahko začne v črevesju; drugi se lahko začne v možganih.
- Hipoteza lahko pojasni, zakaj imajo nekateri bolniki različne simptome.
Presenetljiva nova študija je domnevala, da sta Parkinsonova bolezen pravzaprav dve različni bolezni: tista, ki se začne v možganih, in druga, ki se začne v črevesju. To lahko pomaga razložiti, zakaj imajo bolniki s Parkinsonovo boleznijo vrsto simptomov, trdijo raziskovalci študije.
Študija, ki je bila objavljena v revijiMožgani, je uporabil pozitronsko emisijsko tomografijo (PET) in tehniko slikanja z magnetno resonanco (MRI) za analizo 37 ljudi, ki so bili že diagnosticirani s Parkinsonovo boleznijo ali so imeli veliko tveganje za razvoj bolezni.
Pregledi so odkrili, da so nekateri ljudje poškodovali dopaminski sistem svojih možganov, preden so utrpeli poškodbe srca in črevesja. Toda drugi bolniki so imeli poškodbe živčnega sistema v črevesju in srcu, preden so bile poškodbe vidne v dopaminskem sistemu njihovih možganov.
"Te ugotovitve podpirajo obstoj podtipov Parkinsonove bolezni, ki so prvi in prvi možgani," so v študiji zaključili avtorji.
Osnove Parkinsonove bolezni
Po navedbah Nacionalnega inštituta za staranje (NIA) je Parkinsonova bolezen možganska motnja, ki povzroča tresenje, okorelost in težave s hojo, ravnotežjem in koordinacijo.
Simptomi Parkinsonove bolezni se običajno začnejo postopoma in se sčasoma poslabšajo. Z napredovanjem bolezni lahko bolniki razvijejo težave s hojo in pogovorom, skupaj z duševnimi in vedenjskimi spremembami, težavami s spanjem, depresijo, težavami s spominom in utrujenostjo, pravi NIA.
Po podatkih Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH) vsako leto diagnosticirajo približno 60.000 novih primerov Parkinsonove bolezni.
Eden glavnih dejavnikov tveganja za Parkinsonovo bolezen je starost, saj jo večina ljudi, ki jo bolezen razvije, razvije približno pri 60 letih.
Parkinsonova bolezen ima običajno štiri glavne simptome:
- Tresenje v rokah, rokah, nogah, čeljusti ali glavi
- Togost okončin in trupa
- Počasnost gibanja
- Moteno ravnotežje in koordinacija
Bolniki lahko doživijo tudi depresijo in druge čustvene spremembe, težave s požiranjem, žvečenjem in govorom, težave z uriniranjem ali zaprtje, težave s kožo in težave s spanjem, pravi NIA.
Zakaj sta dve vrsti Parkinsonove bolezni verjetni
Soavtor študije dr. Per Borghammer, profesor klinične medicine na univerzi Aarhus, za Verywell pove, da ni jasno, zakaj bi se to lahko zgodilo, in poudarja, da je to trenutno hipoteza. Vendar ima on in njegova raziskovalna skupina nekaj teorij.
Ena od teorij je, da vrsto Parkinsonove bolezni, ki se začne v črevesju, sprožijo črevesni mikrobiom, pa tudi vnetna stanja in okužbe. "Poleg tega mora biti oseba verjetno ranljiva in [in] imeti nekaj genov za tveganje," pravi Borghammer. To lahko vključuje tudi starost, ki je znani dejavnik tveganja za Parkinsonovo bolezen, pravi.
Ko gre za Parkinsonovo bolezen, ki ima najprej "možgane", Borghammer meni, da nastop verjetno povzročajo tudi nekateri geni, skupaj s staranjem.
Pri obeh vrstah Parkinsonove bolezni se proces bolezni verjetno začne s slabo srečo, pravi Borghammer. "Skratka, prva patologija je preprosto naključen dogodek in če je oseba ranljiva, se lahko patološki proces razmnoži in razširi izven nadzora," pravi. Borghammer to primerja z razvojem raka. "Prvo rakavo celico najverjetneje ustvarijo naključni dogodki - naključne mutacije -, potem pa se razmnoži in razširi," pravi.
»Parkinsonova bolezen je nevrodegenerativna motnja. Ni presenetljivo, da bi degenerativna motnja zajela več sistemov v možganih, «pravi Amit Sachdev, zdravnik v oddelku za živčno-mišično medicino na Michiganski državni univerzi, za Verywell. Sachdev ni delal na novi študiji.
"Smiselno je, da ima pacient več sistemov hkrati in da so ti sistemi videti zelo različno," pravi. "Na koncu je natančen vrstni red, s katerim bolezen prizadene ljudi, lahko zelo posamezniki, vključeni sistemi so del sindroma predvidljive bolezni. "
Kaj to pomeni za vas
Trenutno je koncept Parkinsonove bolezni kot dveh različnih bolezni znanstvena hipoteza. Toda z več raziskavami bo to mogoče dokazati in bi lahko vodilo k boljšemu zdravljenju bolezni.
Simptomi se med bolniki razlikujejo
Simptomi se med pacientom razlikujejo, vendar na splošno Borghammer pravi, da lahko za napredovanje simptomov pri ljudeh z vsako vrsto Parkinsonove bolezni velja naslednje:
Pri bolnikih, pri katerih se Parkinsonova bolezen začne v črevesju:
"[Najprej] najprej razvijejo zaprtje, težave s krvnim tlakom in težave z uriniranjem, saj je avtonomni živčni sistem prvi, ki je poškodovan," pravi Borghammer. »Patologija se razširi na dno možganskega debla in nato se pojavi motnja spanja. Šele leta kasneje se pojavijo motorični simptomi. «
Pri bolnikih, pri katerih se Parkinsonova bolezen začne v možganih:
Vrstni red simptomov bo nasproten bolnikom, katerih Parkinsonova bolezen se začne v črevesju, pravi Borghammer. "Patologija se verjetno začne v možganih in sprva v resnici ne ustvari veliko simptomov," pravi. "Prvi jasni simptomi, ki se pojavijo, so motorični simptomi, ki pomenijo, da je dopaminski sistem poškodovan."
Nato se bolezen širi v možganskem deblu, kjer lahko povzroči težave s spanjem, pravi. "Nazadnje patologija doseže periferni živčni sistem in povzroči zaprtje, težave z uriniranjem in težave s krvnim tlakom."
Kako bi to lahko vplivalo na zdravljenje
Če se nekatere oblike Parkinsonove bolezni začnejo v črevesju, "bomo lahko bolezen v celoti preprečili z odstranitvijo teh dejavnikov tveganja ali zmanjšali tveganje za Parkinsonovo bolezen tako, da bomo v črevesju imeli dober mikrobiom," pravi Borghammer. . "Prav tako je teoretično možno, da lahko simptome bolnikov s Parkinsonovo boleznijo neposredno zdravimo z manipulacijo z mikrobiomom."
Ljudje, ki imajo Parkinsonovo bolezen, ki se začne v črevesju, bo morda mogoče prepoznati že prej, kar lahko pomaga upočasniti napredovanje bolezni, pravi Borghammer.
"Boljše razumevanje, kako degeneracija vključuje različne telesne regije, nam lahko pomaga diagnosticirati bolezen prej," pravi Sachdev. "Zgodnje posredovanje je najboljše pri poskusu obvladovanja degenerativne motnje."
Medtem ko Borghammer priznava, da je pojem Parkinsonova bolezen kot dva ločena stanja na tej točki teorija, pravi, da upa, da bo to spodbudilo druge raziskovalce, naj še bolj raziščejo koncept.
"Različni geni ali drugi dejavniki lahko povzročijo eno ali drugo vrsto," pravi. »Če lahko prepoznamo take dejavnike, bomo morda lahko razvili nove načine zdravljenja, ki bodo spremenili vzrok bolezni in jo celo v celoti preprečili. Toda še veliko raziskav je treba opraviti, preden pridemo tja. «
-side-effects.jpg)