Bolečine v rokah in nogah so lahko posledica težav s sklepi, kite, vezi ali živci. Simptomi se lahko razlikujejo od globokih bolečin, ostrih bolečin, otrdelosti sklepov, otekline, otrplosti, mravljinčenja in pekočih občutkov ter so lahko posledica več različnih stanj, vključno z nevropatijo, artritisom in lupusom.
Jan-Otto / Getty Images
Periferna nevropatija
Periferna nevropatija je posledica poškodbe perifernega živčnega sistema, ki je sestavljeno iz številnih živcev v telesu, vključno z živci v rokah in nogah, ki pošiljajo signale v možgane in hrbtenjačo ter iz njih. Periferni živci prenašajo tako senzorične informacije, kot so občutki pritiska, bolečine in temperature, kot tudi informacije o motorični funkciji, da krčijo in sproščajo mišice. Periferna nevropatija najpogosteje prizadene roke in stopala.
Obstaja več vzrokov za periferno nevropatijo, ki povzročajo živčne bolečine v rokah in nogah zaradi poškodbe živcev, vključno z: U
- Poškodbe živcev: Poškodbe živcev se lahko pojavijo na različne načine, vključno z nesrečami z motornimi vozili, padci, poškodbami, povezanimi s športom, zlomi kosti in medicinskimi postopki, kot so operacije.
- Diabetes: Približno 60% do 70% ljudi s sladkorno boleznijo trpi zaradi diabetične periferne nevropatije, otrplosti, mravljinčenja, pečenja in bolečin v nogah najpogosteje.
- Kemoterapija: Kemoterapija, ki se uporablja za zdravljenje različnih oblik raka, lahko pri 30% do 40% bolnikov povzroči periferno nevropatijo v rokah in nogah, simptomi otrplosti, mravljinčenja in bolečine pa trajajo nekaj mesecev po prenehanju kemoterapije.
- Sindrom karpalnega kanala: Sindrom karpalnega kanala je posledica stiskanja medianega živca v zapestju zaradi zategnjenosti in vnetja kit upogibalk prstov. Pogosto se pojavi pri ljudeh, ki dlje časa uporabljajo računalnik ali se ponavljajo z gibi rok kot del svojih delovnih nalog, kot so gradbena in tovarniška dela. Simptomi vključujejo bolečino, otrplost, mravljinčenje in šibkost palca in prvih treh prstov ene ali obeh rok.
- Sindrom kubitalnega kanala: Sindrom kubitalnega kanala se pojavi, ko je ulnarni živec stisnjen v komolcu, kar povzroča bolečino, otrplost in mravljinčenje vzdolž rožnatega prsta, prstanca in ob strani roke, znane kot ulnarna nevropatija.
- Sindrom ulnarnega kanala: Ulnarna nevropatija je lahko tudi posledica sindroma ulnarnega kanala, kjer je ulnarni živec stisnjen na zapestju na območju, znanem kot Guyon-ov kanal, skozi katerega gre ulnarni živec. Simptomi vključujejo bolečino, otrplost in mravljinčenje vzdolž rožnatega prsta, prstanca in ob strani roke, ki jih pogosto povzročajo ponavljajoči se gibi ali močan pritisk na zapestje pri dejavnostih, kot so kladivo, dvigovanje uteži, igranje golfa in kolesarjenje.
- Guillain-Barrejev sindrom: Guillain-Barrejev sindrom je avtoimunska polinevropatija, kjer telo napade lastne živce po naraščajočem vzorcu, začenši od spodnjih okončin, ki lahko napredujejo do preostalega dela telesa. V nogah se pogosto začnejo bolečine, mravljinčenje in šibkost.
- Žilne poškodbe: Poškodbe krvnih žil zaradi diabetesa, kajenja, visokega krvnega tlaka, ateroskleroze in bolezni perifernih žil zmanjšajo dovajanje kisika do perifernih živcev, kar povzroči poškodbe.
- Okužbe: virusne okužbe, kot so norice-zoster (norice in skodle), herpes simplex (herpes na vročini), virus človeške imunske pomanjkljivosti (HIV), borelioza, virus Zahodnega Nila in citomegalovirus lahko napadajo živčne celice in povzročijo škodo nevropatska bolečina, ki lahko prizadene roke in stopala.
- Odpoved ledvic in jeter: Kronična ledvična odpoved je povezana s periferno nevropatijo. Ta vrsta periferne nevropatije je znana kot uremična nevropatija. Pojavi se ne glede na vzrok ledvične odpovedi, raziskave pa kažejo, da lahko hiperkalemija (višja od običajne ravni kalija) igra vlogo pri razvoju te nevropatije. Periferna nevropatija je pogosta tudi pri hudi jetrni bolezni.
- Pomanjkanje vitaminov ali toksini: določeni toksini in prehranske pomanjkljivosti lahko poškodujejo periferni živčni sistem. Pomanjkanje vitaminov B12, E, B6 in B1 ter bakra je povezano z periferno nevropatijo. Izkazalo se je, da to stanje povzroča izpostavljenost več kovin, kot so svinec, talij in živo srebro. O alkoholizmu so pogosto poročali tudi pri ljudeh s periferno nevropatijo.
Simptomi periferne nevropatije se lahko razlikujejo glede na obseg poškodbe živcev v rokah in nogah. Najpogostejši simptom so bolečine v živcih v rokah in nogah.
Drugi simptomi periferne nevropatije vključujejo:
- Otrplost
- Mravljinčenje
- Gorenje
- Mišična oslabelost
- Zmanjšan občutek
- Preobčutljivost na dotik (alodinija)
Kako se zdravi periferna nevropatija
Zdravljenje periferne nevropatije je odvisno od osnovnega vzroka. Pogosto se osredotoča na obvladovanje simptomov.
Možnosti za obvladovanje periferne nevropatije vključujejo:
- Zdravila proti bolečinam brez recepta
- Aktualne kreme za lajšanje bolečin ali obliži lidokaina
- Zdravila na recept za zmanjšanje bolečine, lajšanje vnetja in zmanjšanje živčnih signalov
- Fizikalna terapija za izboljšanje moči in obsega gibanja
- Nadzor krvnega sladkorja s pomočjo prehrane, gibanja, uravnavanja telesne teže in zdravil
- Uživanje zdrave prehrane in odpravljanje pomanjkanja vitaminov
- Nošenje zaščitne obutve
- Šivanje rok za sindrom karpalnega kanala
- Kirurško sproščanje za odstranjevanje ujetja živca
- Transkutana električna stimulacija živcev (TENS) za lajšanje bolečin
Artritis
Artritis se nanaša na skupino bolezni, ki povzročajo bolečine in otekline v sklepih. Čeprav obstaja več kot 100 vrst artritisa, sta najpogostejši obliki artritisa osteoartritis in revmatoidni artritis (RA). Roke in prsti, vključno s palcem, so področja, ki jih artritis pogosto prizadene. .
Osteoartritis, imenovan tudi degenerativna bolezen sklepov ali artritis zaradi obrabe, je stanje, ki prizadene hrustanec sklepov. Hrustanec je vezivno tkivo, ki pokriva konec vsake kosti v telesu in zagotavlja blaženje in absorpcijo šokov v sklepih.Pri osteoartritisu se hrustanec sčasoma razgradi, kar povzroči bolečino in poveča težave s premikanjem sklepov. V hudih primerih se hrustanec toliko obrabi, da se kost drgne neposredno ob kost, kar povzroči povečano bolečino, vnetje in poškodbe sklepov. U
Revmatoidni artritis je avtoimunsko stanje, ki povzroča sistemsko vnetje po telesu, skupaj z bolečinami v sklepih in otekanjem. Pogosto so prizadeta zapestja, roke in prsti. Za razliko od osteoartritisa je revmatoidni artritis običajno simetričen in prizadene iste sklepe na obeh straneh telesa.V RA imunski sistem napade sinovijo ali podlogo sklepov, kar povzroči zadebelitev . Ta odebeljena sinovija sčasoma uniči hrustanec in kost v sklepu. Če revmatoidnega artritisa ne zdravimo, lahko povzroči trajne in nepopravljive poškodbe sklepov.Revmatoidni artritis povzroči tudi dolgotrajno jutranjo okorelost in se pogosteje pojavlja pri ženskah.
Kako se zdravi artritis
Osteoartritis in revmatoidni artritis je mogoče zdraviti z različnimi možnostmi zdravljenja, vključno z:
- Zdravila za lajšanje bolečin brez recepta
- Aktualne kreme za lajšanje bolečin
- Topel parafinski vosek nanašajte na roke in prste, da zmanjšate bolečino in okorelost
- Zdravila na recept za zmanjšanje bolečine in vnetja, vključno z antirevmatiki, ki spreminjajo bolezen (DMARD) za revmatoidni artritis
- Injekcije kortizona v sklepe prstov in zapestja za zmanjšanje vnetja
- Fizikalna ali delovna terapija za izboljšanje moči rok in obsega gibanja
- Ročna opora ali opornica za zaščito sklepov
- Trapeziektomija za hudo artrozo palca
Lupus
Lupus je kronična avtoimunska bolezen, ki povzroča razširjene bolečine in vnetja po telesu, najpogosteje pa prizadene kožo, sklepe in notranje organe, vključno s srcem in ledvicami. Najpogostejša oblika lupusa je sistemski eritematozni lupus (SLE), ki lahko povzroči široko paleto simptomov, kot so izredna utrujenost, glavoboli, nizka vročina, bolečine in otekline v sklepih ter izpuščaj v obliki metulja na licih in nosu. U
Podobno kot pri revmatoidnem artritisu lupus simetrično prizadene številne sklepe na obeh straneh telesa, pri čemer obstaja večja verjetnost, da bo prizadel zapestja in roke. Simptomi so običajno manj resni kot pri revmatoidnem artritisu, vendar se pojavljajo podobno, povzročajo otekanje sklepov, obdobja jutranje okorelosti in bolečine v sklepih v prstih, rokah in zapestjih.
Pri približno 5% do 10% bolnikov z lupusom in artritisom podobnimi simptomi razvijejo znatne deformacije v sklepih prstov. Najpogostejše neusklajenosti prstov, ki so posledica lupusa, so deformacija labodjega vratu, kjer je srednji sklep prsta upognjen nazaj bolj kot običajno, in pretirano odmikanje lakatne kosti (imenovano tudi ulnarni odmik), kjer prsti postanejo nagnjeni proti rožnatemu prst, namesto da bi kazal naravnost. Raynaudova bolezen je povezana tudi z lupusom, kjer lahko prsti na rokah in nogah otrpnejo, postanejo bledi in boleči zaradi zmanjšane cirkulacije.
Je lahko Lupus? Znaki in simptomiKako se zdravi lupus
V nasprotju z revmatoidnim artritisom so te spremembe na sklepih prstov posledica ohlapnosti vezi in tetiv, ne pa poškodbe kosti, zato jih je pogosto lažje popraviti z zapenjanjem ali oporitvijo prstov. Lupus se pogosto obvladuje s protivnetnimi in imunosupresivnimi zdravili.
Kaj morate vedeti o zdravljenju lupusaFibromialgija
Fibromialgija je kronična bolezen, ki povzroča razširjene bolečine po telesu, vključno z rokami in nogami, utrujenost, glavobole in motnje spanja.Bolečine pri fibromialgiji se običajno počutijo v mišicah in mehkih tkivih. Fibromialgija lahko povzroči tudi mravljinčenje in otrplost v rokah in nogah. Lahko se pojavi skupaj z drugo obliko artritisa, kot sta revmatoidni artritis ali osteoartritis. Bolečine v stopalih v tem stanju lahko povzroči tudi plantarni fasciitis, to je draženje pasu mehkega vezivnega tkiva, ki se razteza na podplatu stopala.
Ženskam je pogosteje diagnosticirana fibromialgija, prav tako pa tudi tistim z drugimi kroničnimi vnetnimi stanji, kot so revmatoidni artritis, lupus in ankilozirajoči spondilitis. Fibromialgija pa je vnetno stanje in naj bi bila bolezen živčnega sistema. Stres, travmatične poškodbe in genetska zgodovina naj bi imeli pomembno vlogo pri razvoju fibromialgije.
Velik seznam simptomov fibromialgijeKako se zdravi fibromialgija
Za zdravljenje simptomov fibromialgije se najpogosteje uporabljajo zdravila, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), antidepresivi, antikonvulzivi in mišični relaksatorji, psihoterapija, fizikalna terapija, gibanje in spremembe zdravega načina življenja.
Iskanje pomoči pri fibromialgijiBeseda iz zelo dobrega
Bolečine v nogah in rokah so lahko posledica različnih vzrokov in stanj. Pomembno je, da obiščete svojega zdravnika, če imate nenehne bolečine v nogah ali rokah, da se pogovorite o svojih simptomih in anamnezi. Nato bo zdravnik ugotovil, ali so za določitev možne diagnoze potrebni nadaljnji pregledi in preiskave, kot so rentgenski žarki ali preiskave krvi, da bi učinkovito obvladali bolečine in preprečili poslabšanje simptomov.