Myositis ossificans je občasno stanje, pri katerem se po poškodbi kost tvori globoko v mišici. To stanje se lahko pojavi pri mladem športniku po travmatični poškodbi, včasih pa se razvije kot posledica ponavljajoče se poškodbe mišice. Najpogosteje najdemo v stegnu in včasih v podlakti miozitis osificans pogosto prizadene športnike, kot so nogomet ali nogometaši.
Patrik Giardino / Getty ImagesNi povsem jasno, kako nastane miozitis osifikan. Verjamejo, da se fibroblasti, ki so celice, ki sodelujejo pri celjenju odziva poškodbe, lahko napačno diferencirajo v celice, ki tvorijo kosti. Beseda miozitis osificans pomeni, da se v mišici tvori kost, ki se pojavi na mestu poškodbe. Myositis ossificans je samoomejen proces bolezni, ki se bo na splošno sam odpravil.
Znaki
- Boleča bolečina v mišici, ki vztraja dlje, kot je bilo pričakovano, z normalno mišično kontuzijo
- Omejena gibljivost sklepov, ki obkrožajo poškodovano mišico
- Oteklina ali trdnost mišične skupine, ki se včasih razteza po celotni okončini
Številne preiskave je mogoče izvesti, če imate v eni od mišic kostno maso. Najpogosteje je začetni test rentgen. Ko rentgen pokaže kost v mišicah, je najbolj resna skrb, da bi lahko šlo za tumor. Na srečo ima miozitis ossificans nekatere značilnosti, ki ga običajno ločijo od tumorja.
Če obstaja kakršna koli negotovost glede diagnoze, lahko nekaj tednov kasneje dobite ponovne rentgenske žarke, da ugotovite, ali je kostna masa značilna za osifikantni miozitis. Drugi slikovni testi, vključno z ultrazvokom, računalniško tomografijo (CT), slikanjem z magnetno resonanco (MRI) ali skeniranjem kosti, lahko tudi razlikujejo miozitis osificans od drugih bolezni.
Poleg tega vam bo zdravnik morda naročil laboratorijske preiskave. Ti testi lahko vključujejo raven alkalne fosfataze, ki jo lahko zaznamo v krvnem obtoku. Ta test je lahko normalen v zgodnjih fazah osifičnega miozitisa, kasneje pa lahko povišane vrednosti dosežejo vrh v dveh ali treh mesecih po poškodbi in izginejo v šestih mesecih po poškodbi.
Biopsija običajno ni potrebna, če pa bo opravljena, bo potrdila ugotovitev tankega roba kosti, ki obdaja osrednjo votlino celic fibroblastov. Biopsijo lahko dobimo s kirurškim posegom ali vzorec biopsije z iglo, ki je vstavljena v maso. Ta test se običajno opravi v primerih, ko je diagnoza nejasna ali če je masa lahko tumor - in ne miozitis.
Zdravljenje
Zgodnje faze zdravljenja so osredotočene na omejevanje nadaljnjih krvavitev ali vnetij v mišici.
Zgodnji koraki vključujejo:
- Počitek
- Uporaba ledu
- Imobilizacija
- Protivnetno zdravilo
- Nežno raztezanje
Redko je potrebna kirurška ekscizija osifikantov miozitisa. Če je izrezovanje upravičeno, večina kirurgov počaka med šest in 12 meseci, preden se odloči za odstranitev. Obstaja nekaj pomislekov, da se lahko, ko se miozitis osifikan prezgodaj odstrani, vrne. Kljub temu je malo dokazov, da je potrebna določena čakalna doba, in še vedno obstaja možnost vrnitve, tudi če je kost odstranjena še dolgo potem, ko se razvije.
Myositis ossificans se kirurško odstrani le, če kljub ustreznemu nehirurškemu zdravljenju povzroči trajne simptome. Če se razvijejo stvari, kot so oslabljeno gibanje sklepov ali pritisk mase na živec, lahko razmislimo o operaciji.
-band-syndrome-and-treatment-options.jpg)
.jpg)
