raspberryhmac / Getty Images
Ključni zajtrki
- ZDAUprava za prehrano in zdravila je odobrila uporabo liraglutida pri mladostnikih, starejših od 12 let, ki so debeli.
- Prvič po nekaj letih je bilo novo zdravilo odobreno za uporabo pri otrocih.
- Zdravilo se uporablja za zdravljenje diabetesa in deluje na drugačen način kot drugi dve zdravili, ki sta na voljo mladostnikom za zdravljenje debelosti.
Ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) je nedavno odobrila liraglutid (Saxenda, Victoza) kot zdravilo za debele mladostnike. Zdravilo dodaja še tretjo možnost za mladostnike, ki želijo preizkusiti zdravila za zdravljenje debelosti.
Zdravilo za injiciranje je bilo prvotno odobreno za diabetes tipa 2 in je bilo leta 2014 odobreno za zdravljenje debelosti pri odraslih.
Poleg liraglutida so orlistat in fentermin edina zdravila, ki jih je FDA odobrila za zdravljenje debelosti pri mladostnikih.Orlistat je odobren za otroke, starejše od 12 let; fentermin se lahko uporablja nad 16. let. Orlistat blokira absorpcijo maščob v prehrani, fentermin pa je poživilo, ki zmanjšuje apetit, pojasnjuje dr. Joseph Skelton, profesor pediatrije na Medicinski fakulteti Wake Forest, ki ni bil povezan z raziskave.
Liraglutid je agonist receptorju peptida-1 podoben glukagonu, ki se razlikuje od večine obstoječih zdravil za hujšanje, pravi Skelton. Zmanjšuje apetit, vpliva pa tudi na inzulin in krvni sladkor.
"Obstajajo misli, da ti mehanizmi skupaj pomagajo nadzorovati težo, drugače kot deluje večina drugih zdravil," pravi Verywell.
Kaj to pomeni za vas
Če vi in vaš otrok menite, da bi bila zdravila za hujšanje dobra rešitev, ponuja to drugo možnost. Posvetujte se s svojim zdravnikom.
Ocenjevanje zdravil za hujšanje
FDA je odobrila zdravilo za mladostnike, stare od 12 do 17 let, s telesno maso nad 132 kilogramov in začetnim indeksom telesne mase (ITM), ki ustreza 30 kg / m2 ali več pri odraslih. obroki in telovadba.
Aaron S. Kelly, profesor na Medicinskem šolskem centru Univerze v Minnesoti za medicino pediatrične debelosti, je letos objavil raziskavo o zdravilu vNew England Journal of MedicineNjegovo preskušanje je lahko pokazalo, da liraglutid deluje pri zniževanju ITM in telesne teže pri mladostnikih z debelostjo.
Ali je zdravilo za hujšanje primerno za otroke?
Skelton pravi, da je zdravilo namenjeno mladostnikom v kategoriji "debelih".
"Trenutno ni nobenega kvalifikatorja zdravstvenega stanja zaradi odvečne teže," pravi.
Ugotavlja, da so zdravila na splošno rezervirana za tiste, ki izvajajo program uravnavanja telesne teže na podlagi vedenja.
"Tega ne bi smeli uporabljati pri ljudeh, ki ne spreminjajo svojih navad in vedenja - zdravila, zlasti pri otrocih, je treba razumeti kot dodatek k življenjskim slogom," pravi. "Težko bodo imeli samo kratkoročne izboljšave teže, če jih uporabimo samostojno."
Ker je liraglutid na novo indiciran za najstnike, mora biti njegova uporaba omejena na mladostnike, ki sodelujejo v programu za obvladovanje telesne teže in jih nadzirajo strokovnjaki za zdravljenje debelosti, pravi Skelton.
Stephen R. Daniels, dr. Med., Glavni pediater v Otroški bolnišnici v Koloradu, meni, da bi večina pediatrov in specialistov za debelost pri otrocih predpisala zdravila le mladostnikom s hujšimi oblikami debelosti. Ker pa jemanje liraglutida vključuje uporabo igle, meni, da vsi upravičeni mladostniki ne bi upoštevali te možnosti. V nekaterih primerih je operacija morda boljša možnost.
"Medtem ko je izguba teže z liraglutidom v območju, ki bi imelo klinično korist zaradi zdravstvenih zapletov debelosti, ni tako veliko, kot je to mogoče doseči z bariatrično kirurgijo," pravi Daniels. uporabljata se oba načina in tisto, kar bodo zdravnikom, pacientom in družinam najbolj v pomoč. "
Čeprav se zdi, da zdravilo deluje tako, da zmanjšuje apetit, obstajajo neželeni učinki, vključno s prebavili, omotico, tesnobo in stransko reakcijo pri injiciranju.
Prihodnost zdravljenja debelosti pri otrocih
Skelton pričakuje, da bo v prihodnjih letih na trg prišlo več zdravil za mladostnike.
"Vse bolj se zavedamo, da je debelost pri otrocih veliko več kot preveč vnesenih kalorij in premalo kalorij," pravi. "Tako kot pri odraslih so tudi otroška telesa zapleteni sistemi in se v današnjem okolju odzivajo, kot bi jih pričakovali."
Pravi, da se naša telesa nagibajo k izgubi teže, še posebej, če to počnejo na nevaren način, kot je preveč restriktivna prehrana. Poleg tega ima genetika veliko vlogo pri tem, kakšna bo naša teža in postava.
"Ko je na voljo več zdravil, mladostniki in starši vedno bolj povprašujejo, zlasti če so previdni pri operacijah," pravi Skelton. »Zanima jih tudi, če bi radi zadržali operacijo, dokler niso starejši. [Zdravila] ne bodo odgovor za večino mladostnikov in družin, ki se borijo s težo, vendar je lahko v pomoč. "
