Raycat / Getty Images
Ključni zajtrki
- Trenutni presejalni ukrepi za odkrivanje raka jajčnikov ne morejo odkriti bolezni v zgodnjih fazah.
- Nov test, ki meri specifične spremembe označevalca raka na jajčnikih CA-125, je 4,5-krat bolj občutljiv kot CA-125 in daje rezultate v 30 minutah.
- Rak jajčnikov ima v začetnih fazah neopazne simptome, zato je nujno, da se ženske zavedajo zgodnjih opozorilnih znakov.
Rak jajčnikov je resna bolezen, ki je pogosto nediagnosticirana, dokler ne doseže poznejših faz in postane težje zdraviti. Vendar pa so raziskovalci na Finskem ustvarili nov krvni test, s katerim lahko odkrijejo rak jajčnikov v zgodnejših fazah in tako rešijo življenja.
Njihove ugotovitve, ki drugače pristopajo k obstoječemu biomarkerju za rak jajčnikov, so bile objavljene v revijiKomunikacijska biologija21. avgusta.
Trenutni test, ki se uporablja za odkrivanje raka jajčnikov, je krvni test CA-125. CA-125, beljakovina, ki jo sprošča ženski reproduktivni trakt, je povišana pri ljudeh z rakom jajčnikov. Zdravnik lahko naroči tudi transvaginalni ultrazvok za pregled jajčnikov, če obstaja sum na raka jajčnikov, vendar diagnozo lahko potrdi le biopsija.
CA-125 je lahko povišan tudi v drugih situacijah.
"CA-125 je nespecifična beljakovina," pravi Kecia Gaither, dr.med., MPH, FACOG, strokovnjak za OB / GYN in strokovnjak za materino-fetalno medicino, ki je direktorica perinatalnih služb NYC Health + Hospitals / Lincoln. Lepo po e-pošti. "Njene povišane prisotnosti ne najdemo le v rakavih celicah jajčnikov, temveč je povišana tudi v primerih endometrioze, leiomiomov maternice, vnetnih črevesnih bolezni, vnetnih bolezni medenice, peritonitisa in divertikulitisa."
Lažno pozitivni učinki lahko privedejo do nadaljnjih nepotrebnih testov in dodatne tesnobe. Iz teh razlogov se CA-125 uporablja večinoma kot označevalec raka za spremljanje napredovanja ali regresije znanega raka jajčnikov.
V novem testu, ki so ga razvili, so raziskovalci na Finskem preučevali kvantitativni imunski test kasnejšega pretoka (LFIA) proteinov CA-125, pri katerih je prišlo do nečesa, kar se imenuje nenormalna glikozilacija, po e-pošti avtorju študije Kim Pettersson z univerze v Turkuju na Finskem.
Kaj je nenormalna glikozilacija?
Nenormalna (ali nepravilna) glikozilacija se nanaša na to, kako rakave celice sestavijo ogljikove hidrate in beljakovine, da se ohranijo.
Ko rak jajčnikov napreduje, se celične stene raka spremenijo, ogljikovi hidrati pa imajo v tem procesu veliko vlogo. LFIA meri celice, ki so bile podvržene tej transformaciji, zaradi česar je bolj občutljiv test kot standardni CA-125, pojasnjuje Pettersson.
"Rakave celice, tako kot druge celice, morajo proizvajati specifične beljakovine," pravi Gaither. "V tem procesu se izkoristijo ogljikovi hidrati. Glikozilacija vključuje uporabo ogljikovih hidratov pri izdelavi beljakovin. V rakavih celicah imajo aberantni postopek glikozilacije, ki ga ta test natančno opredeli."
Gaither pravi, da ima test posebne prednosti.
"Ta nova metodologija glikovariantne analize za rak jajčnikov veliko obeta kot presejalni test, ki je specifičen, enostaven za uporabo in lahko bolezen odkrije že prej, da si privošči agresivno zdravljenje," dodaja Gaither.
Po podatkih Ameriškega združenja za boj proti raku:
- Približno 21.750 žensk bo leta 2020 dobilo novo diagnozo raka na jajčnikih.
- Leta 2020 bo zaradi raka na jajčnikih umrlo približno 13.940.
- Rak jajčnikov je peta najpogostejša vrsta raka pri ženskah.
- Življenjska nevarnost raka jajčnikov pri ženskah je približno 1 proti 78.
Zgodnji opozorilni znaki raka jajčnikov
Ker je raka jajčnikov v začetnih fazah težko najti in se ta novi test še ne uporablja pogosto kot presejalni ukrep, se morajo ljudje zavedati zgodnjih opozorilnih znakov.
John Diaz, ginekološki onkolog z Inštituta za rak v Miamiju, po e-pošti Verywell pove, da obstajajo štirje ključni simptomi raka jajčnikov, ki bi jih morale vedeti vse ženske, in če bi se simptomi pojavili več kot dvakrat mesecu in se ne izgubljajte pri spreminjanju okolja s prehrano ali vadbo. Ti simptomi so:
- Napihnjenost
- Bolečina v medenici in / ali trebuhu
- Težave s prehranjevanjem ali občutek hitrega počutja sitosti
- Občutek potrebe po nujnem uriniranju in / ali pogostejšem uriniranju.
Manj znani zgodnji simptomi raka jajčnikov:
- Preprosto utrujena / utrujenost
- Bolečina med spolnim odnosom
- Moten želodec ali zgaga
- Stalno ali poslabšanje zaprtja
- Povečanje ali otekanje trebuha
- Polnost in bolečina v trebuhu
- Spremembe navad črevesja ali mehurja
- Nenamerno hujšanje ali povečanje telesne mase
- Oblačila ne ustrezajo
- Počutite se siti po tem, ko jeste zelo malo
- Bolečine v hrbtu
- Spremembe v menstrualnem ciklusu, vključno z močnejšimi od običajnih ali nepravilnimi krvavitvami
Zakaj je zgodnje odkrivanje tako pomembno
"V razvitem svetu je rak jajčnikov najbolj smrtonosna ginekološka malignost," pravi Diaz. “Dr. Petterssonovo delo lahko omogoči diagnosticiranje raka jajčnikov v zgodnejši fazi, kjer se bo morda učinkoviteje zdravilo in bo zagotovilo boljše rezultate, vendar so potrebne nadaljnje raziskave, da bi razumeli resnične uporabe tega novega testa. "
Bi morali biti pregledani?
"Trenutno se smernice za rak jajčnikov [presejanje] bolj osredotočajo na ogrožene ženske, kot so ženske, ki imajo močno družinsko anamnezo raka jajčnikov ali dojk, osebno anamnezo raka dojke pred 40. letom ali ugotovitve nenormalnosti pri analizi genov BRCA1 ali BRCA 2, če naštejemo nekaj [dejavnikov tveganja], "pravi Gaither.
Genetski presejalni pregled je ključnega pomena za ženske judovskega aškenaškega porekla ali tiste z materinsko ali očetovsko družino po očetovi ali materini anamnezi raka dojk ali jajčnikov, pravi Nicholas Lambrou, dr.
"Genetski pregledi so tako globoki, ker lahko v bistvu preprečite, da bi se kdaj pojavili, če podatke prejmete dovolj zgodaj," pravi Lambrou. "Dva najpogostejša gena, BRCA1 in BRCA2, povezujeta rak dojk in jajčnikov."
Genetski pregled je lahko pomemben tudi, če ste že diagnosticirani z rakom. Odkrivanje genske mutacije lahko pomaga napovedati tveganje za razvoj druge vrste raka.
"Vse bolnike z rakom jajčnikov in vse bolnike z rakom dojke, potem ko dobijo diagnozo, je treba pregledati na genetsko testiranje," dodaja Lambrou. "Če imate mutacijo gena BRCA1, obstaja 90-odstotno tveganje za razvoj raka dojke in 50-odstotno tveganje za razvoj raka na jajčnikih."
Bodite proaktivni pri letnih izpitih
Medtem ko bi krvni test, ki ga raziskujejo finski raziskovalci, spremenil igro, trenutno ni nobenega orodja za presejanje zgodnjih faz raka jajčnikov.
"Na žalost ni učinkovitega presejanja za zgodnje odkrivanje raka jajčnikov," pravi Lambrou. "Z letnim obiskom ginekologa na rutinskem medeničnem pregledu lahko prej ugotovimo morebitne nepravilnosti."
Dodaja, da so rutinski ginekološki obiski še vedno pomembni, tudi med COVID-19.
"Ker so rutinski pregledi za raka v času pandemije COVID-19 ustavljeni, so ti izpiti pomembnejši kot kdaj koli prej," pravi Lambrou. "Manjšinske populacije, vključno z afriško-ameriškimi in hispanskimi ženskami, imajo večje tveganje za razvoj ginekološkega raka in so tudi bolj izpostavljene slabim napovedim zaradi razlik v dostopu do presejalnih pregledov in testiranj."
Kaj to pomeni za vas
Ne odlašajte s pogovorom z zdravnikom, če opazite kakršne koli spremembe v vašem zdravju, vključno z zgoraj omenjenimi indikacijami o raku jajčnikov. Prej ko je postavljena diagnoza, boljša je napoved bolnika.
Lambrou opozarja tudi na nedavni napredek pri zdravljenju raka jajčnikov, ki vodi do boljših rezultatov, vključno z novimi zdravili in napredkom v kemoterapiji.
"Operacija izkušenega ginekološkega onkologa ostaja glavni nosilec zdravljenja raka jajčnikov," pravi Lambrou. "Vendar pa se je zdravljenje raka jajčnikov v zadnjih nekaj letih močno spremenilo, kar je prispevalo k boljšim pogledom na paciente."
Zdravljenje raka jajčnikov