Kako je lahko telemedicina učinkovita, če imate KVČB

Imenovanja na področju zdravstvenega varstva so vse bolj priljubljen način interakcije z zdravniki, vključno s tistimi, ki zdravijo kronične bolezni, kot so vnetne črevesne bolezni (IBD), Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis. Medtem ko je bil telefon navajen kot način komunikacije med zdravniki in bolniki, zdaj obstajajo možnosti za videokonference, ki izvajalcu zdravstvenih storitev omogočajo, da oceni vaše simptome ali zagotavlja stalno upravljanje vašega stanja. Pošiljanje kratkih sporočil in sporočil lahko pomagata hitro rešiti težave ali posreduje kritične informacije v časovno občutljivi situaciji.

Kaj je telemedicina?

Telemedicina je širok izraz, ki zajema uporabo različnih oblik telekomunikacij - vključno s telefonom, video klici, besedili, e-pošto, portali za paciente in socialnimi mediji - za zagotavljanje zdravstvene oskrbe. Zdaj so na voljo številna orodja, kjer se lahko vi in ​​vaš ponudnik vidite in slišite med seboj prek videoposnetka ali v realnem času pošiljate sporočila naprej in nazaj.

Zdravniki lahko na primer uporabljajo sestanek za zdravstveno varstvo po osebnem obisku v pisarni, ki vam pomaga izogniti se časom potovanja ali si vzeti prosti čas z dela. Pravzaprav nekateri zdravstveni delavci delujejo izključno prek spleta ali prek telefona ali besedila. Drugi izvajalci se lahko odločijo za uporabo telezdravja le v določenih okoliščinah ali pa lahko zahtevajo določeno razmerje med osebnimi in spletnimi obiski.

Telehealth je lahko tudi stroškovno učinkovitejši za ljudi, ki imajo posebne zdravstvene potrebe. Zdravstveni sistemi lahko ugotovijo, da bi pogostejši pregledi pri ljudeh s kroničnimi boleznimi, kot je KVČB, lahko preprečili potrebo po obsežnejšem zdravljenju. Višja kot je raven oskrbe, bolj se lahko znižajo stroški nekaterih bolezni, kot je KVČB. Z drugimi besedami, naložba v telezdravstvene možnosti lahko prepreči hospitalizacije ali intenzivnejše zdravljenje, vključno z operacijo za zdravljenje KVČB.

Kaj je telemedicina?

Če potrebujete krvno preiskavo ali vzorec blata ali urina, boste vseeno morali obiskati zdravniško ordinacijo ali laboratorij za testiranje.

Kako lahko telemedicina pomaga ljudem s KVČB

KVČB je lahko zahtevno za zdravljenje in ljudje s to boleznijo običajno obiščejo svoje izvajalce zdravstvenih storitev, ko se spopadajo z vnetjem. Tudi oskrba s Crohnovo boleznijo in ulceroznim kolitisom je ponavadi draga in dolgotrajna.

Telemedicina je lahko še posebej koristna za tiste, ki živijo na podeželju. V nekaterih regijah ne samo, da ni lokalnih strokovnjakov ali centrov za KVČB, ampak bo morda treba dolgo voziti samo, da obiščete gastroenterologa. V tem primeru lahko vključitev strokovnjaka za KVČB v ekipo prek telemedicine ponudi nekaj prepotrebnega strokovnega znanja.

Nasveti za čim boljše imenovanje na področju zdravstvenega varstva

Žal obisk na področju telezdravstva ni tako preprost kot skok na video klic. Obstaja pa nekaj načinov, s katerimi zagotovimo, da bo postopek potekal bolj gladko za vse.

• Izpolnite vse potrebne papirje. Tako kot je treba pri vsakem osebnem obisku opraviti papirologijo, je treba papirologijo opraviti pred obiskom telezdravstva. Če pred obiskom niso izpolnjeni vsi potrebni obrazci, obstaja nevarnost, da se ne boste mogli dogovoriti za sestanek ali bi imeli težave z zavarovalnim kritjem.
• Obrnite se na zavarovalnico. Pred sestankom na področju telezdravstva, še posebej, če gre za novega zdravnika, pokličite zavarovalnico, da ugotovite, ali so za vas odgovorni vsi stroški. Strukture plačil, sozavarovanja in odbitka se lahko razlikujejo pri obiskih telezdravstva.
• Pred sestankom vadite z orodjem za telezdravje. Morda bo treba prenesti nekaj programske opreme ali vtičnika. Če to storite pred obiskom, boste vnaprej lahko rešili kakršne koli tehnične težave. Če imate kakršna koli vprašanja ali pomisleke glede uporabe tehnologije, pokličite zdravniško ordinacijo.
• Ustvarite pravi prostor za obisk. Mirna soba, ki ponuja zasebnost in minimalne motnje, je idealna za zagotovitev dobrega obiska na področju telezdravstva.
• Pripravite se, kot da gre za osebni obisk. Pri sebi imejte opombe in vprašanja ter vsa zdravila, ki zagotavljajo pravočasno obdelavo polnil. Edino pri obisku bi moralo biti drugače, da zdravnik ne more opraviti praktičnega fizičnega pregleda.

Uporabite lahko tudi naš spodnji vodnik za razprave o zdravniku, ki vam lahko pomaga pri pripravi, tako da vas nauči ustrezne terminologije, predlaga vprašanja, ki jih morate zastaviti svojemu zdravniku, in še več.

Vodič za razprave o zdravniku KVČB

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Pošljite sebi ali ljubljeni osebi.

Ta zdravniški priročnik za razpravo je bil poslan na {{form.email}}.

Prišlo je do napake. Prosim poskusite ponovno.

Dokazi, ki podpirajo telemedicino pri KVČB

Ena prvih študij o telemedicini pri KVČB je bila enoletno pilotno preskušanje pri ljudeh z ulceroznim kolitisom. Medtem ko je bila nekaterim bolnikom telemedicina koristna in so poročali o izboljšanju njihove kakovosti življenja, je bilo težko upravljati sistem drugi bolniki. Kljub temu so raziskovalci ugotovili, da obstaja možnost, da se telezdravje uporabi pri zdravljenju KVČB.

V drugem preskusu, opravljenem v Španiji, je bil raziskan specializiran spletni sistem, imenovan Telemonitoring Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa [TECCU]. Triinšestdeset bolnikov je bilo najetih in randomiziranih, da so bodisi uporabljali TECCU, prejemali zdravstveno nego po telefonu bodisi opravljali običajni protokol oskrbe v kliniki. Raziskovalci so ugotovili, da je uporaba TECCU ponudila izboljšano oskrbo in znižanje stroškov. Poudarjajo pa, da je potrebna večja študija, preden se metode lahko uporabijo v širšem obsegu.

Druga prednost telemedicine je sposobnost, da pomaga bolnikom izobraževati o njihovi bolezni. KVČB je zapletena in mnogi bolniki se ob diagnozi soočajo s strmo krivuljo učenja. Ena majhna študija 21 bolnikov z diagnozo ulceroznega kolitisa je merila, kako dobro so se bolniki odrezali z uporabo spletnega programa zdravljenja v primerjavi s centrom za izobraževanje bolnikov v šestih mesecih. Rezultati so pokazali, da se je znanje o KVČB "znatno" povečalo z uporabo spletnega programa.

Večje preskušanje spletnega učenja je vključevalo 95 bolnikov z blagim do zmernim ulceroznim kolitisom. Bolniki so prejemali mesalazin za zdravljenje ulceroznega kolitisa in so jih enkrat na teden spremljali glede fekalnega kalprotektina (označevalca vnetja). Spletna raziskava, imenovana preprost indeks klinične aktivnosti kolitisa (SCCAI), je merila resnost bolezni tako, da je pacientom zastavila pet vprašanj o simptomih ulceroznega kolitisa. Višji kot je rezultat, več je aktivnosti bolezni. Šestinosemdeset odstotkov bolnikov je program končalo tri mesece. Raziskovalci so ugotovili, da so bili v času študije pri bolnikih nižji rezultati SCCAI in fekalni kalprotektin.

Ovire za telemedicino

Čeprav se telemedicina izkaže za učinkovito pri nekaterih scenarijih, obstaja več ovir za njeno uporabo.

Logistika

Večina zdravstvenih praks deluje pri osebnih sestankih iz celo običajnih razlogov. Priprava načina dela s pacienti na daljavo zahteva čas, energijo, denar in željo, da bi ordinacija delovala. Nekatere od teh ovir so bile v dobi novega koronavirusa (SARS-CoV-2) in fizičnega oddaljevanja presežene zaradi potrebe.

Obračun

Druga pogosta ovira je obračunavanje. Za številne ustanove obračunavanje zdravstvene oskrbe prek telezdravstva ni bilo vzpostavljeno, kar je oviralo njegovo uporabo. Zdaj lahko Medicare in Medicaid plačujete za storitve telezdravstva. Nekatere ustanove ali ustanove lahko sodelujejo z zavarovanjem, da jim povrnejo stroške zdravstvenih obiskov (mnogi veliki plačniki bodo zdaj plačevali telezdravje) ali pa jih lahko ponudijo v gotovini. To je področje, ki se bo razlikovalo med praksami in bolniki in ponudniki bodo morali sodelovati, da bodo našli rešitev za plačilo. Bolniki se morajo posvetovati s ponudniki in zavarovalnicami.

Zasebnost

Glavna ovira za telezdravstvo je skladnost z Zakonom o prenosljivosti in odgovornosti zdravstvenega zavarovanja iz leta 1996 (HIPAA). Med nacionalnimi izrednimi razmerami na področju javnega zdravja Urad za državljanske pravice pri Ministrstvu za zdravje in socialne službe, ki je odgovoren za nadzor skladnosti s HIPAA, ne izvršuje kazni za neskladnost. Z drugimi besedami, kadar ponudniki v dobri veri po najboljši presoji in presoji skrbijo za paciente prek telezdravja, je zagotovljena določena prilagodljivost. V prihodnosti bomo še videli, kako bo sistem HIPAA pregledan, uveljavljen ali celo spremenjen, da bo prilagodil nenadno širitev storitev telezdravstva.

KVČB in upoštevanje pacientov

Eno od področij, kjer lahko telezdravje pomaga ljudem s KVČB pri obvladovanju njihovega stanja, je spoštovanje zdravil (zdravstveni delavci jih včasih imenujejo tudi skladnost). Ljudje, ki živijo s KVČB, včasih jemljejo več zdravil; če jih vzamete pravočasno in po navodilih, je lahko iz več razlogov izziv. Če imate pogoste preglede pri zdravstvenem delavcu glede zdravil in težav, kot so neželeni učinki, vas lahko držimo na pravi poti.

Svet od zelo dobrega sveta

Telehealth ne more nadomestiti vseh sestankov, saj KVČB zahteva tudi osebne laboratorijske teste. Če imate KVČB, se posvetujte s ponudnikom o razpoložljivosti telezdravstva, še posebej, ker se nanaša na strokovnjake in subspecialiste. Na primer, morda se je mogoče posvetovati s strokovnjakom na drugi strani države, ne da bi kdo moral potovati. Še enkrat se pred sestankom obrnite na svojo zavarovalnico glede njihovih pravil glede pokritosti s telemedicino.