Morda se vam zdi odgovor na to vprašanje enostaven - da človek ve, kdaj je njegov inhalator prazen, ko preneha pršiti.
Seb Oliver / Getty ImagesPogosta napačna predstava
Inhalatorji z odmerjenimi odmerki (MDI) na osnovi HFA vsebujejo pogonsko sredstvo za dovajanje zdravila, ki bo še naprej pršilo tudi po izteku zdravila. Zato lahko še naprej uporabljate inhalator za astmo, medtem ko vdihujete samo pogonsko gorivo in nobenega zdravila.Očitno lahko to predstavlja veliko skrb, zlasti v primeru reševalnih inhalatorjev, ki se uporabljajo za zdravljenje simptomov astme v nujnih primerih.
Za ljudi, ki jemljejo nove inhalatorje z odmerjenimi odmerki (MDI) na osnovi HFA, je vedeti, kdaj je inhalator prazen ali skoraj prazen, lahko izziv. Trenutno na voljo inhalatorji z albuterolom, razen Ventolin HFA, nimajo števca odmerkov na inhalatorju. Poleg tega večina inhalatorjev, ki vsebujejo steroide, kot so QVAR, Symbicort in Advair HFA, prav tako nima števcev odmerkov, čeprav jih ima Flovent HFA.
Preprost izračun
Inhalatorji, ki vsebujejo steroide, se redno uporabljajo za preprečevanje pojava simptomov astme: Zaradi tega jih pogosto imenujejo "kontrolni" inhalatorji. Ker se običajno uporabljajo vnaprej določeno število krat na dan (ali teden), je mogoče v treh preprostih korakih določiti, kdaj je inhalator prazen:
- Upoštevajte število inhalacij, ki jih vsebuje vaš inhalator za astmo, ko je nov v lekarni. Ta številka mora biti jasno natisnjena na škatli ali pa se posvetujte s farmacevtom. Za večino steroidnih inhalatorjev je ta številka 120.
- Upoštevajte število vdihov, ki jih vsak dan vzamete iz inhalatorja. To se razlikuje glede na resnost astme in zdravnikova naročila.
- Število vdihov v napravi razdelite na število vdihov, ki jih vzamete vsak dan. To vam bo povedalo, koliko dni bo zdravilo na voljo. Če na primer vaš inhalator vsebuje 120 vdihov in vam zdravnik dvakrat na dan vzame dva vdiha, je to skupaj štiri vdihe na dan. Sto dvajset deljeno s štirimi enako 30; zato bo vaš inhalator trajal 30 dni.
Pri nekaterih ljudeh z blago do zmerno vztrajno astmo je matematika morda nekoliko bolj zapletena. Glede na posodobljena priporočila Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH) o zdravljenju astme, objavljena decembra 2020, posameznikom iz te skupine morda ne bo treba vsak dan uporabljati inhalatorja za nadzor astme. Če to velja za vas, se pogovorite z kako lahko nove smernice vplivajo na vaše zdravljenje. Če se vam recept spremeni, boste morali določiti drugo formulo za izračun, kako dolgo bo vaš inhalator trajal.
Beseda iz zelo dobrega
Svojim pacientom pogosto priporočam zgornjo odločitev, ko začnejo uporabljati nov inhalator in / ali nov režim odmerjanja. Ko dobijo svoj novi inhalator, priporočam, da na inhalator napišete "prazen datum" z markerjem Sharpie. Na primer, če je nov inhalator zagnan 1. oktobra, potem na inhalator napišite 31. oktober. To vas bo opozorilo, da 31. oktobra dobite nov inhalator, ne glede na to, ali stari inhalator še naprej prši s pogonom ali ne.
Na žalost zgornje pravilo ne velja za albuterolske (reševalne) inhalatorje, saj večina ljudi tega zdravila ne uporablja redno. Poleg tega novi HFA-inhalatorji ne delujejo tako, da bi napravo "plavali" v posodi z vodo, kar je stari trik, s katerim so ugotovili, kako polni so bili stari inhalatorji na osnovi CFC. Namesto tega pogosto priporočam bolniki, da ko se zdi, da je njihov albuterol, ko ga stresajo, manj kot pol poln, bi morali dobiti novega.
Proizvajalci zdravila Ventolin HFA seveda radi poudarjajo, da njihova naprava vsebuje števec odmerkov, ki odpravlja vsa ugibanja in negotovost glede tega, koliko zdravila ostane v inhalatorju. Sumim, da bodo kmalu sledili tudi drugi proizvajalci albuterola, saj je smiselno vedeti, da je na voljo zdravilo, ki ga lahko uporabite takrat, ko ga najbolj potrebujete - ko se pojavi napad astme.