Simptomi hematoloških malignih bolezni (rak krvi) so običajno splošni in nejasni, pogosto vključujejo učinke, kot so podplutbe, vročine, mrzlica in izguba teže. Če se rak krvi ne zdravi, lahko napreduje, običajno s poslabšanjem učinkov, vključno z odpovedjo organov.
Številne vrste krvnega raka je mogoče zdraviti s pristopi, ki vključujejo kemoterapijo, obsevanje in / ali presaditev kostnega mozga. Čeprav zdravljenja niso pogosto zdravilna, lahko pomagajo preprečiti napredovanje bolezni in podaljšajo preživetje.
Če imate raka krvi, je pomembno, da se naučite prepoznati simptome in zaplete ter neželene učinke zdravljenja, da boste lahko pravočasno dobili zdravniško pomoč in zdravljenje
Ellen Lindner / Verywell
Vrste
Obstajajo tri glavne vrste krvnega raka: levkemija, limfom in mielom. Ti raki povzročajo nenormalno proizvodnjo levkocitov (belih krvnih celic, belih krvnih celic). Vsaka vrsta krvnega raka prizadene določene podvrste belih krvnih celic, pogosto s prekomerno produkcijo nekaterih vrst belih krvnih celic in neustreznimi ravnmi drugih, nerakavih belih krvnih celic.
Pri večini hematoloških malignih obolenj so prekomerno proizvedeni beli telesci maligni (rakavi) in ne zagotavljajo imunosti, ki naj bi jo zagotavljali telesu.
Levkemija
WBC se običajno proizvajajo v kostnem mozgu. Levkemija je vrsta krvnega raka, za katero je značilno prekomerno nastajanje različnih vrst predhodnikov WBC (celic, ki bi se sicer normalno razvile v zdrave WBC) v kostnem mozgu.
- Akutna limfocitna levkemija (ALL) in kronična limfocitna levkemija (CLL) vplivata na limfocitne WBC (celice B in T celice).
- Akutna mieloična levkemija (AML) in kronična mieloična levkemija (CML) prizadeneta mieloične celice, ki so poleg limfocitov predhodnice rdečih krvnih celic (RBC), trombocitov in vseh drugih belih krvnih celic.
Limfom
Limfom, ki vključuje Hodgkinov limfom in ne-Hodgkinov limfom, je rak limfocitov v limfnih žilah, bezgavkah in vranici.
Hodgkinov limfom je rak B-celičnih limfocitov in ga diagnosticirajo s prisotnostjo Reed-Sternbergovih celic, ki jih vidimo z mikroskopskim pregledom. Te celice niso prisotne v ne-Hodgkinovem limfomu, ki je običajno tudi rak B-celic, lahko pa je T-celični rak.
Mielom
Za ta krvni rak je značilen presežek plazemskih celic v kostnem mozgu. Celice plazme so vrsta celic B, ki proizvajajo protitelesa, ki so beljakovine, ki pomagajo v boju proti okužbam. Ta vrsta raka se širi v kostnem mozgu in poškoduje kosti.
5 glavnih razlik med levkemijo in limfomomPogosti simptomi
Učinki krvnega raka so pogosto povezani z več značilnostmi bolezni. Karcinomi belih krvnih celic ne delujejo tako, kot bi morali, lahko pa tudi napadejo področja telesa in / ali povzročijo vnetne učinke.
Običajno je tudi pomanjkanje drugih belih krvnih celic, ki niso maligne, pa tudi anemija (pomanjkanje eritrocitov). Te celice nastajajo v kostnem mozgu in učinki rakavih celic lahko motijo njihov razvoj.
Pogosti simptomi hematoloških malignomov vključujejo:
- Vročina in mrzlica, včasih brez okužbe
- Utrujenost
- Nizka energija
- Modrice, pogosto nepojasnjene
- Glavoboli
- Splošna šibkost
- Omotica ali omotica
- Slabost in pokojni apetit
- Okužbe
- Izguba teže
- Nočno potenje
- Bolečine v kosteh in sklepih
- Otekle in / ali občutljive bezgavke v predelu vratu, pod pazduho in / ali dimljah
- Bolečine v trebuhu ali nelagodje
- Zasoplost, zlasti pri fizičnem naporu
Nekatere ali vse te simptome imate lahko pri kateri koli vrsti krvnega raka, vendar so nekateri simptomi pri nekaterih vrstah pogostejši. Na primer, otekanje bezgavk je pogosteje pri limfomu kot pri drugih vrstah krvnega raka, vendar se lahko pojavi pri kateri koli vrsti.
Redki simptomi
Manj pogosti simptomi krvnega raka se pogosto pojavljajo skupaj s pogostejšimi simptomi in so le redki edini učinki krvnega raka.
Manj pogosti učinki raka krvi vključujejo:
- Srbež kože ali izpuščaj
- Oteklina trebuha
- Bolečine v kosteh
- Nevropatija: Poškodba živcev, ki lahko povzroči mravljinčenje, otrplost ali šibkost rok in nog
- Amiloidoza: vrsta beljakovin, ki se nalagajo v tkivu organov
- Zlatenica: porumenelost kože in oči
Ti učinki se lahko pojavijo kot del krvnega raka ali zaradi zapletov raka.
Zapleti / indikacije podskupin
Napredujoči in nezdravljeni rak krvi lahko povzroči resne zaplete in je lahko življenjsko nevaren. Rakave celice in beljakovine lahko napadajo ali se odlagajo v organih po telesu, kar povzroči odpoved organov.
Zapleti hematoloških malignomov vključujejo:
- Kostni zlomi, ko rak napade kostni mozeg
- Hiperkalciemija (povišan kalcij v krvi), ki je posledica razgradnje kosti
- Odpoved ledvic zaradi zmanjšanega pretoka krvi
- Poškodba ledvic pri mielomu zaradi poškodb zaradi nanosa protiteles se lahko kaže s penastim urinom
- Hude okužbe
- Huda anemija
- Zmedenost, spremembe v zavesti
Zapleti hematoloških malignomov se lahko pojavijo nenadoma in so lahko prvi znak stanja, če zgodnji simptomi niso bili opazni.
Neželeni učinki zdravljenja
Zdravljenje, ki se uporablja za zdravljenje raka krvi, ima lahko neželene učinke, med zdravljenjem pa se lahko pojavijo neželeni učinki zdravljenja in nekateri učinki raka.
Pogosti neželeni učinki kemoterapije in obsevanja vključujejo:
- Levkopenija (nizka koncentracija belih krvničk)
- Nevtropenija (nizki nevtrofilci, vrsta WBC)
- Izguba las
- Limfedem (otekanje bezgavk)
- Slabost, bruhanje
- Krvni strdki
- Sindrom lize tumorja lahko povzroči šibkost, utrujenost, slabost, bruhanje in razdražljivost.
Terapija s T-celicami himernih antigenskih receptorjev (CAR-T), vrsta imunoterapije, ki se uporablja za zdravljenje raka, lahko povzroči vročino, hipotenzijo (nizek krvni tlak), težave s strjevanjem krvi, kognitivne (miselne) motnje in še več. U
Presaditev kostnega mozga lahko privede do bolezni presadka proti gostitelju ali zavrnitve presadka, kar lahko povzroči simptome slabosti, bruhanja, vročine, driske in bolečin v trebuhu.
Kdaj k zdravniku / pojdite v bolnišnico
Če imate poslabšanje simptomov ali nove simptome, stopite v stik s svojo zdravniško ekipo. Težave so lahko posledica raka ali neželenega učinka zdravljenja.
Krvni rak lahko vodi tudi do hudih zapletov, kar lahko zahteva nujno medicinsko pomoč. Poznati morate znake nujnosti, da lahko takoj poiščete zdravniško pomoč.
Znaki, da bi morali nujno oskrbeti, vključujejo:
- Tahikardija (hiter srčni utrip)
- Hemoptiza (izkašljevanje krvi)
- Hude krvavitve ali podplutbe
- Otekanje nog ali rok, kar je lahko znak globoke venske tromboze (DVT), dejavnika tveganja za pljučno embolijo (PE)
- Zasoplost, ki je lahko znak PE ali okužbe
- Visoka vročina
- Vztrajno bruhanje
- Zmedenost
Te težave je treba pogosto diagnosticirati, da jih je mogoče ustrezno obvladovati. Lahko jih povzroči okužba, krvni strdek ali vrsta drugih resnih težav. Morda boste morali zdraviti nujno situacijo in morda boste potrebovali tudi prilagoditve zdravljenja raka krvi.
Beseda iz zelo dobrega
Hematološka maligna bolezen je lahko zelo resno stanje, vendar je večino raka krvi mogoče zdraviti - kar ima za posledico boljši izid. Pomembno je, da se med zdravljenjem raka krvi dovolj počivate in da razumete, kateri simptomi zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, ko se zdravite zaradi svojega stanja.