Astma je resna in potencialno smrtno nevarna bolezen, ki prizadene številne otroke. Na srečo obstaja veliko zdravil, ki lahko pomagajo nadzirati in preprečiti napade astme.
istockphotoSimptomi astme pri večini otrok vključujejo kašelj, sopenje in težave z dihanjem. Lahko jih sprožijo ali sprožijo prehlad, spremembe vremena, gibanje ali izpostavljenost cigaretnemu dimu, cvetnemu prahu, plesni, živalim in onesnaženju. Če se lahko naučite stvari, ki sprožijo otrokove težave z astmo, se jim lahko pomagate izogniti, čeprav je iskanje sprožilcev astme pogosto težko.
Astmo je običajno enostavno diagnosticirati pri otroku, ki sopi in ima težave z dihanjem, vendar je težje, če ima otrok le kašelj ali astmo z različnimi oblikami kašlja. Sumiti morate, da ima vaš otrok astmo, če ima kronični kašelj, ki se ponoči poslabša ali ko teče in se igra, tudi brez piskanja.
Zdravljenje
Glavno zdravljenje, kadar vaš otrok kašlja, sopi ali ima težave z astmo, je uporaba bronhodilatatorjev, kot so Albuterol, Proventil, Ventolin ali Xopenex. Temu pravimo tudi zdravila za hitro olajšanje ali razbremenitev. Ta zdravila so na voljo za uporabo z nebulatorjem, inhalatorjem z odmerkom ali sirupom (redko se uporablja). Mlajši otroci bodo morda lahko uporabljali te inhalatorje za astmo z distančnikom ali distančnikom in masko.
Ta zdravila za hitro lajšanje se običajno uporabljajo po potrebi. Če jih uporabljate redno, tedensko ali dnevno, potem je astma vašega otroka verjetno slabo nadzorovana in bi imela koristi od preventivnih zdravil. (Med napadom astme morajo mnogi otroci jemati tudi peroralni steroid, na primer prednizon ali prednizolon.)
Preprečevanje
Cilj zdravljenja astme je, da vaš otrok nima simptomov in da lahko opravlja običajne dejavnosti. Astma običajno ne bi smela omejevati dejavnosti vašega otroka, razen če je v tistem času napad astme.
Poleg izogibanja sprožilcem lahko astmo pogosto preprečimo tudi z vsakodnevnim jemanjem preventivnih zdravil. Sem spadajo inhalacijski steroidi, kot so Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan in Asmanex, ki se uporabljajo vsak dan, tudi če vaš otrok nima simptomov astme. Na voljo so kot inhalatorji z odmerjenimi odmerki in novejši inhalatorji s suhim prahom. Zdravilo Pulmicort je na voljo tudi v obliki (Pulmicort Respules), ki jo lahko dobite z nebulatorjem, ki je primeren za mlajše otroke.
Druga preventivna zdravila kombinirajo steroid z dolgo delujočim bronholitatorjem. Uporabljajo se pri otrocih z zmerno do hudo astmo, ki je ni mogoče nadzorovati z inhalacijskim steroidom in lahko vključuje Advair HFA, Advair Diskus, Dulera in Symbicort. Druga glavna vrsta preventivnih zdravil so modifikatorji levkotriena, kot je Singulair (Monteleukast), ki je na voljo v obliki zrnc in kot žvečljiva tableta za mlajše otroke.
Če je vaš otrok že na preventivnem zdravilu in še naprej redno potrebuje zdravilo za razbremenitev, bo otrok verjetno moral jemati drugo preventivno zdravilo ali večji odmerek sedanjega. Na primer, če že jemljejo zdravilo Advair 100/50, jih bo morda treba povečati na večji odmerek, na primer v načrt zdravljenja bo morda dodana oblika zdravila Advair 250/50 in / ali Singulair.
Spremljanje
Najlažji način spremljanja, kako dobro se zdravi astma vašega otroka, je ugotoviti, ali ima kakšne simptome. Če vaš otrok ne kašlja ali ima težave z dihanjem in redko uporablja blažilna zdravila, je verjetno pod zelo dobrim nadzorom. Če pogosto kašljajo - zlasti ponoči ali med dejavnostmi - ali če dnevno ali celo tedensko uporabljajo blažilna zdravila, je njihova astma verjetno pod slabim nadzorom.
Najvišji pretok vam lahko pomaga spremljati otrokovo astmo, ko je star pet do šest let. Merilnik največjega pretoka je majhna naprava, v katero piha vaš otrok in na podlagi števila, ki jo pihajo, lahko pomaga staršem, da ocenijo, ali ima otrok težave z astmo ali ima dober nadzor.
Testi pljučne funkcije so drugo orodje, ki lahko pomaga ugotoviti, kako dobro je astma vašega otroka pod nadzorom. Običajno pa je to mogoče le v ordinaciji alergologa ali pulmologa. Večina pediatrov tega testa ne opravi v svoji ordinaciji.
Načrt zdravljenja ali akcijski načrt je priročna referenca, ki vam jo mora dati zdravnik, da boste lažje vedeli, katera zdravila morate uporabljati v različnih obdobjih. Načrt zdravljenja astme običajno opisuje otrokova vsakodnevna zdravila in zdravila, ki jih jemati, ko njihov največji pretok pade ali se pojavijo simptomi astme.
Izobraževanje
Če je astma vašega otroka slabo nadzorovana ali če še vedno ne razumete, kako jo najbolje obvladati, je morda v pomoč napotnica k pediatričnemu pulmologu. Morda se boste posvetovali tudi z izobraževanjem o astmi, če so na voljo na vašem območju.
Obstaja tudi veliko koristnih knjig, vključno z American Academy of Pediatrics Guide to Your Child Allergy and Asthma in spletnimi mesti, ki vam lahko pomagajo izvedeti več o astmi. Med osnovne stvari o astmi, ki bi jih morali vedeti, so:
- Katera zdravila morate dajati otroku in kdaj jih uporabljati. Načrt zdravljenja astme vam lahko pomaga razumeti, kaj morate storiti.
- Kako obvladati napad astme.
- Kako uporabljati razpršilec (če ga imate) in / ali inhalator z odmerkom (MDI) z distančnikom ali brez njega.
- Kako uporabiti merilnik največjega pretoka in kako interpretirati rezultate.
- Kako otroku preprečiti napad astme, vključno z razumevanjem pravilne uporabe preventivnih zdravil in izogibanjem sprožilcem.
Nekontrolirana astma
Kaj storite, če otrokova astma ni pod nadzorom? Spoznavanje astme je dober začetek, vendar boste verjetno potrebovali nadaljnji obisk pri svojem zdravniku ali napotitev k strokovnjaku za večjo pomoč.
Velik razlog, da je otrokova astma pod slabim nadzorom, je ta, da ne jemlje zdravil ali jih ne jemlje pravilno. Če pripeljete vsa zdravila na naslednji obisk pri zdravniku in pokažete, kako jih otrok uporablja, lahko vašemu pediatru pomagate, da vse bolje oceni.
Morda boste tudi menili, da ima vaš otrok alergije, še posebej, če ima tudi zamašen ali izcedek iz nosu, ko se pojavijo težave z astmo. Mnogi otroci z alergijami imajo tudi astmo in nenadzorovane ali nezdravljene alergije lahko otežijo učinkovito zdravljenje otrokove astme.
Testiranje alergij je lahko koristno tudi, če ne morete ugotoviti, kaj sproži otrokovo astmo. Gastroezofagealni refluks lahko zaplete in sproži astmo pri nekaterih otrocih, tudi pri tistih, ki očitno ne pljuvajo.
