Ste se kdaj vprašali ali zdravnika, "ali teža vpliva na astmo?"
Čeprav se morda ne zdi veliko, je dokazano, da pridobivanje 5 kilogramov poslabša nadzor nad astmo in kakovost življenja. V eni študiji, objavljeni v revijiDihalna medicina,pridobivanje 5 kilogramov v primerjavi s tistimi, ki so se zredili ali izgubili težo, je bilo povezano z:
- 22% slabša samoocenjena kontrola astme
- 18% slabša kakovost življenja, o kateri so poročali sami
- 31-odstotno povečanje verjetnosti, da bo treba počiti steroid
Avtorja sta zaključila, da bi „strategije za preprečevanje povečanja telesne mase lahko pomagale bolnikom doseči boljši nadzor nad astmo in izboljšati kakovost življenja, povezano z astmo. Jasnejše razumevanje mehanizmov, s katerimi telesna teža / ITM vpliva na nadzor nad astmo in drugimi rezultati, povezanimi z astmo, bo strokovnjakom za zdravljenje omogočilo, da oblikujejo programe zdravljenja, ki vključujejo komponento za uravnavanje telesne teže. "
V resnici je le nekaj študij natančno preučevalo zdravljenje astmatikov s prekomerno telesno težo ali debelostjo ali vpliv izgube teže pri astmi.
John Fedele / Blend Images / Getty ImagesTeža vodi do različnih odzivov na zdravila proti astmi
V tem primeru ima teža neposreden vpliv na nadzor astme. Čeprav ni bilo študij, ki bi posebej usmerjale astmatike s prekomerno telesno težo ali prekomerno telesno težo, se zdi, da se debeli bolniki na zdravila z nadzorom ne odzivajo enako kot astmatiki s prekomerno telesno težo. Po drugi strani pa se odziv na reševalna zdravila ne spremeni. Ni presenetljivo, da sedanje raziskave o astmi niso posebej usmerjene na debele bolnike, kar bi moralo biti cilj prihodnjih kliničnih raziskav. Trenutno glede na vašo telesno težo ni priporočljivih razlik v zdravljenju.
Ali hujšanje vpliva na astmo?
Številne študije so pokazale, da izguba teže zaradi bariatrične kirurgije izboljša nadzor astme pri debelih bolnikih. Ena študija je pokazala, da se je ponovno polnjenje zdravil po bariatrični operaciji zmanjšalo za kar 50%. Novejše publikacije so pokazale izboljšanje simptomov astme in teste pljučne funkcije 5 let po operaciji.Ena glavnih omejitev vseh študij, ki vključujejo bariatrično kirurgijo in astmo, je majhnost, ki omejuje splošnost rezultatov.
Čeprav so ta poročila obetavna, je bariatrična kirurgija dokaj radikalen korak. Postopek ima svoja tveganja in zaplete. Če spremembe življenjskega sloga, namenjene hujšanju, dajo podobne rezultate, kirurški poseg ni vreden tveganja.
Majhno randomizirano klinično preskušanje (RCT), ki je vključevalo prehrano in gibanje, je pokazalo izboljšanje kakovosti življenja pri 83% udeležencev in nadzor astme pri 58% udeležencev po 5–10% izgubi teže. Pri prehranski intervenciji so udeleženci zaužili 2 nadomestna obroka, en glavni obrok in 2 prigrizka na dan, skupaj s prehranskim svetovanjem. Pri fizični aktivnosti so intervencijski bolniki prejeli članstvo v telovadnici in 1 uro na teden osebnega treninga s prilagojenim programom telesne aktivnosti. Čeprav se ta študija in še nekaj drugih obetajo, do danes niso izvedli nobenih večcentralnih preskusov, da bi ugotovili, ali je te rezultate mogoče ponoviti.
Posledice za vas
Čeprav pri astmi ne moremo posebej priporočiti hujšanja pri astmi s prekomerno telesno težo in prekomerno telesno težo, lahko tem bolnikom priporočamo hujšanje na splošno. Bolniki v majhnih študijah so z izgubo teže znatno izboljšali rezultate astme. Vsak bolnik s prekomerno telesno težo ali debel mora po ustreznem zdravniškem posvetu poskusiti izgubiti težo.
.jpg)
