O tem slišite v novicah, verjetno poznate nekoga, ki se je moral soočiti s tem, ali pa se morda soočate sami. Odločitev, kdaj umakniti življenjsko podporo ali jo sploh začeti, je lepljiva, pomešana z zmedenimi izrazi in močnimi čustvi. V medijih je bil opazen primer Terry Schiavo leta 2005. Njen primer se je ukvarjal z vprašanjem, ali se njen mož lahko odloči za njeno umetno prehrano. To je sprožilo nacionalno razpravo. Čeprav je bil njen primer v novicah zelo viden, to ni edini primer, kot je v ZDA. Ljudje so pred odločitvijo, da vsak dan zadržijo ali umaknejo življenjsko podporo.
Hero Images / Getty ImagesVzdrževalno zdravljenje, znano tudi kot vzdrževanje življenja, je vsako zdravljenje, namenjeno podaljšanju življenja brez ozdravitve ali odprave osnovnega zdravstvenega stanja. To lahko vključuje mehansko prezračevanje, umetno prehrano ali hidracijo, dializo ledvic, kemoterapijo in antibiotike.
Kakovost v primerjavi s količino življenja
Napredek medicine in tehnologije ljudem pomaga, da živijo dlje. Ta napredek v medicinski tehnologiji ne pomaga le ljudem, da živijo dlje, ampak tudi podaljšujejo življenje ljudem, ki sami niso mogli preživeti življenja. To sproža razpravo o kakovosti in količini življenja. Etična vprašanja vključujejo:
- Ali pomagamo ljudem živeti dlje na račun njihovega udobja in dostojanstva?
- Če ne uporabljamo umetnih sredstev za podporo življenju, jim odrečemo možnost, da bi dlje živeli ali si popolnoma opomogli?
- Kaj pa, če se zgodi čudež, medtem ko preživijo življenje in so ozdravljeni?
- Kaj pa, če jim odvzamemo življenjsko podporo in kmalu po njihovi smrti najdejo zdravilo?
Kdo lahko sprejema odločitve o življenjski podpori?
Kodeks medicinske etike Ameriškega zdravniškega združenja navaja, da "lahko kompetenten, polnoleten pacient vnaprej oblikuje in predloži veljavno soglasje za zadržanje in umik sistemov za vzdrževanje življenja, če posameznik zaradi poškodbe ali bolezni postane nesposoben sprejme takšno odločitev. "Ta odločitev je običajno sprejeta v obliki napredne direktive o zdravstvenem varstvu ali žive oporoke. V istem dokumentu lahko pacient imenuje nadomestka, ki se odloči zanje, če tega ne more. Če ni sprejeta napredna direktiva in ni določen nadomestni material, v skladu z državno zakonodajo izbira, ali zadržite ali umaknete preživnino, pade na sorodnika.
Kako sprejeti odločitev
Če se znajdete pred to odločitvijo sebe ali nekoga, ki ga imate radi, je najpomembnejše, da ocenite svoje cilje in znane pacientove želje, če sploh obstajajo. Zberite vse informacije o vrstah ukrepov za vzdrževanje življenja, ki jih pacient potrebuje, vključno s koristmi in tveganji vsakega od njih. Preglejte obrazec za pacientovo napredno zdravstveno varstvo, življenjsko voljo ali želeno intenzivnost oskrbe, če je v domu za ostarele. Če ste imenovani nadomestni zdravstveni delavec, ste upali, da ste se pogovorili o bolnikovih željah.
Če ni pravnega dokumenta, na katerega bi se lahko sklicevali, in se s pacientom niste pogovarjali o zdravljenju, ki ohranja življenje, je odločitev težje sprejeti. Običajno priporočam zbiranje vseh ožjih sorodnikov in morda zelo bližnjih prijateljev, da se pogovorimo o tem, kaj bi si pacient želel. Vsak človek bo imel s pacientom svoje edinstvene izkušnje, na katere se lahko opira. Najbolje je, če se vsi pacientovi najbližji dogovorijo, ali bodo zadržali ali umaknili življenjsko podporo. Če soglasne odločitve ni mogoče sprejeti, je morda koristno, če poskusite z mediacijo. Socialni delavec ali kaplan lahko pogosto pomaga pri posredovanju težkih situacij, kot so te. Odločitev bo navsezadnje padla na določeni ali privzeti nadomestni del, toda če lahko vsi pacientovi najbližji sodelujejo v postopku odločanja, lahko pomaga spodbuditi tesnejše odnose in preprečiti zamere (in tožbe).
Po odločitvi
Težko se je odločiti, ali bomo zadržali ali umaknili življenjsko podporo. Priporočam, da med odločitvijo in še posebej po njej dobite nekaj čustvene podpore. Sprejetje premišljene odločitve ob upoštevanju koristi, tveganj in tega, kar menite, da bi si bolnik želel zase, lahko še vedno povzroči občutek krivde in negotovosti. Pogovorite se s poklicnim svetovalcem, pripadnikom duhovščine ali celo dobrim prijateljem, da razkrijete ta čustva in se začnete ukvarjati z njimi. Pri svoji lokalni agenciji za hospice poiščite skupine za podporo ljudem, ki so šli skozi isto stvar in nazadnje si privoščite oddih.Odločite se lahko le za takrat, ko se vam zdi najboljše.
-the-basics.jpg)
