Disfunkcija glasilke

Disfunkcija glasilk (VCD) je sindrom, ki povzroča astmi podobne simptome zaradi nenormalnega zapiranja glasilk. Simptomi lahko vključujejo sopenje, težko dihanje in tesnost v prsnem košu ali vratu. VCD lahko tako natančno posnema astmo, da je ta sindrom imenovan tudi astma glasilk.

Vendar zdravila za astmo nimajo vpliva na VCD. Včasih bodo ljudje, ki jim diagnoza VCD ni diagnosticirana, šli na urgenco in z njimi ravnali, kot da imajo astmo. Izvedite več o diagnozi in učinkovitem zdravljenju VCD.

Simptomi

Običajno se glasilke, ki sedijo nad dihalno potjo pri glasovnem polju (grlu), odprejo, da se zrak lahko globoko vdihne. Nato se glasilke zaprejo in zavibrirajo nad dihalno potjo, da med zvokom oddajo zvok.

Med napadom VCD se bodo glasilke ob vdihu zaprle nad dihalnimi potmi in otežile dihanje. Medtem ko bo nekaj zraka prišlo skozi, lahko hudi napadi pogosto vodijo do hiperventilacije in zahtevajo zdravniško zdravljenje.

Običajno, ko se pojavi VCD, oseba pri vdihu opazi nenaden pojav hudih simptomov, kot so težave z dihanjem, piskanje ali stridor (močan hrup). Oseba verjetno ne bo mogla govoriti ali bo govorila samo s hripavim glasom.

Inhalatorji za astmo v tej situaciji ne pomagajo; oseba lahko ugotovi, da posedanje in počasni globoki vdihi postopoma odpravljajo simptome v mnogih minutah.

Vzroki

Vzrok VCD ni povsem znan ali razumljen. Nekateri strokovnjaki menijo, da je stanje povezano s stresom in tesnobo in je lahko celo simptom psihiatrične motnje. V zadnjem času se VCD pripisuje tudi gastroezofagealni refluksni bolezni (GERB) in grčem v grlu.

Zdi se, da se VCD sproži na različne načine. Za nekatere je vadba edini sprožilec in količina vadbe, ki sproži težavo, je lahko odvisna od posameznika. Za druge sta stres in tesnoba - pogosto med družabnimi srečanji - pogost sprožilec. Pri drugih ljudeh VCD sprožijo dražilne snovi, kot je GERB, ali vdihavanje različnih dražilnih snovi v okolju, kot so močni vonji ali parfumi.

Med odzivniki Svetovnega trgovinskega centra 11. septembra so ugotovili večjo incidenco VCD, katerega pogoj je bil vdihavanje prahu in kemikalij po propadu stolpov dvojčkov.

Diagnoza

Namigi k diagnozi vključujejo osebo, ki je bila diagnosticirana s hudo astmo, vendar se ni odzvala dobro na tipična zdravila za astmo. Oseba je imela zaradi simptomov večkratne obiske urgence, hospitalizacije in celo endotrahealne intubacije. Kljub temu je astmo še vedno težko nadzorovati.

Najboljši diagnostični test, ki ga običajno opravi zdravnik ušesa, nosu in grla, je, da zdravnik z gibljivim nazofaringoskopom neposredno vidi gibanje glasilk. To vključuje majhno kamero na koncu dolge tanke plastične cevi, ki je vstavljena v nos in po grlu.

Za diagnozo VCD mora zdravnik videti, da se glasilne gube med navdihom združijo, kar je nasprotno od tega, kar bi morali storiti.

Zdravljenje

Obstaja veliko možnosti zdravljenja za ljudi z VCD, od katerih se mnogi osredotočajo na sprostitev mišic glasilk. Drugi želijo preprečiti sprožilce, ki vodijo do napadov VCD. Možnosti vključujejo:

• Logopedija
• Dihalne vaje
• Tehnike sproščanja
• Biofeedback
• Hipnoterapija
• Injekcije botoksa v glasilkah
• Zdravljenje GERB

Vsaj 25% ljudi z VCD ima resnično astmo in potrebuje zdravljenje za oba stanja, vključno z uporabo akutnih in kroničnih zdravil za astmo.

V eni študiji so imeli skoraj vsi ljudje z VCD, ki so jih spremljali, simptome manj kot pet let - in mnogi so imeli simptome največ šest mesecev. VCD torej ni nujno pogoj, s katerim morate živeti vse življenje.