Operacija namestitve ušesne cevi je postopek za vsaditev sintetičnih ušesnih cevi znotraj slušne cevi, znane tudi kot evstahijeva cev. Pri odraslih se to lahko naredi ljudem, ki imajo težave s sluhom zaradi nabiranja tekočine v srednjem ušesu ali so zaradi ekstremnih sprememb zračnega tlaka doživeli barotravmo.
Cevi, imenovane tudi cevi za izenačevanje tlaka, prezračevalne cevi, ušesne tesnilke ali timpanostomne cevi, se uporabljajo za začasno držanje slušne cevi in omogočanje ustreznega prezračevanja in odvajanja srednjega ušesa.
Verywell / JR BeeKaj je operacija namestitve ušesne cevi?
Kirurška namestitev ušesnih cevi je razmeroma preprost postopek, ki vključuje skalpelom ali laserjem majhno luknjo v timpanični membrani (bobnič) - postopek, imenovan miringotomija - in nato vstavitev sintetične cevi.
Pri odraslih lahko postopek opravimo v zdravniški ordinaciji z lokalno anestezijo. Traja le približno 15 minut.
Kontraindikacije
Myringotomija z vstavitvijo ušesne cevi morda ni prava za vsakogar. Postopek je kontraindiciran za bolnike s kakršnimi koli znaki mase srednjega ušesa ali vaskularne anomalije, vključno z glomusnim tumorjem, visoko vlečno vratno žarnico ali razseljeno notranjo karotidno arterijo.
Drug odločilni dejavnik je, ali ste že imeli radioterapijo glave ali vratu. To vas lahko izloči iz tega postopka.
Potencialna tveganja
Medtem ko je operacija namestitve ušesne cevi varen in pogost postopek, se lahko pojavijo nekateri zapleti, med drugim:
- Brazgotine bobniča
- Cevi izpadajo ali ne morejo ven
- Luknja se po odstranitvi cevi morda ne bo zaprla in bo morda potreben drugi postopek za popravilo bobniča
- Neprekinjeno odvajanje ušes, stanje, znano kot otorrhea
Ušesne cevi so običajno začasne in postopek bo morda treba ponoviti. To lahko povzroči, da se bobnič po večkratni namestitvi cevi skrči ali strdi. Poleg tega postopek morda ne bo odpravil težave.
Namen postavitve ušesne cevi
Pri odraslih se umetne ušesne cevi uporabljajo za prezračevanje in odvajanje srednjega ušesa ter zdravljenje določenih stanj, ko zdravljenje s prvo linijo ni uspelo. Pogoji, ki lahko zahtevajo miringotomijo z vstavitvijo ušesne cevi, vključujejo:
- Tekočina v ušesu (lepilo ušesa, vnetje srednjega ušesa z izlivom ali serozni vnetje srednjega ušesa), ki ne izgine sama ali povzroča težave s sluhom, ravnotežjem ali govorom
- Ušesne okužbe, ki so pogoste ali se ne odpravijo z drugimi načini zdravljenja
- Umaknjene bobniče
- Disfunkcija slušne cevi (stanje, ki ga pogosto povzročajo kronične alergije pri odraslih)
- Barotrauma zaradi sprememb zračnega tlaka, na primer med potovanjem v zraku ali potapljanju
Možno je imeti več teh pogojev hkrati. Na primer, disfunkcija slušne cevi lahko pogosto privede do vnetja ušes, obstojne tekočine v ušesih ali uvlečenih bobničev. K razvoju teh pogojev lahko prispevajo tudi nepravilnosti v anatomiji ušesa odrasle osebe, ki so pogosto prisotne že od rojstva.
Obstaja več vrst sintetičnih ušesnih cevi, ki se razlikujejo glede na materiale, iz katerih so izdelane, in oblikovanje cevi. Vrsta uporabljene cevi je odvisna od vašega stanja in od oblike notranjega ušesa.
Kratkoročne epruvete, ki se običajno uporabljajo pri otrocih, trajajo od 6 do 18 mesecev in običajno izpadejo same. Dolgoročne cevi, ki se običajno uporabljajo pri odraslih, so v obliki črke T, da ostanejo dlje na mestu.
Kako se pripraviti
Namestitev ušesne cevi pri odraslih je hiter in razmeroma zapleten postopek. Običajno se izvaja v zdravniški ordinaciji v lokalni anesteziji in traja približno 15 minut.
Pred imenovanjem vam bo zdravnik dal navodila, ki jih morate upoštevati. Večina ljudi je po postopku varna za vožnjo, vendar se boste morda želeli dogovoriti za vožnjo za vsak slučaj. Ne pozabite na sestanek prinesti dokumentov o zavarovanju in osebnih dokumentov.
Kaj pričakovati na dan kirurgije
Namestitev ušesne cevi je eden najpogostejših postopkov, ki ga vsako leto izvajajo v Združenih državah Amerike, pri odraslih pa se opravi v ambulanti otolaringologa v lokalni anesteziji, lahko pa v enem ali obeh ušesih.
Pred postopkom
Po prihodu v zdravniško ordinacijo vas bodo vrnili v postopkovno sobo in morda boste dobili obleko za preobleko ali nepremočljivo zaveso, ki jo boste oblekli čez oblačila. Zdravnik vam bo pregledal ušesa in vas prosil, naj glavo nagnete tako, da bo uho obrnjeno navzgor, v uho pa vam bodo položili omamne kapljice.
Med postopkom
Ko kapljice začnejo učinkovati in vam otrpnejo notranja ušesa, bo zdravnik opravil miringotomijo. To vključuje izdelavo majhne luknje v bobniču s skalpelom ali laserjem.
Ko je rez narejen, vas bo zdravnik morda prosil, da nagnete glavo tako, da bo uho spuščeno, da bo tekočina odtekala. Če je v bobniču veliko tekočine, bo zdravnik morda odstranil majhno sesalno napravo.
Potem bo zdravnik z majhnimi kleščami nežno vodil ušesno cevko na svoje mesto. Če sta za obe ušesi potrebni cevki, postopek ponovimo na drugi strani.
Po postopku
Po končanem postopku vam bo zdravnik morda ušesa zapakiral v bombaž, da bo ujel dodatno drenažo. Če je bil postopek izveden zaradi izgube sluha, vam bo zdravnik morda po odcejanju ušes izvedel avdiogram in preveril, ali je pomagal.
Dobili boste navodila za nadaljnjo oskrbo in načrtovanje nadaljnjega obiska v dveh do štirih tednih. Večina ljudi se lahko odpelje domov, potem ko imajo v ušesih nameščene ušesne cevi.
Obnovitev
V dneh po namestitvi ušesne cevke boste lahko nadaljevali z drenažo in nekaj blažjih bolečin. Upoštevajte zdravnikova navodila in pokličite pisarno, če imate kakršna koli vprašanja ali pomisleke. Večina ljudi se lahko vrne v šolo ali na delo naslednji dan po namestitvi cevi, vendar se čas okrevanja med posamezniki razlikuje.
Zdravljenje
Okrevanje po operaciji namestitve ušesne cevi je običajno hitro. Zdravnik vam lahko predpiše antibiotične kapljice za ušesa po operaciji, ki jo je treba jemati nekaj dni po posegu. Dokončajte celoten postopek zdravljenja, da se izognete razvoju bakterij, odpornih na antibiotike.
Če imate kakršno koli nelagodje, bi vam morali pomagati lajšanje bolečin brez recepta, kot sta Tylenol (acetaminophen) ali Advil (ibuprofen). Sčasoma se bobnič zaceli okrog cevi, kar pomaga, da ostane na mestu.
Kdaj poklicati svojega zdravnika
Po namestitvi ušesne cevi se lahko pojavijo zapleti, kot so okužbe. Pazite na znake okužbe in pokličite svojega zdravnika, če imate:
- Vročina
- Prekomerna krvavitev
- Nenormalno obarvan ali smrdeč izcedek
Vodne dejavnosti
Zdravnik vam bo dal navodila, kdaj je varno potopiti glavo pod vodo ali si namočiti ušesa. Običajno je priporočljivo, da se prvi teden po postopku ne uhajate v ušesa.
Po podatkih Ameriške akademije za otolaringologijo - kirurgija glave in vratu je po začetnem obdobju celjenja varno plavati in se kopati z ušesnimi cevmi.
V preteklosti je bilo priporočljivo, da nosite ušesne čepke ali kako drugače ne puščate vode iz ušes, dokler imate cevi, vendar raziskave ne kažejo koristi, če imate ušesa suha. Cevi so zelo ozke - ena dvajsetina palca - in voda, kot kaže, ne povzroča težav.
Beseda iz zelo dobrega
Operacija namestitve ušesne cevi pri odraslih je hiter postopek s hitrim časom okrevanja. Vendar operacija ni vedno učinkovita. Upoštevajte zdravnikova navodila in se dogovorite za nadaljnje sestanke. Večino ljudi je treba obiskati vsakih šest mesecev, da preverijo cevi.
.jpg)
