Limfadenitis je okužba bezgavk, za katero so značilne boleče, otekle žleze. Okužene bezgavke so običajno sekundarna okužba, ki jo povzročajo bakterije, virusi ali glive drugje v telesu. Limfadenitis se lahko hitro razširi na druga vozlišča po telesu in zahteva takojšnje zdravljenje z antibiotiki, protivirusnimi zdravili ali protiglivičnimi zdravili.
FatCamera / Getty ImagesVrste limfadenitisa
Bezgavke so žleze v obliki ledvic, ki so del limfnega sistema, ki je zapletena mreža organov, posod in žlez, ki potekajo po telesu.
Približno 600 bezgavk je razpršenih v gručah po telesu, vključno pod pazduhami (aksilarno), v dimljah (dimeljska), okoli vratu in čeljusti (materničnega vratu) ter znotraj prsnega koša (mediastinalna) in trebušne votline (mezenterična). U
Limfadenitis je razvrščen glede na to, ali je stanje omejeno na del telesa ali je sistemsko (po telesu):
- Lokalizirani limfadenitis vključuje eno ali več bezgavk v bližini mesta okužbe.
- Generalizirani limfadenitis vključuje dve ali več predelov telesa in je del bolj razširjene sistemske bolezni.
Pri diagnosticiranju limfadenitisa ga bodo zdravniki pogosto opisali glede na njegovo lokacijo, obseg, trajanje in / ali osnovno bolezen. Primeri vključujejo mediastinalni tuberkulozni limfadenitis, s HIV povezan trajni generalizirani limfadenitis ali akutni dimeljski limfadenitis.
Limfadenitis proti limfadenopatiji
Izraz limfadenitis se včasih uporablja zamenljivo z limfadenopatijo, čeprav sta oba stanja različna. Limfadenitis je okužba bezgavk, ki kaže na osnovno okužbo, medtem ko limfadenopatija preprosto opisuje nenormalno povečanje ali konsistenco bezgavk iz številnih razlogov.
Simptomi limfadenitisa
Simptomi limfadenitisa se lahko razlikujejo glede na osnovni vzrok in vključena vozlišča:
- Povečane bezgavke
- Vozlišča, ki so boleča in nežna na dotik
- Spremembe teksture, na primer strjena vozlišča ali vozlišča, ki so mehka ali združena
- Pordelost ali proga kože, ki prekriva prizadeta vozlišča
- Odtok tekočine na kožo
- Vročina
Če je nastal absces, se lahko žleza počuti gumenasto ali kašasto zaradi gnoja.
Vzroki
Bezgavke so pomemben del imunskega sistema, ki deluje tako, da izolira patogene, ki povzročajo bolezni, tako da jih lahko specializirane bele krvne celice (limfociti) uničijo.
Bakterijske, virusne in glivične okužbe sprožijo vnetni odziv v bezgavkah, kar povzroči limfadenopatijo. Nato se žleza sama lahko okuži in v nekaj urah razširi okužbo po celotnem limfnem sistemu.
Streptokokne in stafilokokne bakterije so najpogostejši vzroki za limfadenitis, čeprav ga lahko povzročijo tudi virusne okužbe, kot so HIV in redke bolezni, vključno s tuberkulozo in vročino mačjih prask (bartonela).
Diagnoza
Limfadenitis diagnosticiramo na podlagi simptomov, fizičnega pregleda in testov. Vaš zdravnik bo palpiral (otipal) žleze, da določi lokacijo, velikost in značilnosti prizadetih bezgavk. Želeli bodo vedeti o stvareh, kot so nedavna potovanja, ki ste jih morda že opravili, če ste bili v stiku z mačko ali drugimi živalmi ali če imate kožo na premoru.
To lahko nakazuje možne vzroke okužbe, kar lahko potrdimo z naslednjimi testi:
- Krvne preiskave za preverjanje znakov okužbe (na primer števila belih krvnih celic) ali vnetja (na primer ESR in C-reaktivni protein)
- Krvne kulture za izolacijo in prepoznavanje bakterijskih vzrokov, vključno s stafilokoknimi in streptokoknimi sevi
- Biopsija bezgavk, pri kateri se tkivo odvzame za laboratorijsko oceno s pomočjo aspiracije z majhno iglo, biopsije jedra ali rezalne biopsije
- Testiranje limfne tekočine v kulturi, da se ugotovi, katera vrsta bakterij raste v njej
Zdravljenje
Pravi potek zdravljenja limfadenitisa določajo starost, splošno zdravstveno stanje in anamneza, stopnja okužbe in pretekla zgodovina alergijskih reakcij na antibiotike. Zdravila na recept se uporabljajo za zdravljenje okužbe, medtem ko lahko simptome obvladujemo z blažilci bolečin brez recepta (OTC) in hladnimi ali vročimi obkladki.
Recepti
Natančen potek zdravljenja bo odvisen od vzroka okužbe. Zdravila na recept se lahko dajejo peroralno ali z injekcijo in vključujejo:
- Amoksil (amoksicilin)
- Cefalosporini
- Doksiciklin
- Eritromicin
- Penicilin G
- Rocefin (ceftriakson)
- Vankocin (vankomicin)
- Zithromax (azitromicin)
Podporna nega
Za lajšanje simptomov vnetja bezgavk vam lahko zdravnik priporoči nekatera domača zdravila in zdravila brez recepta, kot so:
- Počitek
- Višina prizadetega dela telesa
- Zaledenitev za zmanjšanje vnetja in otekline
- Topli obkladki za lajšanje bolečin
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot sta Advil (ibuprofen) ali Aleve (naproksen) za zdravljenje vnetja in bolečine
- Drugi analgetiki, kot je Tylenol (acetaminophen), za zmanjšanje bolečine
Operacija
Limfadenitis se redko zdravi s kirurškim posegom, razen drenaže abscesa za odstranjevanje gnoja z okuženega vozlišča (v tandemu z antibiotično terapijo).
Beseda iz zelo dobrega
Otekle žleze so pogost simptom okužbe in zahtevajo klic zdravnika. Ko otekle žleze postanejo boleče, trde na dotik, pordeče ali razvijejo absces, je to znak okužbe, ki se lahko hitro razširi brez zdravniškega posega. Limfadenitis je pogosto mogoče preprečiti z osnovno zdravstveno higieno in nego ran (čiščenje prelomov kože in nanašanje antibakterijskega izdelka).