Pogosta driska, ki traja dlje kot nekaj tednov, je opisana kot kronična driska, ne glede na to, ali se pojavi vsak dan ali vsakih nekaj dni. Drisko najpogosteje opisujemo kot pogosto, vodeno blato. Če imate simptome več tednov, imate kronično drisko in bi jo moral oceniti zdravnik.
Vzroki so različni in jih je enostavno odpraviti (na primer z zamenjavo zdravil) ali resnih zdravstvenih težav, ki jih je treba ovrednotiti in zdraviti, na primer ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen. Driska sama lahko sčasoma povzroči tudi nove zdravstvene težave.
Vrste driske
Debelo črevo, znano tudi kot debelo črevo, je odgovorno za tvorbo trdnih odpadkov iz neabsorbiranih ostankov hrane, ki jo jeste. Tekočina teče v debelo črevo kot del teh odpadkov, ki blatu omogoča bolj gladko prehajanje skozi debelo črevo, mišice v debelem črevesu pa blato premaknejo v rektum za izhod iz telesa.
Ko nekaj moti prebavni proces, zaradi česar se izloči preveč tekočine ali pa trdni odpadki prehitro preidejo skozi debelo črevo, lahko nastane driska.
Večina ljudi je imela kratkotrajno (akutno) drisko, običajno kot posledica okužbe prebavil. Kronična driska pa je manj pogosta in je običajno posledica zdravstvenih stanj, alergij, zdravil ali kroničnih okužb.
Zdravnik vam lahko drisko opiše na podlagi vzročnih fizikalnih mehanizmov:
- Osmotski: Prekomerna tekočina teče v črevesje, pogosto kot posledica odvečne snovi, ki je ni mogoče absorbirati
- Sekretor: Pomanjkanje tekočine se vrača iz črevesja nazaj v telo
- Težave z motoriko: zaradi težave z gibanjem črevesja, ki je lahko posledica poškodbe živcev ali mišične disfunkcije
Morda imate tudi kombinacijo več od zgoraj navedenega.
Vzroki
Obstaja veliko možnih vzrokov za kronično drisko in v vašem primeru je morda v igri več kot eden.
Ilustracija Brianna Gilmartin, VerywellZdravstvene razmere
V osnovi vaših simptomov bi lahko bilo osnovno zdravstveno stanje. Številna stanja, ki lahko povzročijo drisko, je mogoče ustrezno obvladati s pravilnim zdravljenjem.
Pomembno je, da to, kar imate, povejte svojemu zdravniku, da boste lahko dobili pravilno diagnozo in načrt zdravljenja, če ga še nimate, ali ponovno pregledati režim, ki že obstaja, če je nezadosten.
Nekaj, ki jih lahko upoštevamo, vključujejo:
- Vnetne črevesne bolezni (KVČB): Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis lahko povzročita občasno kronično drisko. Driska, bolečine v želodcu, rektalne krvavitve, zvišana telesna temperatura in izguba telesne teže se lahko pojavijo več tednov ali mesecev, pogosto pa minejo, preden se ponovijo. Driska se lahko izmenjuje z zaprtjem ali blato, tanko kot svinčnik.
- Preobčutljivost na hrano: Več preobčutljivosti na hrano lahko povzroči kronično drisko bodisi zaradi alergijskih odzivov bodisi zaradi intolerance.
- Okužbe: včasih se okužbe prebavil ne razrešijo, se navadno ponovijo ali pa jim sledijo druge okužbe, kar povzroči dolgotrajno drisko. Nekaterih parazitov, na primer Giardia, ni tako enostavno prepoznati, zato je verjetneje, da se napačno diagnosticirajo, zadržijo in povzročijo kronično drisko.
- Rak debelega črevesa: Rak debelega črevesa v zgodnji fazi redko povzroči kakršne koli simptome in je redek vzrok kronične driske, ki jo spremlja krvavo blato in izguba teže.
Ta seznam pa je šele začetek in obstajata dve opazni posledici nekaterih od teh in drugih zdravstvenih stanj (pa tudi okoliščin), ki so lahko pomembne, če nedejavniki, ki jih povezujejo s kronično drisko.
Malabsorpcija
Malabsorpcijo povzroča stanje, ki ovira procese, ki jih vaše telo uporablja za absorpcijo hranil. Dva primera sta Crohnova bolezen in Giardia.
Nekatere bolezni povzročajo malabsorpcijo maščob, kot so kronični pankreatitis, alkoholna bolezen jeter, cistična fibroza in tropska sprue, ki povzročajo posebno vrsto driske, imenovano steatorreja.
Laktozna intoleranca (pomanjkanje laktaze) povzroča drisko, ker se laktoza v mlečnih izdelkih ne razgradi v dvanajstniku, kar povzroči slabo absorpcijo sladkorjev in tekočin. (Nevpojni sladkorji v nekaterih bonbonih in aditivih za živila lahko povzročijo enako lahko laktoza za nekatere.)
Celiakija lahko povzroči malabsorpcijo. Čeprav celiakija pogosto povzroči bolečine v trebuhu, drisko, utrujenost in izgubo telesne teže, ki se izboljša po prenehanju jemanja hrane, ki vsebuje gluten, je to protitelesa, ki reagirajo na gluten, dejansko avtoimunsko stanje. Celiakija je lahko življenjsko nevarna.
Malabsorpcija je lahko tudi idiopatska (brez znanega vzroka) ali posledica dejavnikov, kot so pretirana uporaba antibiotikov, zdravila za kemoterapijo, radioterapija ali želodčni obvod.
Vprašanja gibljivosti
Stanja in motnje, ki vplivajo na gibljivost želodca, ritmično gibanje hrane in odpadkov po prebavnem traktu, lahko iz različnih razlogov povzročijo kronično drisko.
Hipertiroidizem pogosto povzroči drisko, ker prekomerni ščitnični hormoni spodbujajo črevesno gibanje in poslabšajo absorpcijo hranil.
Sladkorna bolezen lahko povzroči poškodbe živcev in lahko povzroči kronično stanje, imenovano avtonomna nevropatija, ki poslabša delovanje notranjih organov, kar lahko povzroči kronično drisko. Ko diabetes povzroči visok krvni sladkor, lahko povzroči tudi malabsorpcijo, ki povzroči napade driske , čeprav je to redkejše.
Druge motnje motorike vključujejo sindrom razdražljivega črevesja in gastroparezo.
Zdravila
Poleg težav z malabsorpcijo, povezanih z nekaterimi zdravili, lahko nekatera zdravila povzročijo drisko bodisi kot alergijsko reakcijo bodisi kot običajen neželeni učinek zdravila. Kronična driska, ki jo povzročajo zdravila, se vam lahko razvije, tudi če že vrsto let jemljete določeno zdravilo, na primer Metformin.
Ker antibiotiki spremenijo ravnovesje bakterij, ki prekrivajo vaše črevesje, lahko nekateri dejansko povzročijo nalezljivo drisko.
Zapleti
Če imate kronično drisko, imate lahko resne zdravstvene težave, tudi če je driska posledica situacije, ki ni nevarna, na primer alergije na hrano.
Dehidracija
Ko izgubite tekočino v blatu, lahko postanete dehidrirani. Kronična driska povzroča blago dehidracijo, zaradi česar ste žejni. Zaradi hude dehidracije se zmanjša količina urina, temen urin, utrujenost, omotica in nizek krvni tlak.
Zanimivo je, da je dehidracija bolj nevarna, če imate akutno drisko, saj vaše telo ponavadi bolje nadomesti dehidracijo, če imate kronično ponavljajočo se drisko.
Prehrana
Vitamine, minerale, beljakovine in maščobe lahko pogrešate tudi, če je driska povezana s pomanjkanjem absorpcije teh vitalnih hranil. Kronična driska lahko povzroči tudi izgubo teže, če ne vnašate dovolj ogljikovih hidratov in kalorij iz hrano, ki jo jeste.
Krvavitev in draženje
Kronična driska lahko povzroči draženje debelega črevesa ali danke, kar lahko povzroči krhko tkivo in krvavitev.
Kdaj k zdravniku
Če imate dolgotrajno drisko, ne odlašajte z obiskom zdravnika. Zdravnik vam bo morda naročil krvne preiskave ali vzorec blata, da preveri, ali je v blatu kri ali okužba zaradi bakterij, virusa ali parazita.
Morda boste potrebovali kolonoskopijo ali fleksibilno sigmoidoskopijo, s katero boste lahko ugotovili KVČB ali zgodnje znake raka debelega črevesa. Tudi če se izkaže, da imate raka debelega črevesa, je običajno ozdravljiva, še posebej, če jo odkrijete zgodaj.
Znaki, da bi morali obiskati zdravnika, vključujejo:
- Driska traja več kot dva tedna (bodisi občasno bodisi ves čas).
- V blatu ali na njem vidite kri.
- Imate stalne krče v trebuhu ali hude bolečine.
- Veliko bruhaš.
- Imate izmenično zaprtje in drisko.
- Opazite, da hujšate, čeprav tega niste poskusili.
Beseda iz zelo dobrega
Vztrajno drisko je težko prezreti. Vzroki zanj večinoma niso življenjsko nevarni, vendar je treba odpraviti vzrok in možne zdravstvene zaplete, da boste lahko ohranili svojo energijo, prehrano in zdravo težo.
