Kirschnerjeva žica (imenovana tudi K-žica) je tanka kovinska žica ali zatič, s katero lahko stabiliziramo kostne drobce. Te žice je mogoče izvrtati skozi kost, da se drobci držijo na mestu. Lahko jih položite perkutano (skozi kožo) ali zakopate pod kožo.
Kirschnerjeve žice
K-žice so različnih velikosti in s povečanjem velikosti postanejo manj prilagodljive. K-žice se pogosto uporabljajo za stabilizacijo zlomljene kosti in jih je mogoče odstraniti v pisarni, ko se zlom zaceli. Nekatere K-žice so navojne, kar preprečuje premikanje ali odmikanje žice, čeprav jih je zaradi tega tudi težje odstraniti.
Kirschnerjeve žice so se pogosteje uporabljale, ko je bila vleka običajna obravnava nekaterih vrst zlomov. Kadar se uporablja vleka, se v kost pogosto vstavi K-žica, da se zagotovi trdno sidro kosti, nato pa utež potegnemo na kost (skozi žico), da zlomljeno okončino potegnemo v poravnavo.
Design Pics / Getty Images
Težave z zatiči
Obstajajo možni zapleti, povezani z uporabo K-žic:
- Okužba: Mesto vstavitve zatiča je lahko vir okužbe v telesu. Če ostanejo skozi kožo, lahko bakterije potujejo po zatičnem traktu in pridejo globlje v telo in morda do kosti. Iz tega razloga so bolniki s K-žicami, ki ostanejo izpostavljeni, običajno poučeni o tehnikah oskrbe z zatiči, da se prepreči okužba.
- Zlom: Zatiči lahko zagotovijo stabilno pritrditev zloma, vendar je večina zatičev razmeroma tanka v premeru in se lahko zlomi, če je na zlomljeni kosti večji stres.
- Gibanje zlomov: K-žice običajno zagotavljajo manj togo pritrditev zlomov kot nekatere druge tehnike, kot so plošče in vijaki ter kovinske palice. Včasih je možno, da se zlom premakne v svojem položaju, kadar se za pritrditev uporabljajo samo žice K. Zato se žice K običajno uporabljajo samo za nekatere vrste zlomov.
- Migracija: Eden najbolj zapletenih zapletov je migracija pinov. Iz tega razloga je potrebna posebna previdnost, zlasti pri uporabi K-žic v prsih ali trebuhu. Čeprav so redki, obstajajo primeri primerov namestitve žic K v kosti okoli rame, za katere je bilo ugotovljeno, da se tedne ali mesece kasneje preselijo v prsno votlino.
Odstranjevanje zatiča
Najpogosteje se K-žice odstranijo nekaj časa po tem, ko se kost dovolj zaceli. Izjeme so, če je žica zakopana globoko v kosti, vendar se večina zatičev odstrani, ko je celjenje končano (ali vsaj do točke, ko je zlomljena kost stabilna).
Gladke zatiče lahko pogosto odstranite v pisarni brez posebne anestezije. Odstranjevanje nožic pri večini bolnikov običajno ne povzroča preveč nelagodja. Vendar pa bodo v operacijski sobi pod anestetikom morda treba odstraniti žebljičke pod kožo, navojne K-žice ali nožice, ki jih je sicer težko odstraniti.
Če ste za zlom uporabili žebljičke ali K-žice, se posvetujte s svojim zdravnikom o tem, kaj lahko pričakujete od odstranitve.