Razvoj pristopa, osredotočenega na človeka, pogosto pripisujejo profesorju Thomasu Kitwoodu v poznih osemdesetih letih na univerzi v Bradfordu v Združenem kraljestvu.Oskrba, osredotočena na osebo, je način oskrbe ljudi s poudarkom na posebnosti osebe in želje, namesto bolezni, pričakovani simptomi in izzivi ter izgubljene sposobnosti osebe. Oskrba, osredotočena na človeka, priznava, da je demenca le diagnoza in da ima oseba veliko več kot le diagnoza.
Maskot / Getty ImagesOsebno osredotočen pristop spremeni naše razumevanje in odzivanje na zahtevna vedenja in je koristen tistim z demenco. Oskrba, osredotočena na človeka, vedenja gleda na način, kako oseba z demenco sporoča svoje potrebe in določa vedenja, ki lahko pride zaradi nezadovoljenih potreb osebe.
Oskrba, osredotočena na človeka, prav tako spodbuja in pooblašča skrbnika, da osebo z demenco razume kot osebno prepričanje, preostale sposobnosti, življenjske izkušnje in odnose, ki so zanje pomembni, in prispevajo k temu, kdo so kot oseba.
Oskrba, osredotočena na posameznika, si za trenutek za trenutek prizadeva videti svet skozi oči določene osebe z demenco.
Kako se oskrba, osredotočena na človeka, razlikuje od tradicionalnega medicinskega modela oskrbe
Da bi razumeli, kako se osredotočena oskrba razlikuje od tradicionalne zdravstvene oskrbe, vzemimo primer Georgea:
George je 89-letni moški z Alzheimerjevo boleznijo, ki so ga pred tednom dni preselili v dom za ostarele, ker njegova žena Hilda ni mogla več skrbeti zanj doma. Hilda vsak dan obišče Georgea in čeprav bi si želela, da bi ga lahko zadržala doma, ve, da je George potreboval več nege, kot bi mu lahko namenila.
Medicinski pristop
Strogo zdravniški pristop za Georgea bi bil skoraj izključno povezan s tem, koliko zajtrka je pojedel, da bi George izpolnil svoj dnevni cilj, da je hodil 50 metrov na hodniku in se tuširal ob 9. uri zjutraj, ker je to njegov dan. Ko poskuša sedeti, ko je prehodil le 10 metrov, oskrbnik po medicinskem pristopu prosi drugega negovalca, ki bi pomagal na drugi strani Georgea in Georgea spet postavijo nazaj in ga začnejo premikati naprej, kljub njegovim prošnjam, da je preutrujeni. George se nato razočara in odriva negovalce.
Kljub Georgeovemu odporu so te naloge in naloge preverjene s seznama opravkov.
Pristop, osredotočen na človeka
Na človeka osredotočen, bolj celosten pristop bi lahko izgledal bolj tako:
Namesto da bi se Georgeu približali s seznamom v glavah, osredotočena oskrba najprej pogleda osebo, drugi pa cilje in naloge.
Namesto da bi zajtrk postregel vsem, bi osebno usmerjen pristop od Georgea ali Hilde izvedel, kakšen je bil Georgeov običajni zajtrk, preden se je preselil v dom za ostarele. Oskrbnik, ki je osredotočen na človeka, bi spodbudil tudi 50 metrov hoje, če pa je George utrujen in odporen, ko poskuša hoditi z njim, bo poskusila znova pozneje čez dan. Oseba, osredotočena na človeka, bi lahko tudi izvedela, da se George raje kopa namesto pod tušem in da je bila njegova rutina vroča kopel pred spanjem; zato bo njegov čas kopanja premaknjen na 21:00.
Ni presenetljivo, da dan mineva tako za Georgea kot tudi za njegovega skrbnika, ko temelji na njegovih željah.
Prednosti osredotočene oskrbe
Številne raziskave so pokazale, da je oskrba, osredotočena na človeka, učinkovita pri zmanjševanju zahtevnih vedenj pri ljudeh z demenco.
Leta 2017 je bil opravljen pregled 19 študij, ki je vključevalo 3985 udeležencev, da bi ugotovili učinkovitost osredotočene oskrbe za osebe z demenco. Rezultati? Agitiranost, čustveni simptomi in depresija so se zmanjšali, kakovost življenja pa se je izboljšala z izvajanjem osredotočene oskrbe v ustanovah za dolgotrajno oskrbo.
Oskrba, osredotočena na osebe, lahko zmanjša frustracije negovalcev in zagotavlja boljšo kakovost življenja oseb z demenco in njihovih bližnjih.
Zelo verjetno je tudi, kako bi želeli, da bi se z vami ravnala.
Ena praktična metoda za sporočanje preferenc prebivalcev
Raziskava, opravljena na univerzi Miami v Ohiu, opisuje praktičen način za prepoznavanje in sporočanje osebno usmerjenih preferenc. Raziskovalci so razvili orodje Preferences for Everyday Living Inventory (PELI); obstaja različica za tiste, ki živijo v skupnosti in za tiste, ki živijo v nekem objektu.PELI pomaga prepoznati in razvrstiti pomen osebnih preferenc.
Ko vemo, kaj je komu pomembno, je naslednji izziv sporočanje teh preferenc tistim okoli posameznika, ki je oskrbovan. Priporočilo ekipe PELI je, da uporabite laminirano kartico petkrat do sedem, da jasno sporočite želje osebe, vključno z nekaterimi temeljnimi informacijami o njenem ozadju, družini, osebnosti, delu in vrstah dejavnosti, ki jih uživate. Ta kartica lahko nato potuje z osebo, na primer na njenem sprehajalcu ali invalidskem vozičku, tako da lahko drugi okoli nje hitro izvejo nekatere ključne informacije o tej osebi.
Prepričajte se, da izključite informacije o HIPAA (Zakon o prenosljivosti in odgovornosti zdravstvenega zavarovanja) - torej informacije, ki bi kršile zasebnost in varnost zdravstvenih informacij.
To zagotovo ni edini način sporočanja osebnih preferenc, vendar ponuja uporabno orodje, ki pomaga upoštevati posamezne odločitve tistih, za katere skrbijo.
Beseda iz zelo dobrega
Oskrba, osredotočena na človeka, je temeljni koncept zagotavljanja kakovostne oskrbe za tiste, ki živijo z demenco in brez nje. Kot skrbniki je pomembno, da predamo svoj seznam opravkov v prid spoštovanju odnosa z osebo ter njenih odločitev in želja.