Zelo dobro / Zorica Lakonič
Ali bi morali arašide prepovedati v šolah? Verjetno ste že slišali, da ljudje to zaskrbljenost predstavljajo z močnimi občutki na obeh straneh, a kakšen je odgovor?
Oglejmo si vprašanje alergije na arašide, pogostost tega problema, resnost izpostavljenosti ogroženim otrokom in nato argumente za in proti dovoljenju arašidov v šolah.
Vprašanje arašidov v šolah
Alergija na arašide je v zadnjih desetletjih pogostejša in je najpogostejša alergija na hrano pri šoloobveznih otrocih. Alergijske reakcije na arašide so lahko hude, celo potencialno smrtno nevarne. Na žalost je naključna izpostavljenost arašidom razmeroma pogosta, zlasti v šoli. Iz teh razlogov so starši otrok, ki so alergični na arašide, zagovarjali zamisel o prepovedi arašidov in živil, ki vsebujejo arašide, v šolah.
Kako pogosto se pojavijo alergije na arašide?
Glede na študijo iz leta 2018 je približno 2,2% otrok alergično na arašide. Približno petina otrok, ki imajo alergije na arašide, jih bo prerasla do šolanja. V razvitih državah je pogostejša kot v državah v razvoju in se je v zadnjih nekaj desetletjih znatno povečala. Približno tretjina otrok, ki imajo alergijo na arašide, je alergična tudi na drevesne oreške.
Kako resne so alergije na arašide?
Nekatere alergijske reakcije na arašide so omejene na kožo z rdečico, srbenjem in koprivnico. Za druge so te alergije lahko resne anafilaktične reakcije z otekanjem dihalnih poti, težavami z dihanjem, piskanjem in še več. Na splošno je alergija na arašide vodilni vzrok smrti, povezane s hrano, v ZDA.
Dejansko število smrtnih primerov zaradi alergij na arašide ni znano. Trenutno se misli, da je vsako leto približno 150 smrtnih primerov zaradi alergije na hrano.
Kot starš je vse, kar bi lahko povzročilo smrt v otroštvu, grozljivo, vendar lahko pomaga primerjati to število z nekaterimi drugimi vzroki smrti v otroštvu. Ta primerjava seveda ni pomembna in je za starša, ki je izgubil otroka zaradi alergije na arašide, nesmiselna, vendar je arašid glede na številne druge nevarnosti v otrokovem okolju nizko uvrščen.
Kljub temu je nenamerna izpostavljenost arašidom v šoli precej pogosta in se na nek način zdi, da bi jo bilo treba preprečiti.
Študije o alergiji na arašide v šolah
Do danes je malo študij, ki bi proučevale pojav alergijskih reakcij na arašide v šolah, ki so arašide prepovedale, v primerjavi s tistimi, ki arašidov niso prepovedale. Čeprav bi lahko pomislili, da bi bila stopnja reakcije v tako imenovanih šolah brez arašidov nižja kot v šolah, ki arašidov niso prepovedale, to ni nujno res.
Študija iz leta 2017 je proučevala šole, ki so bile razglašene za brez arašidov, pa tudi šole, ki so arašidom prepovedale postrežbo ali prinašanje od doma. Ti pravilniki niso spremenili stopnje injekcij epinefrina (posnetki, dani zaradi hude alergijske reakcije.) Šole z mizami brez arašidov pa so imele nižje stopnje dajanja epinefrina.
Argumenti za prepoved arašidov v šolah
Zagotovo obstajajo argumenti za prepoved arašidov v šolah, med katerimi bi bil mir staršev. Fizično bi odsotnost možnosti za alergijsko reakcijo, če se sčasoma pokaže, da prepoved arašidov spremeni, lahko zmanjšala tveganje za reakcije in celo možnost smrti. Starši z otroki, ki imajo alergijo na arašide, se lahko čustveno počutijo bolj udobno, saj vedo, da je njihov otrok verjetno manj v bližini arašidov.
Tudi temu otroku s hudo alergijo na arašide vzbuja bivanje v okolju, v katerem bi lahko bil arašid. Otrok bi se na koncu lahko počutil izrinjenega in osamljenega. Poleg tega na majhnega otroka močno pritiska, da postavlja vprašanja sošolcev, kdo ima arašide ali izdelke z arašidi kot sestavino pri kosilu.
Argumenti proti prepovedi arašidov v šolah
Argument proti prepovedi arašidov je, da so lahko zelo hranljiv prigrizek. Arašidi vsebujejo hranljiv udarec in vsebujejo veliko beljakovin, vlaknin, zdravih maščob, vitaminov in mineralov. Ne samo, da imajo pomembno hranilno vrednost, ampak prehranska vrednost mnogih alternativ (čips in piškoti) v primerjavi z njimi bledi. Ker šole prepovedujejo arašide otrokom s hudimi alergijami, tvegajo, da bodo za veliko več otrok zmanjšale hranljivo kakovost kosila.
Težko, če ne celo nemogoče, bi uveljavili takšno prepoved - in majhni otroci ne bi mogli odgovarjati za takšno prepoved hrane. Prepoved arašidov bi nato zagotovila lažen občutek varnosti, zaradi česar bi lahko šolski uradniki "spustili stražo" v smislu, da so pripravljeni na hude alergijske reakcije, ki so posledica alergije na arašide.
In seveda bi prepoved arašidov lahko privedla do prepovedi drugih živil ali dejavnosti - zakaj ne bi prepovedali tudi mleka, ki je pogosta alergija na hrano? Ali prepovedati otrokom, ki imajo doma mačke, ki bi na oblačilih morda nosili prhljaje hišnih ljubljenčkov? To se imenuje argument "drsečega pobočja": kje se ustavimo, ko je eno živilo prepovedano zaradi varnosti in koristi nekaj otrok? Kaj pa pravice otrok, ki niso alergični na arašide, da uživajo arašide?
Številne šole, ki arašidov ne prepovedujejo popolnoma, lahko med obroki ločijo otroke, ki so alergični na hrano, na primer ob mizi brez mike brez arašidov. Čeprav je ta strategija verjetno učinkovitejša od prepovedi arašidov (in dosedanje študije to podpirajo), mora biti šola pripravljena, da se spopade z mislijo, da bi bili otroci, ki niso alergični na hrano, lahko stigmatizirani ali ustrahovani.
Spodnja črta
Trenutno nam študije še niso povedale, kakšen vpliv bi lahko imela prepoved arašidov v šolah. Vendar komaj čakamo, da se zaključijo nadaljnji študiji. Obstajajo otroci, ki se danes spopadajo s temi resničnimi tveganji.
Ne glede na to, ali so arašidi sčasoma prepovedani, se moramo zavedati, da na druge načine lahko odpravimo težavo. Prvo in najpomembnejše je, da imajo otroci z morebitno alergijo na arašide natančno diagnozo. Obisk alergologa in navodila, kako se izogibati arašidom v prehrani (to je težje, kot se zdi), je ključnega pomena za vsakega otroka, saj bo otrok verjetno izpostavljen arašidom v številnih drugih okoljih, na primer pri prijateljskih domovih. Epinefrin mora biti v šoli na voljo vsakemu otroku, ki ima diagnozo alergije na arašide.
Šola bi morala imeti kopijo diagnoze in jasen načrt, kako ravnati z reakcijo, če ima otrok reakcijo. Šole se morajo nato prepričati, da imajo osebje, ki je usposobljeno za to, kako prepoznati in kako ravnati s takšno reakcijo (kako uporabljati Epi-Pen.) Na žalostnarediimajo študije, ki kažejo, da šole niso vedno pravilno pripravljene na alergijo na arašide.
