Neredko imajo ljudje po cepljenju blage neželene učinke. Na mestu injiciranja lahko opazijo malo otekline ali pa razvijejo rahlo zvišano telesno temperaturo - vsi simptomi izzvenijo v nekaj dneh.
Takšni stranski učinki cepiva so povsem razumljivi, saj je namen cepiva pripraviti imunski sistem in ga opozoriti. Po drugi strani pa so resnično pomembni neželeni učinki cepiva izjemno redki.
Neželeni učinki cepiva proti neželenim dogodkom
Ljudje pogosto govorijo o neželenih učinkih in neželenih učinkih cepiva. Vendar je morda bolj natančno razmišljati o pogostih, blagih stranskih učinkih cepiva v primerjavi z zelo redkimi, veliko bolj medicinsko pomembnimi neželenimi učinki.
Lahko si omislimo tudi spekter, pri čemer so najpogostejši zelo blagi neželeni učinki, bolj moteči neželeni učinki so manj pogosti in zelo medicinsko pomembni neželeni učinki so izjemno redki.
Pogosti neželeni učinki se pojavijo pri več kot 1 od 100 ljudi. Po drugi strani pa se lahko pomembni neželeni dogodki pojavijo pri 1 od 100.000 ljudi ali celo pri 1 od 1.000.000.
Pri mnogih ljudeh lahko pričakujemo blage neželene učinke cepiva (čeprav se lahko določene stopnje razlikujejo glede na specifično cepivo). Resnični neželeni dogodki so v nasprotju s tem veliko bolj nepričakovani in posebni.
Resnično pomemben neželen dogodek je znak, da se je pri odzivu osebe na cepljenje kaj narobe zgodilo, kar je povzročilo resne simptome. Toda nekateri stranski učinki cepiva lahko dejansko kažejo, da postopek cepljenja deluje.
Odziv imunskega sistema
Če pomislimo, zakaj je to smiselno, pomagamo razumeti, kako deluje cepljenje v povezavi z imunskim sistemom. Cepivo deluje tako, da imunskemu sistemu predstavi patogen ali del patogena (na primer virus ali bakterija).
Različna cepiva to počnejo na različne načine. "Živa cepiva" uporabljajo žive organizme, ki so bili posebej spremenjeni, da sprožijo imunski odziv. Druge vrste cepiv uporabljajo ubite patogene ali njihov del, da sprožijo imunski odziv.
Tudi novejše tehnologije cepiv, kot je cepivo mRNA, ki ga Pfizer uporablja za blokiranje virusa, ki povzroča COVID-19, uporabljajo to isto načelo. Imunski sistem primejo tako, da mu pokažejo nekaj, da ga okrepi.
Cepiva COVID-19: Bodite na tekočem, katera cepiva so na voljo, kdo jih lahko dobi in kako varna so.
V odgovor imunske celice začnejo delovati. Sčasoma to povzroči nastanek protiteles v posebnih imunskih celicah, imenovanih B celice, čeprav se to ne zgodi takoj.
Te celice zagotavljajo del dolgoročne imunske zaščite, ki jo potrebujemo pred cepivi. Če so v prihodnosti kdaj izpostavljeni patogenu, posebne celice B spomina povečajo proizvodnjo protiteles.
Upajmo, da vam to preprečuje, da bi zboleli, če ste kdaj izpostavljeni nekomu, ki je nalezljiv s to boleznijo. V nekaterih primerih lahko dobite blago bolezen brez hudih simptomov.
Prirojeni imunski odziv
Eden od izzivov za razvijalce cepiv je, da je imunski sistem zelo zapleten. Ne odzovejo se samo celice B, ko je vaše telo okuženo ali cepljeno. Odzovejo se tudi različni deli vašega prirojenega imunskega sistema. Pravzaprav so del tistega, kar sproži dolgoročno imunost, ki jo iščemo od drugih delov imunskega sistema.
Prirojeni imunski sistem je evolucijsko starejši del imunskega sistema telesa, ki pomaga postaviti splošno imunsko obrambo. Za razliko od dela imunskega sistema, ki lahko zagotavlja zelo ciljno usmerjene napade in dolgoročni spomin ter zaščito pred ponovno okužbo, nima spomina in ni specifičen.
S tvorbo številnih različnih imunskih signalnih molekul (imenovanih citokini) lahko ta del imunskega sistema sekundarno povzroči številne simptome, za katere povezujemo, da so bolni. Na primer, vročino, splošne bolečine v mišicah, glavobol in utrujenost lahko sprožijo citokini, če se telo odzove na okužbo.
Včasih se ti odzivi lahko pojavijo tudi, ko je oseba cepljena. Težko je oblikovati učinkovito cepivo, ki vsaj pri nekaterih ljudeh ne povzroči vsaj nekaterih od teh začasnih odzivov.
Znanstveniki imajo izraz za te vrste reakcij, ki se pojavijo kmalu po cepljenju in so del običajnega vnetnega odziva telesa: reaktogenost.
Relativno pogosti neželeni učinki cepiva
Neželeni učinki na mestu injiciranja so razmeroma pogosti. Ti lahko vključujejo bolečino, pordelost in oteklino. Drugi sorazmerno pogosti neželeni učinki cepiva lahko vključujejo:
- Vročina
- Glavoboli
- Bolečine v sklepih
- Bolečine v mišicah
- Slabost
- Izpuščaj
- Splošen občutek slabega počutja (slabo počutje)
- Napornost pri dojenčku
Nekateri od teh učinkov so lahko posledica običajnega imunskega odziva po cepljenju, drugi pa so lahko le nezaželeni stranski učinki. Vsako cepivo ne predstavlja enakega tveganja za popolnoma iste pogoste neželene učinke, druga pa imajo lahko dodatne.
Omedlevica je še en nenavaden stranski učinek, ki se včasih pojavi takoj po prejemu cepiva. To je še posebej pogosto pri najstnikih, ki prejmejo cepivo proti HPV (humani papiloma virus), cepivo za preprečevanje meningokoknega meningitisa ali cepivo Tdap (obnovitveni odmerek proti tetanusu, davici in oslovskemu kašlju).
Zaradi tega je običajno mladostnike spremljati približno 15 minut po dajanju teh cepiv.
Če se po cepljenju počutite omotični ali omotični, ostanite sedeči in obvestite nekoga. Če nekaj popijete in pojeste, vam lahko pomaga. Občutek bi moral miniti sorazmerno kmalu.
Vročinski napadi
Vročinski napadi so pomemben zaplet, ki ga nekateri otroci doživijo po cepivu. Takšne napade lahko povzroči zvišana telesna temperatura pri otrocih, starih od 6 mesecev do 5 let, pa naj gre za okužbo ali stranski učinek cepljenja.
Čeprav so zaskrbljujoči, takšni napadi običajno niso resni. Otroci rastejo zaradi tovrstnih napadov in ne potrebujejo dolgoročnih zdravil proti napadom. Prav tako ne povečajo otrokove nevarnosti smrti ali povzročajo dolgoročnih nevroloških težav.
Takšne epileptične napade lahko povzroči katera koli vrsta cepiva, ki povzroči zvišano telesno temperaturo (zlasti pri otrocih, ki so nagnjeni k njih). So pa pogostejši po določenih vrstah cepiv.
Takšni napadi so bili na primer pogostejši pri otrocih, ki so prejeli starejšo različico cepiva proti oslovskemu kašlju, ki se v večini delov sveta ne uporablja več. Novejša različica cepiva povzroča veliko vročino in vročinske epileptične napade veliko manj pogosto.
Kdo dobi neželene učinke?
Cepiva za različne bolezni - in celo različne vrste cepiv za isto bolezen - lahko bolj verjetno povzročijo splošne neželene učinke, kot je vročina.
Na primer, nekdo, ki dobi cepivo živega tipa, je verjetno bolj verjetno, da bo imel nekatere od teh simptomov kot ljudje, ki dobijo druge vrste cepiv. Primer je cepivo MMR v otroštvu, ki se uporablja za preprečevanje ošpic, mumpsa in rdečk.
Ljudje, ki dobijo živo različico cepiva proti gripi, bodo verjetno tudi bolj verjetno imeli tovrstne simptome kot ljudje, ki so dobili druge različice cepiva.
Razliko v neželenih učinkih boste morda opazili tudi, če jemljete cepivo, ki zahteva serijo z več odmerki. V tem primeru boste morda opazili več neželenih učinkov po poznejšem odmerku, ker je imunski sistem že pripravljen, da se odzove s prvim odmerkom.
Na primer, to lahko drži za cepivo Pfizer proti COVID-19. Otroci, ki prejmejo poznejše odmerke v seriji posnetkov, potrebnih za cepivo DTaP (za davico, tetanus in oslovski kašelj), so lahko tudi bolj verjetno imajo neželene učinke, kot je vročina.
Če imate zelo visoko vročino zaradi cepiva ali če se vročina ali drugi simptomi ne odpravijo v nekaj dneh, se obrnite na svojega zdravnika. Vaši simptomi morda niso povezani s cepljenjem.
Ali lahko jemljem zdravila za zmanjšanje simptomov neželenih učinkov?
Sprašujete se, ali lahko po cepljenju jemljete zdravila za neželene učinke, kot je zvišana telesna temperatura.Vaš otrok se lahko nekaj časa zdi siten in neprijeten, zato je naravno, da želite pomagati. Lahko pa se tudi sami počutite nenavadno.
Če ni nenavadnih zdravstvenih razmer, je na splošno varno dati standardni odmerek sredstva za lajšanje bolečin, kot je acetaminofen (Tylenol), z uporabo prilagojenih pediatričnih odmerkov za otroke, kot je navedeno na nalepkah na embalaži. Ti pogosto zmanjšajo simptome neželenih učinkov.
Vendar nekateri dokazi kažejo, da odziv protiteles v nekaterih primerih morda ni tako močan, če dajete takšna zdravila. Teoretično bi to lahko pomenilo zmanjšano zaščito.
Kljub temu so zdravila za lajšanje bolečin v nekaterih primerih morda prava izbira. Ne oklevajte in se pogovorite o možnosti s svojim zdravstvenim delavcem, da boste lažje sprejeli odločitev v svoji situaciji.
Neželeni dogodki cepiva
Resni neželeni učinki cepiva so izjemno redki. Posebna tveganja teh pojavov se razlikujejo glede na cepivo. Na primer, za cepivo MMR nekateri redki neželeni dogodki, ki so bili dokumentirani, vključujejo Stevens Johnsonov sindrom in Henoch-Schönleinovo purpuro. MMR lahko tudi izjemno redko povzroči nevrološke težave, kot je encefalitis.
Živih cepiv, kot je MMR, običajno ne priporočamo ljudem, ki imajo resne težave z imunskim sistemom bodisi zaradi zdravstvenega stanja bodisi zato, ker jemljejo imunosupresivno zdravilo. To je zato, ker obstaja zelo majhno tveganje za cepivo, ki povzroča okužbo.
Drug dober primer je cepivo proti rotavirusu. Čeprav je to cepivo zelo učinkovito pri zmanjševanju števila smrtnih primerov zaradi gastroenteritisa, ki ga povzroča rotavirus, lahko pri približno 1 od 100.000 dojenčkov povzroči invazijo (to je resna motnja, pri kateri del črevesja zdrsne znotraj drugega dela.)
Hude alergijske reakcije
Zelo redek potencialni neželeni učinek vseh cepljenj so alergijske reakcije. V nekaterih primerih lahko alergijska reakcija povzroči le blage simptome, kot so izpuščaj in srbenje kože.
Toda včasih lahko alergijske reakcije povzročijo smrtno nevarno otekanje dihalnih poti in povzročijo težave z dihanjem (anafilaksa). Čeprav so potencialno zelo resne, naj bi se hude alergijske reakcije pojavile pri približno 1 do 100 000 ali 1 od 1 000 000 cepljenj.
Simptomi hude alergijske reakcije se običajno pojavijo v nekaj minutah do ene ure po cepljenju.
Potencialni simptomi resne alergijske reakcije lahko vključujejo:
- Težave z dihanjem
- Hitro otekanje grla, obraza ali drugih delov telesa
- Občutek hitrega srčnega utripa
- Omotica
- Izpuščaj na celotnem telesu (ne samo pordelost na mestu injiciranja)
Pokličite 911, če imate katerega od teh resnih simptomov. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate morda druge smrtno nevarne simptome neželenega dogodka cepiva, kot so bolečine v prsih ali nevrološki simptomi, kot je paraliza mišic.
Preučevanje neželenih učinkov cepiva
Eden od izzivov preučevanja neželenih učinkov cepiva je njihova redkost. Ker so tako redki, je težko natančno ugotoviti, kako pogosti so.
Drug izziv je, da se včasih po naključju po naključju pojavijo zdravstvene težave. Cepivo ni imelo nič skupnega s težavo, ki se je zgodila. Toda težava je lahko dokumentirana in v medicinsko literaturo vstopi kot neželeni učinek cepiva.
Ena sporna tema je bila, ali jemanje cepiva proti gripi poveča tveganje za Guillain-Barréjev sindrom (GBS), zelo redko, a resno stanje, ki lahko povzroči mišično oslabelost ali paralizo.
Če dobite cepivo proti gripi, lahko nekoliko povečate tveganje za GBS, če pa že, je to le približno 1 od 1.000.000 ali več. Tudi sama gripa poveča tudi tveganje za GBS. Torej ni jasno, da predstavlja cepljenje na splošno večje tveganje.
Za preučevanje tveganj neželenih dogodkov Centri za nadzor bolezni in ameriška uprava za hrano in zdravila še naprej spremljajo takšna vprašanja po sprostitvi cepiva. Z uporabo sistema poročanja o neželenih dogodkih cepiva lahko posamezniki predložijo informacije o morebitnih neželenih dogodkih, povezanih s cepljenjem.
To pomaga zagotoviti, da lahko strokovnjaki še naprej spoznavajo kakršne koli nepričakovane redke neželene dogodke, zlasti za novo cepivo.
Zmanjšanje stranskih učinkov cepiva in neželenih učinkov
Ko se je tehnologija izboljševala, smo lahko proizvajali cepiva, ki predstavljajo manj možnosti za povzročanje stranskih učinkov cepiva in redkih neželenih dogodkov. Na primer, nove verzije cepiva proti gripi lahko manj verjetno povzročijo anafilaktične reakcije v primerjavi s starejšimi različicami.
Vendar trenutno ne vemo, kako oblikovati cepivo, ki ne bi povzročalo stranskih učinkov vsaj pri podskupini ljudi. To je morda cena, ki jo moramo plačati za zaščitno imuniteto.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
