Razumevanje osnov ascitesa

Ascites, izrazito ah-sy-tees, je medicinski izraz, ki opisuje nenormalno kopičenje tekočine v trebuhu. Medtem ko ascites najpogosteje povzroča ciroza, je rak lahko tudi vzrok za ascites. Naučite se, kakšen je občutek ascitesa, kako se diagnosticira in kako zdravniki zdravijo.

Medicinski vzroki

Obstajajo benigne ali ne-rakave bolezni, ki lahko povzročijo ascites z odpovedjo jeter ali cirozo, ki je najpogostejša. Drugi primeri ne-rakavih vzrokov vključujejo srčno popuščanje, okužbo in pankreatitis.

V približno 10% primerov ascites povzroča rak. Vrste raka, ki povzročajo ascites, so rak jajčnikov, debelega črevesa, trebušne slinavke in maternice. Limfom, pljučni rak in rak dojke se lahko razširijo tudi na trebuh in povzročijo ascites.

Za razlikovanje med benignim in malignim ali rakavim ascitesom bo zdravnik opravil postopek, imenovan paracenteza, pri katerem se v trebuh vstavi igla in odvzame majhen vzorec tekočine. Nato se vzorec tekočine pregleda pod mikroskopom. Nekatere značilnosti tekočine, kot je prisotnost rakavih celic, lahko pomagajo ugotoviti vzrok za ascites.

Kakšni so Ascites

Medtem ko blagi ascites morda ne povzroča simptomov, lahko naprednejši ascites postane neprijeten in ustvari napihnjen videz trebuha. Pogosti simptomi naprednejšega ascitesa vključujejo:

• Bolečine v trebuhu
• Kratka sapa, ker pritisk tekočine stisne trebušno prepono
• Slabost
• Bruhanje
• Izguba apetita

Zdravljenje

Zdravljenje ascitesa je odvisno od resnosti ascitesa in je namenjeno lajšanju simptomov osebe in izboljšanju njihove udobnosti. Terapije vključujejo diete z omejeno soljo, diuretike in terapevtsko paracentezo, pri kateri se velika količina tekočine odstrani iz trebuha. Nenavadno je, da oseba z ascitesom potrebuje redno paracentezo za odstranjevanje tekočine. Dobra novica je, da je postopek razmeroma nizko tvegan in učinkovit.

Če pa s temi tradicionalnimi terapijami človekovega ascitesa ni mogoče dobro nadzorovati, se lahko postavi shunt kirurško - čeprav je ta postopek bolj tvegan in se običajno ne izvaja.

V primeru malignega ascitesa lahko zdravnik posameznika razmisli o citoreduktivni kirurgiji in kemoterapiji, ki se daje neposredno v trebuh - tako imenovani neposredni intraperitonealni kemoterapiji. To velja samo za nekatere bolnike in zahteva natančen pogovor z zdravniki osebe, da se pretehtajo potencialna tveganja in koristi.