Vrste in simptomi polipov debelega črevesa

Polip debelega črevesa je izrastek, ki se pojavi na steni debelega črevesa ali debelega črevesa. Polipi so pogosti pri ljudeh, starejših od 40 let, in pogosto rastejo počasi. Polipi se lahko razvijejo v rak debelega črevesa, zato se med kolonoskopijo običajno odstranijo.

Preiskovanje raka debelega črevesa je najboljši način za iskanje polipov in njihovo odstranitev, preden lahko postanejo rakavi. Presejanje s kolonoskopijo je varno in učinkovito.Ameriško združenje za boj proti raku priporoča presejanje kolonoskopij, ki se začnejo pri 45 letih zaradi povečanja raka debelega črevesa pri ljudeh, starih 40 let; nekateri ljudje v nekaterih rizičnih skupinah bodo morda potrebovali presejanje prej in pogosteje, na primer starejši od 50 let in tisti z vnetno črevesno boleznijo (KVČB).

Če imate vprašanja o tem, kako pogosto bi morali biti na pregledu ali s kakšnimi preiskavami, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Simptomi

V večini primerov polipi ne povzročajo nobenih simptomov. Ker običajno ne povzročajo simptomov, lahko polipi ostanejo neopaženi, dokler jih ne najdejo med kolonoskopijo ali drugim testom na debelem črevesu. Kadar polipi povzročajo simptome, lahko vključujejo:

• Kri v blatu (črna ali rdeča)
• Krvavitev iz danke
• Zaprtje ali driska, ki ne mine

Dejavniki tveganja

Nekateri ljudje so zaradi starosti ali družinske anamneze bolj izpostavljeni razvoju polipov v debelem črevesu kot drugi. Nekateri od teh dejavnikov tveganja vključujejo:

• Starost nad 50 let
• Družinska ali osebna zgodovina polipov
• Družinska anamneza raka debelega črevesa
• Osebna zgodovina raka v maternici ali jajčnikih
• Biti afroameričan

Drugi dejavniki tveganja za polipe v debelem črevesu so posledica življenjskega sloga in vključujejo:

• Prehrana z veliko maščobami
• Zgodovina kajenja cigaret
• Zgodovina pitja alkohola
• Sedeč življenjski slog
• Debelost

Ni posebnega načina za preprečevanje nastanka polipov v debelem črevesu, vendar lahko bolj zdrav način življenja s pravilnim prehranjevanjem, gibanjem in nekadenjem ali pitjem pomaga. Kalcij, dodatki folne kisline in dnevni nizek odmerek aspirina lahko prav tako ščitijo pred razvojem polipov.

Nekatere redke genetske bolezni lahko povzročijo rast polipov pri mlajših ljudeh, tudi najstnikih. Ljudje, ki imajo te motnje, dedni nepolipozni rak debelega črevesa (HNPCC [znan tudi kot Lynchov sindrom]), Peutz-Jegherhov sindrom in družinsko adenomatozno polipozo (FAP), imajo večje tveganje za razvoj raka debelega črevesa.

Vrste

Obstajajo štiri glavne vrste polipov debelega črevesa: adenomatozni (tubularni adenom), hiperplastični, vnetni in vilozni adenom (tubulovillous adenoma). Polip, ki ima ravno obliko, se imenuje sedeč, tisti, ki ima dolgo pecelj, pa penasti .

Adenomatozni ali cevasti adenom. Ta vrsta polipa je nevarna, da postane rakava in je najpogostejša. Ko bodo našli to vrsto polipa, jo bodo testirali na raka. Vsakdo, ki ima te polipe, bo moral redno pregledovati, da preveri, ali obstajajo še kakšni polipi, in jih odstrani.

Hiperplastična. Ti polipi so pogosti, majhni in imajo majhno tveganje, da postanejo rakavi. Vse hiperplastične polipe, ki jih najdemo v debelem črevesu, bi odstranili in testirali, da ne bi bili rakavi.

Villous Adenoma ali Tubulovillous Adenoma. Ta vrsta polipa predstavlja veliko tveganje, da postane rakava. Običajno so sedeči, zaradi česar jih je težje odstraniti.

Pseudopolip. Pseudopolipti se najpogosteje pojavljajo pri ljudeh z vnetno črevesno boleznijo (KVČB). Te vrste polipov, ki jih poznamo tudi kot vnetne polipe, se razlikujejo od ostalih treh oblik in ne postanejo rakave. Pojavijo se kot posledica kroničnega vnetja v črevesju ljudi s Crohnovo boleznijo in ulceroznim kolitisom.

Polipi in njihova povezava z rakom debelega črevesa

Polip je predrakava rast, kar pomeni, da če ostane na mestu v debelem črevesu, lahko postane rakav. Če ga odstranimo, na primer med kolonoskopijo, nima možnosti, da bi postal rakav. Po odstranitvi polipa ga bo patolog testiral na raka. Sesivni polipi so bolj verjetni, da postanejo rakavi kot penasti.

Presejanje raka debelega črevesa

Ljudje, starejši od 50 let, bi morali biti na pregledu zaradi raka debelega črevesa - razen za osebe v določenih rizičnih skupinah, ki potrebujejo presejanje prej in pogosteje. Tisti, ki so zaradi osebne ali družinske anamneze raka izpostavljeni visokemu tveganju in ga je treba testirati pogosteje in v mlajših letih kot tisti, ki nimajo nobenih dejavnikov tveganja. Ljudje z vnetno črevesno boleznijo (KVČB) in še posebej tisti, ki so imeli ulcerozni kolitis, so tudi bolj izpostavljeni raku debelega črevesa.

Nekateri testi, ki bi jih lahko uporabili za iskanje polipov, vključujejo:

• Kolonoskopija
• Sigmoidoskopija
• Navidezna kolonoskopija

Polipe je mogoče zaznati z zgornjimi testi, vendar jih je mogoče odstraniti le med sigmoidoskopijo ali kolonoskopijo.

Beseda iz zelo dobrega

Za pomisleke glede tveganja za nastanek raka debelega črevesa se posvetujte z zdravnikom o tem, kdaj in kako pogosto jih je treba pregledati. Rak debelega črevesa je mogoče preprečiti z ustreznim presejanjem, ker polipi običajno dolgo rastejo in postanejo rakavi. Upoštevanje smernic o tem, kdaj in kako se pregleda, je najboljši način za zgodnje odkrivanje raka debelega črevesa ali celo za njegovo preprečevanje.