Trihotilomanija, znana tudi kot motnja vlečenja las, je stanje duševnega zdravja, ki vključuje ponavljajoče se, neustavljive pozive za vlečenje las z lasišča, obrvi, vek in drugih delov telesa. Trihotilomanija je razvrščena v obsesivno-kompulzivno motnjo (OCD) in je povezana z motnjami vDiagnostični in statistični priročnik za duševne motnje, 5. izdaja(DSM-5).
Trihotilomanija pogosto povzroči popolno ali delno odstranjevanje dlak na telesu, najpogosteje z lasišča in obraza. Glede na posameznika so lahko simptomi in učinki resni ali obvladljivi.
Poznan tudi kot
- Motnja vlečenja las
- Patološko vlečenje las
- TTM
- Trich
Andre Cezar / Getty Images
Simptomi in zapleti
Simptomi
Ljudje z motnjami vlečenja las pogosto čutijo močno željo, da si izvlečejo lase in doživljajo naraščajočo napetost, dokler tega ne storijo. Po izvlečenju las se počutijo olajšane. Lase si lahko izpulijo tudi zaradi stresa ali pa to storijo, ne da bi o tem veliko razmišljali.
Obnašanja, povezana z motnjami vlečenja las, vključujejo:
- Večkrat izpuli lase
- Neustavljiva želja po izvlečenju las
- Opazno izpadanje las
- Plešasti madeži, ki imajo običajno nenavadno obliko ali vplivajo na eno stran bolj kot na drugo
- Grizenje, žvečenje ali uživanje izvlečenih las
- Vsakodnevno življenje negativno vpliva na izpuščanje las
Študije kažejo, da se tisti, ki živijo s trihotilomanijo, verjetno ukvarjajo tudi z epizodično ali pogosto trihofagijo, kar je učinek uživanja las. Približno 5-20% posameznikov s trihotilomanijo sodeluje v tem vedenju.
Ne glede na to, kako in kaj počnejo, vlečenju las pogosto sledita krivda in sram, če se le-to pogosto izvaja zasebno.
Vrste las, ki so najpogosteje odstranjene po vrstnem redu
- Lasišče
- Brada
- Trepalnice
- Obrvi
- Pazduhe
- Prtljažnik
- Sramna površina
Vedenje vlečenja las za ljudi, ki imajo trihotilomanijo, lahko razvrstimo kot osredotočeno, samodejno ali mešano. Te podvrste jasneje določajo, kako dobro se posameznik zaveda svojega vlečenja las:
- Osredotočeno: za osredotočeno vlečenje las je značilna prisilna kakovost in zavedanje svojih dejanj. Pogosto se to naredi kot odgovor na negativna čustva ali močan nagon
- Samodejno: ko se nekdo samodejno vleče za lase, si vleče lase, ne da bi se zavestno odločil za to. Ta vrsta se pogosto zgodi, ko posameznik opravlja sedeče dejavnosti, kot je gledanje televizije ali čakanje na avtobus
- Mešano: Mešano vlečenje las je mešanica osredotočenega in samodejnega vlečenja las. Posameznik se bo včasih zavedal in včasih ne zaveda svojega vlečenja las
Zapleti
Trihotilomanija ima številne fizične in čustvene zaplete. Običajno so posledica pretiranega vlečenja las.
Fizični zapleti motnje vlečenja las vključujejo:
- Izpadanje las in plešice
- Srbenje
- Lokalizirana okužba kože
- Kronična bolečina
- Blefaritis zaradi izvlečenja trepalnic
- Ponavljajoče se poškodbe gibanja mišic in sklepov, kot je sindrom karpalnega kanala
- Poškodba tkiva
- Gastrointestinalna stiska in / ali lasne kroglice zaradi uživanja vlečenih las
Čustveni zapleti vključujejo:
- Anksioznost
- Depresija
- Osamljenost
- Zloraba substanc
- Krivda in sram
- Nizka samozavest
Pogoste sočasne bolezni trihotilomanije
Ljudje z motnjami vlečenja las imajo verjetno drugo duševno zdravje, vključno z:
- Velika depresivna motnja
- Splošna anksiozna motnja
- Posttravmatska stresna motnja
- Motnja uživanja alkohola
Dodatni zapleti vključujejo socialno izolacijo pred skrivanjem za izpuščanje las in finančni vpliv, ker ne moremo nadaljevati z običajnimi vsakodnevnimi aktivnostmi, kot je delo.
Vzroki
Ni jasno, kaj povzroča trihotilomanijo, vendar strokovnjaki priznavajo nekaj glavnih teorij, zakaj nekateri ljudje imajo motnje vlečenja las, med drugim:
- Družinska komponenta: Študije so pokazale, da motnje vlečenja las potekajo v družinah
- Genetska komponenta: Različice gena SAPAP3 so povezane z razvojem zgodnjega OCD
- Spremembe možganov: Rezultati slikanja možganov so pokazali, da imajo ljudje s trihotilomanijo določene možganske spremembe, ki so povezane z motnjo.
- Čustvena ureditev: Študije kažejo, da se vedenje vlečenja las, povezano z večjim zmanjšanjem občutkov žalosti, dolgočasja in jeze
Povprečni pojav te motnje je star med 10 in 13 let, motnja vlečenja las pa je lahko vseživljenjska. Ljudje, ki so nagnjeni k stresu ali imajo v življenju visoko stopnjo stresa, so v večji nevarnosti za razvoj trihotilomanije.
Diagnoza
Diagnozo postavi strokovnjak za duševno zdravje na podlagi temeljite klinične ocene, anamneze pacientov in testiranja, da se izključijo drugi vzroki za izpadanje las.
Merila DSM-5 za motnje vlečenja las vključujejo:
- Ponavljajoče se vlečenje las, kar ima za posledico izpadanje las
- Ponavljajoči se poskusi zmanjšanja ali zaustavitve vlečenja las
- Vlečenja las ni mogoče bolje pojasniti s simptomi druge duševne motnje ali zdravstvenega stanja
- Vlečenje las povzroča klinično pomembno stisko ali motnje na socialnem, poklicnem ali drugih pomembnih področjih delovanja
Če se vi ali vaša ljubljena oseba spopadate z motnjami vlečenja las, se za informacije o ustanovah za podporo in zdravljenje na vašem območju obrnite na državno službo za pomoč osebam za zlorabo substanc in duševno zdravje (SAMHSA) na 1-800-662-4357.
Za več virov o duševnem zdravju glejte našo nacionalno bazo podatkov o liniji za pomoč.
Trihotilomanija je pogosto napačno diagnosticirana kot OCD, čeprav so ponavljajoča in prisilna dejanja motenj vlečenja las podobna tistim pri OCD, vendar so različna.
Pri razlikovanju trihotilomanije od OCD bodo zdravniki pregledali ponavljajoče se vlečenje las in vse druge ponavljajoče se navade ter presejanje za OCD.
Pogosta vprašanja, ki se zastavljajo pri pregledu za OCD, vključujejo:
- Ali veliko perete ali čistite?
- Ali stvari veliko preverjate?
- Vas kakšna misel nenehno moti in bi se je radi znebili, a se je ne morete?
- Se vaše dnevne aktivnosti dolgo končajo?
- Vas skrbi urejenost ali simetrija na splošno?
Poleg tega bodo morali zdravniki razlikovati motnje vlečenja las od alopecije areata, zdravstvenega stanja, zaradi katerega lasje izpadajo v majhnih madežih. Nekaj načinov, kako razlikovati enega od drugega, je trihoskopija, anamneza in biopsija lasišča.
S iskrenim in odprtim dialogom je diagnosticiranje motenj vlečenja las enostavno.
Zdravljenje
Čeprav motnje vlečenja las ni mogoče pozdraviti, jo je mogoče obvladati s terapijo. Obstajajo različne možnosti za zdravljenje motnje vlečenja las.
Čeprav je motnja vlečenja las klasificirana kot obsesivno-kompulzivna motnja, jo obravnavamo drugače.
Terapija odprave navad
Terapija odprave navad ali HRT je oblika zdravljenja, katere namen je prepoznati in spremeniti vzorce, ki vodijo do vlečenja las. Cilj je nadomestiti vlečenje las z zdravim vedenjem.
Nekaj strategij, uporabljenih pri HRT, vključuje:
- Izobraževanje
- Samokontrola
- Tehnike sproščanja in dihanja
Kognitivno vedenjska terapija
Druga koristna oblika terapije za zdravljenje triha je kognitivno vedenjska terapija (CBT). CBT gre z roko v roki s HRT, vendar se poglobi v misli, ki stojijo za vlečenjem las posameznika.
Nekatere običajne tehnike CBT vključujejo:
- Razprava o dejavnikih, ki vodijo do vlečenja las in posledic
- Uporaba HRT za spodbujanje pozornosti pri vlečenju las
- Prepoznavanje omejujočih prepričanj in boj proti njim
Skupinska terapija
Trihotilomanija se lahko počuti osamljeno in za posameznika, ki ima pogoj, je lepo vedeti, da ni sam. Skupinska terapija je odlična možnost za tiste, ki se trudijo premagati motnje vlečenja las.
Skupinske terapije vključujejo:
- Ob odprti in iskreni razpravi
- Skupna raba nasvetov in trikov
- Iskanje sistema podpore
Zdravila
Ugotovljeno ni bilo nobenega zdravila za zdravljenje ali zdravljenje trihotilomanije. Nekatera zdravila, čeprav niso posebej odobrena za zdravljenje motenj vlečenja las, se lahko predpišejo za pomoč prizadetim posameznikom pri soočanju s tem stanjem.
V patofiziologijo motenj, kot je trihotilomanija, sodelujejo različni medsebojno delujoči nevrotransmitorski sistemi. Zdravila, ki lahko delujejo na te oddajnike, se zato pogosto uporabljajo za zdravljenje tega stanja.
Nekatera pogosta zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje triha, vključujejo:
- Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina
- Klomipramin
- Lamotrigin
- Olanzapin
- N-acetilcistein
- Inositol
- Naltrekson
Beseda iz zelo dobrega
Trihotilomanija se lahko počuti neprijetno in brez nadzora. Premaknite se mimo krivde in sramu zaradi vlečenja las in odprtega in iskrenega pogovora s svojim zdravnikom ali strokovnjakom za duševno zdravje. To je prvi korak k nadzoru tega stanja. Motnja vlečenja las ni krivda posameznika, in čeprav bo morda treba vložiti nekaj truda, obstaja veliko različnih načinov zdravljenja.
.jpg)
.jpg)
