Skvamoznocelični karcinom (SCC), znan tudi kot ploščatocelični rak, je druga najpogostejša vrsta kožnega raka po bazoceličnem karcinomu. Vsako leto v ZDA diagnosticirajo približno milijon primerov, ki se začnejo v ploščatoceličnih kožnih celicah, ki se nahajajo v zgornji plasti kože, imenovani povrhnjica. DNA v ploščatoceličnih celicah se lahko poškoduje zaradi ultravijoličnih (UV) žarkov sonca ali solarij. Ko se to zgodi, začnejo naraščati brez nadzora, kar vodi v kožni rak.
Na srečo je večina primerov ploščatoceličnega karcinoma ozdravljiva. Poznavanje zgodnjih opozorilnih znakov je ključnega pomena za zgodnjo diagnozo in zdravljenje.
Nezaščitena izpostavljenost UV žarkom je glavni dejavnik tveganja za ploščatocelični karcinom. Več časa kot preživite na soncu (ali v solariju), večja je verjetnost, da boste razvili SCC. Približno 90% nemelanomskih kožnih rakov (vključno s SCC) je povezanih z izpostavljenostjo UV žarkom. Drugi dejavniki tveganja za SCC vključujejo svetlo kožo, starost, moški spol, imunosupresijo, humani papiloma virus, kronične brazgotine, družinsko anamnezo in izpostavljenost strupenim organizmom.
Kjer se pojavi ploščatocelični karcinom
SCC lahko najdemo kjer koli na telesu, najpogosteje pa ga opazimo na območjih, izpostavljenih soncu. Pogosta mesta SCC povzročajo obraz, ušesa, ustnice, lasišče, ramena, vrat, roke in podlakti. Diagnozo SCC je mogoče diagnosticirati tudi na območjih brez izpostavljenosti soncu, na primer znotraj ust, pod nohti ali nohti na nogah, na genitalijah ali v anusu.
Predrakavi oder
Prej ko SCC ulovijo in zdravijo, večja je verjetnost, da bo ozdravljen. Čeprav je pomembno, da lahko prepoznamo znake raka, je ključnega pomena tudi prepoznavanje znakov in simptomov predraka.
Ko našo kožo poškoduje sonce, se njena oblika in barva začneta spreminjati, saj boste vedeli, kako izgledajo te spremembe, lažje začeti zdravljenje pri dermatologu. Predrakave izrastke je mogoče zdraviti in odstraniti, še preden se sploh spremenijo v kožni rak.
Zgodnji znaki poškodbe sonca
CRISTINA PEDRAZZINI / ZNANSTVENA FOTOGRAFIJA / Getty Images
Starostne pege, razbarvana koža in globoke gube so znaki poškodb kože, ki jih povzročajo sončni UV žarki. Ti simptomi so lahko povezani tudi z uporabo solarija. Izguba čvrstosti in elastičnosti kože je tudi znak poškodbe pred soncem. Spremembe na koži, na primer sončne pege, se lahko pozneje spremenijo v predrakave izrastke.
Predrakave lezije
Robert Kirk / Getty Images
Predrakave spremembe so spremembe na koži, ki so posledica poškodb sonca. Ocenjuje se, da se 40% do 60% vseh primerov SCC najprej začne kot predrakalec. U
Najpogostejša oblika predraka SCC je aktinična keratoza, imenovana tudi sončna keratoza. Te izrastki nastanejo predvsem zaradi izpostavljenosti UV-žarkom (fotokaririzacija) in ko ga enkrat razvijete, obstaja veliko tveganje, da se razvije še več. Ocene 10-letne stopnje maligne transformacije aktinične keratoze se gibljejo med 6% in 10%, pri čemer približno 60% ploščatoceličnih karcinomov izvira iz aktinične keratoze.
Aktinična keratoza je videti kot majhen, hrapav madež kože. Lahko je tudi luskast in skorjast. Možne barve teh lezij vključujejo rdečkasto ali rjavkasto barvo. Nekatere od teh izrastkov so lahko tudi nevidne.Aktinične keratoze je pogosto lažje občutiti kot videti. Najpogosteje se pojavijo na območjih, izpostavljenih soncu, kot so obraz, ušesa, ustnice, lasišče, ramena, vrat in roke.
Druge vrste predrakavih lezij SCC vključujejo:
- Aktinični heilitis: predrakava rast, ki običajno prizadene spodnjo ustnico. Videti je kot madež suhe, luskaste kože, ki je bleda ali bela.
- Leukoplakije: Beli madeži v ustih. Običajno prizadenejo jezik, ustnice, dlesni in lica. Lahko jih povzroči poškodba sonca ali kronično draženje tobaka ali alkohola.
- Bowenova bolezen: Znan tudi kot ploščatocelični karcinom in situ, to je zgodnja, neinvazivna faza SCC. Prizadeti obliž kože spominja na ekcem in je pogosto luskast in rdeč. Običajno ga povzročajo poškodbe sonca ali izpostavljenost kemikalijam.
Luskaste rdeče lise
sdigital
SCC se lahko najprej pojavi kot debel, hrapav madež kože. Pogosto je rdeča in se zdi luskasta. Običajno je neboleč, vendar lahko izcedi ali krvavi. Luskasti del kože, znan tudi kot hiperkeratoza, bo imel nepravilne meje in lahko bo srbeč.
Ta lastnost lahko pomaga razlikovati med ploščatoceličnim karcinomom in karcinomom bazalnih celic, ki je najpogostejša oblika kožnega raka. Bazocelični karcinom se najpogosteje pojavi kot biserno bela papula v obliki kupole z vidnimi telesno-telesnimi površinskimi žilami, ploščatocelični karcinom pa se najpogosteje pojavi kot čvrsta, gladka ali hiperkeratotična papula ali plak, pogosto z osrednjo razjedo.
Barva lezije SCC se lahko zelo razlikuje od osebe do osebe. Najpogosteje so rdeče ali roza, lahko pa so tudi rjave, črne, bele ali rumene. Lezije SCC v ustih so pogosto videti kot bele lise, medtem ko so lezije pod nohti videti rjave ali črne.
Odprite ranice
Lezije SCC se lahko razvijejo v odprtih ranah ali brazgotinah, ki jih že imate. Tudi sami lahko napredujejo, da so podobni odprti rani. Vnetje lahko krvavi in izcedi, nato pa se skorja konča. Če opazite rano, ki se zdi, da se nikoli ne zaceli, je čas, da jo preverite. Morda boste opazili, da se lezija izboljša, vendar se nato hitro vrne. To je znak, da je čas za obisk dermatologa.
Povišane rasti
sdigital
Ko lezije SCC napredujejo, se lahko zdijo povišane, zlasti okoli robov. Medtem ko so robovi dvignjeni, je središče bolečine videti potopljeno ali potlačeno. Povišana rast je običajno roza ali rdeča, lahko pa je tudi mesnate barve. Na tej točki bolezni se lahko lezija začne hitreje širiti.
Bradavičasti vozlič
DouglasOlivares
Končno lahko lezija SCC začne spominjati na bradavico z dvignjenimi robovi. Območje lahko krvavi in se skorja, vendar se nikoli ne zaceli. Lezija je običajno videti kot ena bradavica in se lahko poveča. Napredni primeri SCC se lahko pojavijo kot majhna rastlina v obliki roga, ki postane rjava.
V večini primerov SCC je lezija neboleča. Vendar pa nekateri posamezniki občutijo bolečino ali bolečino na mestu. Drugi opazijo srbenje ali občutek "igle" na rakasti rasti. Mogoče je tudi otrplost.
Beseda iz zelo dobrega
Prej ko je ploščatocelični karcinom diagnosticiran in zdravljen, boljši je izid. Izvajajte mesečne samokontrole na koži in iščete nove kožne izrastke, bradavice ali rane, ki se ne zacelijo. Medtem ko je večina primerov SCC ozdravljiva, lahko rak, če ga ne zdravimo, postane iznakažen in povzroči celo smrt. Če imate kakršne koli nove kožne izrastke, ki vas skrbijo, takoj obiščite svojega zdravnika.