Glaukomatociklitična kriza (GCC) je glavkomu podobno stanje, pri katerem očesni tlak hitro naraste, običajno le v enem očesu. Povišanje očesnega tlaka je posledica nenadnega vnetja v očesu, imenovanega uveitis. Uveitis je vnetje uvealnega trakta v očesu. Uvea je plast, bogata s krvnimi žilami, ki vključuje ciliarno mišico, mišico, ki nadzoruje ostrenje, in je odgovorna tudi za proizvodnjo tekočine v sprednjem delu očesa. Skok ali napad očesnega tlaka se lahko hitro pojavi in traja od nekaj ur do tednov ali mesecev. Večina primerov traja približno dva tedna. Običajno se GCC pojavi med 20. in 50. letom in ga redko najdemo pri osebah, starejših od 60 let. Občasno ga lahko najdemo pri otrocih.
Nič oglasov / Kultura / Getty Images
Simptomi
Ljudje, ki razvijejo GCC, se pritožujejo nad naslednjim:
- Zamegljen vid
- Blago nelagodje
- Barvni oreoli
- Pordelost oči
Zanimivo je, da se bolniki z GCC pogosto ne pritožujejo nad odkrito bolečino, občutljivostjo na svetlobo in bolečino, ki so pogosti simptomi uveitisa. Pravzaprav včasih stanje zamudijo, ker je uveitis tako blag.
Uveitis in povečan očesni tlak
V večini primerov uveitisa v sprednji očesni komori nastanejo vnetne celice in ostanki. Ti ostanki zgostijo tekočino in se tudi ujamejo v trabekularno mrežo, odvodno tekočino očesne tekočine, ki jo najdemo v očesnem kotu. Pri GCC se v tekočini v sprednjem delu očesa izmerljivo poveča biokemika, imenovana prostaglandin. Med napadi koncentracija prostaglandina naraste in povzroči vnetje v trabekularni mreži, kar povzroči nepravilno odvajanje tekočine. Tudi prostaglandin povzroči povečano tvorbo tekočine v očesu. V času remisije se izrazito zmanjša raven prostaglandina in zmanjša tvorba tekočine. V bistvu, ko odtočna cev ne odteka pravilno in nastaja več tekočine, je oko ne more dovolj hitro filtrirati in tlak v očesu naraste.
Vzroki
Znanstveniki predlagajo, da GCC povzroča neka vrsta virusa, na primer CMV (citomegalovirus) ali virus herpes zoster (virus noric). Študije kažejo, da je bila tekočina, odvzeta bolnikom z glavkomatociklitično krizo, pozitivna na majhne genomske fragmente teh virusov. Nobenega živega virusa niso našli. Ti virusi sprožijo vnetno reakcijo.
Ali lahko GCC povzroči slepoto?
Ko pride do napada GCC, se lahko očesni tlak dvigne tako visoko, da pride do poškodbe optičnega živca (živčnega kabla, ki povezuje zrklo z možgani) in plasti živčnih vlaken. Če pride do dovolj škode, lahko pride do izgube vida, ki se običajno začne v obodnem delu vida. Če se ne zdravi, se lahko razširi na osrednji vid.
GCC proti glavkomu z akutnim zaprtim kotom
Akutni glavkom z zaprtim kotom, podobno kot GCC, je tudi nenaden pojav, ki povzroči nenaden dvig očesnega tlaka. V nasprotju z GCC ga povzroča zožitev očesnega kota. Kot očesa je tam, kjer najdemo trabekularno mrežico (odtočno cev). Kot spoja roženice in irisa postane tako ozek, da tekočina ne more uhajati. Ljudje z akutnim zaprtjem kotov prav tako nimajo uveitisa in se običajno pritožujejo nad veliko več bolečin. Pri bolnikih z GCC je tudi kot široko odprt.
Zdravljenje
Ker je vnetje v očesu glavni vzrok zvišanja tlaka, so predpisana močna protivnetna sredstva, kot so steroidi. Za znižanje očesnega tlaka se dajejo tudi lokalne kapljice za oči proti glavkomu. Izogibamo se določenemu razredu glavkomskih zdravil, imenovanih analogi prostaglandinov (ki se pogosto uporabljajo kot prvovrstno zdravljenje pri večini bolnikov s kroničnim glavkomom), saj lahko v resnici poslabšajo vnetje. Prihodnja možna zdravljenja so osredotočena na protivirusna zdravila, saj znanstveniki menijo, da ima virusno etiologijo.
Kaj morate vedeti
GCC je običajno benigna in samoomejujoča se bolezen, čeprav se pri nekaterih bolnikih s pogostimi ponovitvami lahko pojavijo trajne glavkomatske poškodbe. Najbolje je, da imate dobre odnose z očesnim zdravnikom, da se lahko zdravljenje začne takoj, če se stanje ponovi.
.jpg)
