Spondiloliza je beseda, ki se uporablja za opis stanja, ko pride do zloma stresa v določenem predelu hrbtenice. To področje hrbtenice, imenovano pars interarticularis, povezuje sosednja vretenca v hrbtenici. Ko zdravnik reče, da imate (ali vaš otrok) spondilolizo, pravijo, da gre za stresni zlom (ali stresno reakcijo) v vretencih.
Robert Decelis Ltd. / Getty Images
Vzrok stresnih zlomov hrbtenice
Dva glavna vira sta dejavnika tveganja za razvoj spondilolize. Tej vključujejo:
- Genetika: Nekateri ljudje so nagnjeni k razvoju stresnih zlomov na tej lokaciji hrbtenice. To je lahko posledica oblike ali moči kosti, poravnave vretenc, stopnje rasti v otroštvu in mladosti.
- Športne dejavnosti: Nekatere posebne športne dejavnosti omogočajo večjo verjetnost odkritja spondilolize, zlasti šport, ki zahteva hiperekstenzijo (upogibanje nazaj) ledvene hrbtenice. Ti športi vključujejo gimnastiko in potapljanje. Pri teh mladostniških športnikih lahko spondilolizo najdemo pri kar 40% udeležencev teh tveganih športov.
Znaki spondilolize
Mnogi mladi športniki nimajo simptomov, čeprav so na slikovnih testih ugotovili zlom stresa. Ko imajo mladi športniki simptome, najpogostejši znaki vključujejo:
- Bolečine v križu (včasih sevajo v zadnjico ali stegno)
- Bolečina z iztegom (upogibanjem hrbta) hrbtenice
- Tesne mišice zadnjega kolena
Otroci ali mladostniki, za katere obstaja sum, da imajo zlom na hrbtenici, bodo morda potrebovali slikovne teste. V prizadevanju za zmanjšanje izpostavljenosti mladih pacientov sevanju nekaterih od teh testov vam bo zdravnik morda priporočil, da najprej začnete z enostavnimi zdravljenji, da preverite, ali so učinkovita. Glede na to, da se v zgodnjih fazah tega stanja skoraj vedno priporočajo neinvazivna zdravljenja, se slikovni testi na začetku pogosto zadržijo in shranijo za bolnike, ki se s preprostimi zdravljenji ne izboljšajo.
Ko se testi opravijo, je običajno prvi rentgenski test prvi pridobljeni test. Rentgenski žarki so koristni za oceno poravnave hrbtenice in za zagotovitev, da stresni zlom ne povzroča težav s poravnavo hrbtenice. Drugi testi, ki se pogosto uporabljajo, vključujejo CT, MRI in preglede kosti.
Spondiloliza je lahko asimptomatska ali pa je precej boleča. Ko je obojestransko stanje (pojavlja se na obeh straneh hrbtenice), lahko povzroči stanje, imenovano spondilolisteza. V tem stanju lahko telo vretenca "zdrsne" naprej nad vretenci neposredno spodaj. Razlog za to je, da so normalne strukture, ki povezujejo sosednja vretenca, poškodovane zaradi zlomnega stresa, zato hrbtenica postane nestabilna.
Zdravljenje spondilolize
Kot smo že omenili, najpogosteje zdravljenje sestavljajo neinvazivni ukrepi. Pri zgodnjih stresnih zlomih in stresnih reakcijah obstaja možnost zdravljenja spondilolize. Ključni vidik uspešnega zdravljenja je ustrezen počitek pred oteževalnimi dejavnostmi. Da bi zagotovili, da je kost dovolj spočita, bodo nekateri zdravniki priporočili opornik, da omejijo sile na prizadeto kost.
Fizikalna terapija je lahko koristno sredstvo za izboljšanje gibljivosti in povečanje moči. Zdravila, kot so nesteroidna protivnetna zdravila, protivnetna zdravila, so lahko v pomoč pri lajšanju bolečin. Le v nenavadnih okoliščinah je potrebna operacija za sanacijo stresnega zloma hrbtenice. Operacija je običajno rezervirana za bolnike, pri katerih se razvije napredovanje ali spondilolisteza hrbtenice.
.jpg)
