Ljudje običajno razmišljajo o otrocih, ko razmišljajo o cepljenju. Ni dvoma, da so nekatera cepiva priporočljiva za dojenčke, malčke, mladostnike in najstnike, na primer cepiva proti ošpicam, mumpsu in rdečkam.
Vendar pa obstajajo tudi cepiva, ki so ključnega pomena za starejše odrasle, vključno s tistimi, ki preprečujejo skodle in obnovitvene injekcije, da se zagotovi stalna zaščita pred boleznimi, kot je tetanus.
Medicare to prepozna in v odrasli dobi zajema številna cepiva. Medicare ni delno ali v celoti zajetih za vsa cepiva, toda verjetneje bodo tista, ki jih priporoča Svetovalni svet za imunizacijske prakse (ACIP).
Cepiva za covid-19
Courtney Hale / E + / Getty Images
Marca 2020 je Svetovna zdravstvena organizacija izbruh COVID-19 razglasila za pandemijo. V odgovor so vladne, farmacevtske in biotehnološke organizacije po vsem svetu ukrepale v iskanju cepiva.
Do konca leta 2020 je Uprava za prehrano in zdravila (FDA) dovoljenje za uporabo v nujnih primerih odobrila dvema:
- Cepivo Moderna COVID-19
- Cepivo Pfizer-BioNTech COVID-19
Ko je bil marca 2020 sprejet Zakon o pomoči, pomoči in ekonomski varnosti (CARES), je bilo določeno, da bodo cepiva proti COVID-19 zajeta za vse upravičence Medicare. Ne samo to, ne bi si delili stroškov cepiva ali cepljenja.
To je pomenilo odmik od tradicije, saj je večina cepiv zajeta le, če jim je uradno odobrena FDA in ne EUA.
Prejemniki Medicare ne prejmejo cepiva COVID-19 samo brezplačno, temveč so tudi stroški obiska v pisarni brezplačni.
Cepiva proti hepatitisu A in hepatitisu B
Echo / Cultura / Getty ImagesHepatitis A in hepatitis B sta virusa, ki napadata jetra. Hepatitis A se pogosto prenaša s kontaminirano hrano. Izpostavljenost hepatitisu B se običajno pojavi, ko pridete v neposreden stik s krvjo okužene osebe.
Več kot 2,2 milijona Američanov živi s kronično okužbo s hepatitisom B, vsako leto pa jih na novo prizadene 80.000. CDC tudi ocenjuje, da je vsako leto na novo okuženih s hepatitisom A 24.000 ljudi.
Ker skoraj vsi okrevajo od hepatitisa A brez zdravljenja, del B Medicare ne zajema cepljenja proti hepatitisu A. Omejuje tudi pokritost s cepivom proti hepatitisu B na tiste, za katere velja, da imajo veliko tveganje za okužbo ali zaplete bolezni. Sem spadajo osebe z:
- Diabetes
- Končna bolezen ledvic
- Hemofilija
- Hepatitis C
- HIV
- Spolno prenosljive bolezni
Tudi zdravstveni delavci, ljudje v zaporih in tisti, ki živijo v skupinskih domovih ali institucionaliziranih ustanovah, so izpostavljeni visokemu tveganju za hepatitis B.
Tudi če ne spadate v te določene kategorije tveganja, lahko Medicare Del D in morda vaš načrt Medicare Advantage zajemajo cepljenje proti hepatitisu A ali hepatitisu B, če se štejejo za medicinsko potrebno.
Letno cepivo proti gripi
REB slike / Getty Images
Gripa (gripa) je virusna okužba, ki vsako leto prizadene več deset milijonov ljudi po vsem planetu. Gre za hitro mutirajoč virus, ki vsako leto zahteva novo cepivo, da se odpravi zmanjševalni učinek cepiva iz prejšnjega leta.
Leta 2017 so Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) poročali o 6.515 smrtnih primerih zaradi gripe samo v ZDA.
ACIP priporoča, da se osebe, starejše od 6 mesecev, vsako leto cepijo proti gripi. To še posebej velja za starejše, ljudi z oslabljenim imunskim sistemom ali tiste z astmo, diabetesom ali srčnimi boleznimi.
V skladu s tem Medicare zajema cepljenje proti gripi enkrat vsako jesensko-zimsko sezono v skladu z delom B. Ugodnost vas ne bo stala, če je vaš zdravnik ponudnik Medicare.
Izbira cepiva proti gripi
Cepivo proti gripi se lahko daje bodisi kot intramuskularna injekcija bodisi kot pršilo za nos. Oboje pokriva Medicare.
Čeprav cepivo za pršilo za nos FluMist zaradi slabe učinkovitosti ni bilo priporočljivo za sezono gripe 2016-2017 in 2017-2018, ga je ACIP odobril za sezono gripe 2020-2021.
V nekaterih primerih se starejšim lahko ponudi cepivo proti visokim odmerkom gripe, ki ga pokriva tudi Medicare.
Cepivo proti tetanusu
Medicare lahko pokriva cepljenje proti tetanusu po poškodbi. PM Images / DigitalVision / Getty ImagesTetanus, imenovan tudi ključavnica, je okužba, ki jo povzročajo imenovane bakterijeClostridium tetaniki običajno vstopijo v telo s prelomi na koži.V ZDA ni pogosta, prizadene pa vsakega desetega po vsem svetu.
Del razlogov, da tetanus ni pogost, je posledica razširjenih cepljenj pri ameriških otrocih in odraslih. Tetanusni posnetki se prvič dajo v otroštvu (običajno kot del kombiniranih cepiv DTaP ali Tdap), medtem ko odrasle spodbujamo k ponovnim posnetkom vsakih 10 let.
Medicare Del B plača 100% stroškov tetanusnega posnetka, vendar le v določenih primerih: Ljudje z diabetično nevropatijo na primer pogosto nimajo občutka v nogah. Posnetek je za te posameznike pomemben, saj se morda ne zavedajo, da je noga kontaminirana.
V drugih primerih lahko oseba utrpi živalski ugriz ali stopi na noht in ji nato strel za zaščito pred morebitno okužbo.
Razen če obstaja poškodba ali dokazana potreba po cepivu, se boste morda morali obrniti na del D in preveriti, ali je cepivo proti tetanusu zajeto.
Indikacije za cepljenje s Tdap
Poleg samostojnega tetanusnega posnetka je priporočljivo tudi, da si kot odrasel vzamete vsaj eno ojačevalnico Tdap, ki ščiti pred tetanusom, davico, oslovskim kašljem. Priporočljivo je tudi v tretjem trimesečju nosečnosti.
Vendar cepivo Tdap trenutno ni zajeto v ugodnosti iz dela B in ga vaš načrt Medicare Advantage ali načrt dela lahko zajema ali pa tudi ne. Preverite obrazce načrta.
Cepiva proti pnevmonokom
Pamela Moore / E + / Getty ImagesPljučnica je pljučna okužba, ki jo lahko povzročijo bakterije, virusi in celo glive. Simptomi vključujejo vročino, kašelj in težko sapo. Po podatkih CDC je bilo v letu 2017 več kot 257.000 obiskov nujne medicinske pomoči zaradi pljučnice in več kot 49.000 smrtnih primerov.
Cepivo proti pnevmokokom ščiti pred potencialno smrtonosnimi bakterijamiStreptococcus pneumoniae. Čeprav je bil v preteklosti priporočen en odmerek za odrasle, stare 65 let ali več, zdaj ACIP priporoča dve različni cepivi (Prevnar 13 in Pneumovax 23), od katerih vsako cilja na različne serotipe pnevmokokov. Ugodnost Medicare iz dela B zajema obe pnevmokokni cepivi po 65. letu starosti.
Najprej se daje cepivo Prevnar (PCV13), nato šest do 12 mesecev zatem cepivo Pneumovax 23 (PPSV23).
Upoštevajte pa, da Medicare plača samo en odmerek vsakega cepiva. Vsak dodatni posnetek pljučnice, tudi na priporočilo zdravnika, bo doplačan. To velja tudi, če imate osnovno pljučno bolezen, na primer KOPB, zaradi katere obstaja večje tveganje za pljučnico.
Cepiva proti skodli
Terry Vine / Mešane slike / Getty ImagesKo enkrat preboliš norice, virus, ki ga povzroči, za vedno živi v tvojem telesu. Če imate srečo, vas to ne bo nikoli več motilo. Vendar se bo pri enem od treh ljudi virus na neki točki spet aktiviral in povzročil skodle.
Čeprav je skodla običajno samoomejujoča, lahko v 10% do 15% primerov povzroči dolgotrajni sindrom bolečine, imenovan postherpetična nevralgija. Če se pojavi na glavi blizu očesa ali vidnega živca, lahko povzroči izgubo vida in celo slepoto.
V ZDA sta zdaj odobreni dve cepivi za skodle:
- Shingrix, inaktivirano cepivo, dostavljeno v dveh odmerkih v razmiku od dveh do šestih mesecev
- Zostavax, živo cepivo, ki zahteva en odmerek
Kljub visoki stopnji učinkovitosti so cepiva draga in ne spadajo pod okrilje Medicare Del B. Nekateri načrti Medicare Advantage ali načrti dela D zajemajo eno ali obe cepivi. Za podrobnosti preverite pripravek zdravil za vaš načrt.
Vodnik za razprave o cepivih
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Prenesite PDF Pošljite vodnik po e-poštiPošljite sebi ali ljubljeni osebi.
Prijavite seTa zdravniški priročnik za razpravo je bil poslan na {{form.email}}.
Prišlo je do napake. Prosim poskusite ponovno.
Beseda iz zelo dobrega
Tudi če Medicare ne zajema vseh teh cepiv brezplačno, je morda v vašem interesu, da jih vseeno dobite, da se zaščitite in upoštevate trenutna priporočila ACIP. To še posebej velja, ko se starate in ste bolj nagnjeni k zapletom bolezni.
Če ne veste, katera cepiva potrebujete, se posvetujte s svojim zdravnikom, ki bo pregledal vašo zdravstveno kartoteko in vam pomagal nadoknaditi.