Kdaj je lahko bolečina v rami znak pljučnega raka?

Mnogi ljudje z rakom na pljučih v določeni točki med boleznijo razvijejo bolečine v ramenih, včasih pa tudinajprejsimptom. Kljub temu je pomembno opozoriti, da je bolečina v ramenihneopozorilna pljučni rak.

Poleg tega je pri ljudeh s pljučnim rakom bolečina v rameh lahko posledica njihove bolezni ali pa zaradi drugega vzroka, kot je artritis. Zakaj pljučni rak včasih povzroča bolečine v ramenih in kako se ta bolečina razlikuje od drugih vzrokov za bolečine v ramenih?

Kako rak pljuč povzroča bolečino v ramenih

Začnimo s pogovorom o tem, zakaj lahko ljudje pri pljučnem raku občutijo bolečine v ramenih. Bolečine v rami, povezane s pljučnim rakom, lahko povzročijo številni različni mehanizmi.

Priporočena bolečina

Bolečina v rami bi lahko bilanapotena bolečina(kar pomeni, da se bolečina čuti v rami, vendar izvira nekje drugje v telesu).

Primer omenjene bolečine zaradi pljučnega raka je, ko pljučni tumor povzroči pritisk na živec, ki potuje v bližini pljuč. V tem primeru si možgani bolečino razlagajo kot prihajajočo iz rame, v resnici pa se živci dražijo v pljučih.

Kostne metastaze

Bolečine v ramenih pri pljučnem raku so lahko povezane tudi s širjenjem pljučnega raka na kosti v rami in blizu nje. Približno 30% do 40% ljudi z rakom na pljučih v določenem obdobju med boleznijo razvije kostne metastaze (širjenje raka na kosti).

Pancoast tumorji

Pancoast tumorji, oblika pljučnega raka, rastejo v bližini zgornjega dela pljuč in lahko napadajo tkiva blizu rame. Pancoast tumorji pogosto povzročajo bolečino v rami, ki seva po roki.

Zaradi svoje lokacije je manj verjetno, da bodo ti tumorji povzročili tipične simptome pljučnega raka, kot so trdovraten kašelj, izkašljevanje krvi in ​​zasoplost. Te tumorje je včasih tudi težko diagnosticirati, saj se lahko "skrijejo" na običajnem rentgenskem slikanju prsnega koša.

Maligni plevralni mezoteliom

Maligni plevralni mezoteliom je rak plevre - membran, ki obdajajo pljuča - in je najpogostejši zaradi izpostavljenosti azbestu na delovnem mestu. V eni študiji je bilo ugotovljeno, da se je pri 14% bolnikov bolečina v ramenih razvila kot njihovanajprejsimptom mezotelioma.

Če ste delali v gradbeništvu ali izvajali projekt prenove stanovanja v starejšem domu, o tem obvestite svojega zdravnika.

Bolečina v ramenih kot simptom

Na žalost so lahko bolečine v ramenih, povezane s pljučnim rakom ali mezoteliomomzelopodoben ali enak kot pri boleznih, kot je artritis. Če imate kakršno koli vprašanje o bolečinah v ramenih, je bolje, da ste na varnem in se pogovorite s svojim zdravnikom. Kljub temu obstaja nekaj simptomov, zaradi katerih je pljučni rak bolj verjeten.

Simptomi, ki so morda bolj zaskrbljujoči za pljučni rak, vključujejo bolečino v ramenih, ki se ponoči poslabša, bolečino, ki se pojavi v mirovanju, in bolečino, ki ni povezana z izgubo gibanja z aktivnostjo.

Tudi bolečina v ramenih je bolj verjetno, da ni nekaj okostja, če se ne spomnite poškodb ali dejavnosti, pri katerih ste morda pretirano porabili ramo.

Tudi bolečine v ramenih so bolj verjetno simptom pljučnega raka, če imate druge simptome pljučnega raka, na primer težko dihanje (to je lahko blago in samo z aktivnostjo), trdovraten kašelj, piskanje, hripavost, kašljanje krvi, utrujenost ali če hujšate brez razloga.

Upoštevajte, da so simptomi pljučnega raka pri ženskah in simptomi pljučnega raka pri nekadilcih pogosto manj značilni kot pri moških - in včasih zelo nedoločni, na primer pri postopnem pojavu kratke sape z aktivnostjo in utrujenosti.

Mnogi ljudje zgodnje simptome pljučnega raka zavračajo kot posledice starostnih sprememb tolerance za vadbo, povečanja telesne mase ali preveč sedečega stanja.

Diagnoza

Če obstaja kakršna koli možnost, da so bolečine v rami posledica pljučnega raka, je pomembno, da jih temeljito ocenite. Navsezadnje je pljučni rak pri moških in ženskah vodilni vzrok smrti zaradi raka v ZDA.

Če še niste kadili, ste še vedno ogroženi. Pljučni rak pri nikoli nekadilcih je šesti vodilni vzrok smrti zaradi raka, pljučni rak pri nikoli kadilcih pa se dejansko povečuje, zlasti pri mladih ženskah, ki nikoli niso kadile.

Mnogi ljudje se počutijo pomirjene, če imajo normalno rentgensko slikanje prsnega koša, vendar rentgenski pregled prsnega koša ne zadošča za izključitev bolezni. Na splošno se na rentgenskem slikanju prsnega koša izpusti do 25% pljučnega raka, tumorji Pancoast (vrsta pljučnega raka, ki ima kot prvi simptom bolečino v ramenih) pa so eden najpogosteje zamujenih. Če sploh obstaja kakršno koli vprašanje, je treba opraviti CT prsnega koša.

Možnosti zdravljenja

Zdravljenje bolečin v rami, povezanih s pljučnim rakom, bo odvisno od osnovnega vzroka za bolečino.

Če se bolečina nanaša na bolečino zaradi pritiska na živec v pljučih, je primarni cilj zdravljenje, ki zmanjša tumor v pljučih. Možnosti lahko vključujejo operacijo ali lokalno obsevanje ali sistemsko zdravljenje s kemoterapijo usmerjenimi terapevtskimi zdravili ali zdravili za imunoterapijo.

Če tumor raste blizu vrha pljuč, lahko operacija odstranjevanja tumorja ali zdravljenje tumorja z obsevanjem olajša simptome.

Če je bolečina povezana s kostnimi metastazami, lahko zdravljenje z radioterapijo in / ali zdravili za spreminjanje kosti znatno zmanjša simptome.

Beseda iz zelo dobrega

Če imate bolečine v ramenih, ne paničite. Možnost, da so bolečine v rameh povezane s pljučnim rakom, je običajno majhna. Če za bolečino nimate razlage, je pomembno, da obiščete svojega zdravnika. Bolečina je način, na katerega nam telesa sporočajo, da je nekaj narobe.

Poleg pljučnega raka obstajajo tudi druga resna zdravstvena stanja, ki imajo lahko simptome bolečine v ramenih le na začetku. Če se ne spomnite poškodbe in v bližnji preteklosti niste pretirano uporabljali roke, se zagotovo pogovorite s svojim zdravnikom, tudi če se simptomi izboljšujejo.

V zadnjem času so bile razvite smernice za ocenjevanje bolečin v ramenih, ki lahko povečajo verjetnost diagnosticiranja manj pogostih vzrokov bolečin v ramenih (na primer pljučnega raka).

Če tudi po obisku zdravnika še vedno nimate jasne razlage za simptome, razmislite o drugem mnenju. Čeprav bolečina v ramenih ni pogost simptom pljučnega raka, so nekateri ljudje že zgodaj našli raka, tako da so poslušali svoja telesa in ocenili njihove simptome.

Bodite sami zagovornik svojega zdravstva. Nihče ni bolj motiviran kot vi, da poskrbite za čim boljšo razlago in zdravljenje vaših simptomov.