Kaj je serumski feritin?

Test feritina v serumu meri količino feritina v krvi. Ta krvni test posredno zagotavlja informacije o tem, ali je v vašem telesu na voljo preveč ali premalo železa.

Preprosto znan tudi kot "test feritina" ali "nivo feritina v serumu" je test na voljo od sedemdesetih let prejšnjega stoletja. To je test, ki se običajno uporablja za preverjanje morebitne anemije zaradi pomanjkanja železa.

Namen serumskega feritinskega testa

Kaj je feritin?

Test serumskega feritina meri količino feritina v krvi. Feritin je vrsta beljakovin, ki veže železo in ga shrani v celicah. Nekaj ​​feritina je prisotnega tudi v krvnem obtoku, kjer tudi veže železo in ga dostavi nekaterim celicam, ki ga potrebujejo. Feritin v telesu ima tudi pomembno vlogo pri vnetjih in imunosti v telesu.

Čeprav je serumski feritin krvni test, posredno preveri količino železa, shranjenega v telesu kot celoti.

Pravilna količina železa v telesu je pomembna, ker je železo bistvenega pomena za številne telesne procese. Še posebej pomembno je za zdravje rdečih krvnih celic, ki prinašajo kisik v celice vašega telesa. Vaše telo ne more proizvajati železa samo, zato zaloge feritina odražajo, koliko železa je človek dobil s svojo prehrano (in potencialno z dodatki).

Če je oseba izgubila rdeče krvne celice zaradi izgube krvi, se to lahko pokaže tudi kot nizka raven feritina.

Zakaj bi lahko potreboval test serumskega feritina?

Feritinski test se pogosto odredi, kadar zdravstveni delavec skrbi, da ima človek v krvi premalo železa. Manj pogosto se lahko naroči, če obstaja sum, da ima oseba preveč železa. Če imate v krvi preveč ali premalo železa, lahko to povzroči zdravstvene težave.

Na primer, zdravnik vam lahko predlaga test serumskega feritina, če:

• Vaši simptomi ali anamneza kažejo, da imate morda premalo železa
• Vaši simptomi ali anamneza kažejo, da imate morda preveč železa
• Še en krvni test pokaže, da imate morda težave s premalo železa
• Drug test kaže, da bi lahko imeli težave s preveč železa (manj pogosti)
• Imate drugo zdravstveno stanje, zaradi katerega obstaja tveganje za pomanjkanje železa (na primer kronična ledvična bolezen)
• Nekaj ​​drugega v vaši situaciji vas ogroža zaradi težav z železom (tj. Nosečnosti)
• Prejšnji test železa je razkril rezultate, ki jih je bilo težko razložiti
• V preteklosti ste že imeli nenormalni serumski feritin in zdravnik vas želi nadzorovati
• Obstaja skrb zaradi prevelikega odmerjanja železa (tj. Naključnega prevelikega odmerjanja pri otroku ali preobremenitve zaradi prekomerne transfuzije krvi)

Najpogostejši razlog za test serumskega feritina je skrb za slabokrvnost zaradi pomanjkanja železa. Pravzaprav je to najboljši posamezni test železa, ki ga lahko uporabimo za diagnosticiranje tega stanja.

Anemija je zdravstveno stanje, pri katerem ima oseba zmanjšano število pravilno delujočih rdečih krvnih celic. Ker je železo potrebno za zdrave rdeče krvne celice, lahko pomanjkanje železa privede do tega stanja. To lahko povzroči simptome, kot so utrujenost, omotica, šibkost in bleda koža.

Eden glavnih testov, ki bi lahko nakazoval anemijo zaradi pomanjkanja železa, je CBC (celotna krvna slika). To lahko kaže nižji od običajnega hemoglobina, hematokrita in manjši od običajnih rdečih krvnih celic. Pogosto pa je za potrditev tega potreben test železa, kot je serumski feritin.

Iz več različnih razlogov oseba morda nima dovolj železa v krvi. Na primer, to se lahko zgodi, ker:

• Oseba ne dobi dovolj železa s prehrano ali dodatki
• Potrebe po železu so se povečale (tj. Zaradi nosečnosti)
• Ženska izgublja odvečno železo zaradi močnih menstruacij
• Oseba ima kronično izgubo krvi (npr. Zaradi raka debelega črevesa)
• Oseba ne more ustrezno absorbirati železa (npr. Zaradi celiakije)

Ženske imajo pogosteje anemijo zaradi pomanjkanja železa kot moški, deloma tudi zaradi izgube krvi zaradi menstruacije. Vendar je lahko pomembno tudi pri moških raziskati anemijo zaradi pomanjkanja železa. Moški ali ženska v menopavzi z anemijo zaradi pomanjkanja železa ima večjo verjetnost resnega osnovnega stanja.

Stanje železa je lahko pomembno tudi pri drugih ljudeh s posebnimi tveganji zaradi pomanjkanja železa, kot so mladi dojenčki in starejši.

Redkeje se lahko serumski feritin uporablja za diagnosticiranje ali izključitev drugih stanj, kot so:

• Anemija zaradi vnetja
• Genetske bolezni, ki lahko povzročijo anemijo (na primer hemoglobinopatije)
• Genetske bolezni, ki povzročajo kopičenje preveč železa (tj. Hemokromatoza)
• Zastrupitev s svincem

Drugi testi

Test serumskega feritina se včasih daje sam, pogosto pa se daje hkrati z enim ali več drugimi testi železa. Z drugimi besedami, običajno ga je najlažje razlagati v okviru drugih testov železa in včasih tudi drugih krvnih preiskav. Ti testi železa lahko vključujejo:

• Test serumskega železa
• Transferrin test
• Skupna sposobnost vezave železa (TIBC)
• Nasičenost s transferinom (TSAT)
• Preskus beljakovin na receptorju za transferin (TRP)

Ti drugi testi dajejo nekoliko drugačne informacije kot test feritina. Na primer, test serumskega železa pove, koliko železa je prisotno v vaši krvi (bodisi vezanega na feritin ali na drugo beljakovino, imenovano transferin). Fiziologija železa v telesu je precej zapletena in interpretacija teh testov železa je prefinjena.

Z združevanjem informacij iz več kot enega od teh testov lahko izvajalci zdravstvenih storitev pogosto dajo najboljše informacije o tem, ali je vaše železo normalno, in razlago, zakaj.

Tveganja in kontraindikacije

Obstaja zelo malo (če sploh) tveganj za test serumskega feritina. Gre za osnovni krvni test, ki ga lahko ocenimo kot del preprostega odvzema krvi. Včasih je na mestu odvzema krvi rahla krvavitev ali modrica.

Če imate zdravstveno stanje, zaradi katerega se krvni strdek zmanjša, se pred načrtovanjem testa posvetujte s svojim zdravnikom. Če jemljete nekatera zdravila, na primer varfarin ali druga sredstva za redčenje krvi, boste morda imeli večje tveganje za prekomerno krvavitev.

Pred preskusom

Prepričajte se, da vaš zdravnik ve za vsa vaša zdravila in dodatke, preden dobite test, saj lahko nekateri od njih vplivajo na rezultate testa.

V mnogih primerih lahko zdravnik od vas zahteva, da postite, preden vam odvzamejo kri. To lahko še posebej velja, če hkrati s testom na feritin opravite tudi druge teste. V tem primeru vas lahko zdravnik prosi, da 12 ur pred testom (pogosto čez noč) ničesar ne jeste in ne pijete.

Običajno je voda sama po sebi v redu. Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, ali morate v pripravah kaj posebnega narediti. Po potrebi vam bo zdravnik dal posebna navodila.

Med preskusom

Za izvedbo feritinskega testa mora zdravstveni delavec vzeti vzorec krvi. Nekdo bo očistil območje. Nato se namesti turneja nad predel žile, ki se uporablja, običajno nadlaket. Morda boste morali stisniti pest, medtem ko bo flebotom ali medicinska sestra našla dobro veno za uporabo.

Igla bo vstavljena v veno na roki. To običajno boli le trenutek ali dva. Po končanem odvzemu krvi se lahko uporabi majhen flaster.

Po testu

Skoraj v vseh primerih se boste lahko takoj vrnili k običajnim aktivnostim. Če se vam po odvzemu krvi vrti v glavi, boste morda morali nekaj časa sedeti ali nekaj pojesti ali popiti, preden se lotite preostalega dneva. Vzorec se takoj pošlje v medicinski laboratorij na analizo. Rezultati so pogosto na voljo v enem ali dveh dneh.

Tolmačenje rezultatov

Tipične vrednosti serumskega feritina

Rezultati serumskega feritina so običajno podani glede na koncentracijo v krvi, kar kaže, koliko feritina je prisotnega v določeni količini krvi. Pogosto je to v obliki mikrogramov na liter, lahko pa se uporabi druga lestvica, na primer nanogrami na mililiter. (Ti dve lestvici zagotavljata enako število.)

Za razlago teh rezultatov boste potrebovali pomoč svojega zdravnika (ki bo običajno na voljo skupaj z drugimi testi železa). Toda na splošno lahko test pokaže, ali je vaš serumski feritin (SF) v normalnih mejah za vašo starost, spol in nosečnost. Ženske imajo ponavadi nižje vrednosti SF kot moški. Grobo rečeno, 30 do 300 velja za normalno SF za moške, od 10 do 200 pa za normalno pri ženskah.

Na primer, vašega zdravstvenega delavca lahko skrbi anemija zaradi pomanjkanja železa pri otroku, mlajšem od pet let, ki ima SF manj kot 12. Pri nosečnicah bi lahko obstajala skrb, če je SF manjši od 30. Na splošno CDC ugotavlja, da bi bil SF večji od 15 mikrogramov na liter zaskrbljujoč za večino odraslih. Vendar to ni absolutno pravilo. Zato je pomembno, da se o rezultatih testa pogovorite s svojim zdravnikom.

Nizek in visok feritin

Nizek feritin je zelo dober pokazatelj, da ima oseba anemijo zaradi pomanjkanja železa. Vendar pa je hipotiroidizem lahko tudi vir nizke ravni. Morda imate še vedno anemijo zaradi pomanjkanja železa, tudi če se vaš feritin normalizira.

Na splošno so mnogi zdravniki bolj seznanjeni z uporabo feritina kot označevalca izčrpavanja železa v nasprotju s prekomernim železom. Če se vam feritin vrne, vas bodo morda poslali k specialistu za diagnozo in obdelavo, odvisno od konteksta. Povišan feritin včasih najdemo pri Hodgkinovi bolezni, akutni levkemiji in številnih drugih vrstah raka.

Vendar je pomembno opozoriti, da visok feritin ni diagnostični pokazatelj teh bolezni; to je le nekaj, kar je včasih mogoče videti pri njih. Nekatere redke genetske bolezni lahko povzročijo tudi povišan feritin. Stilljeva bolezen in hemofagocitni sindrom sta še dve redki bolezni, ki pogosto kažeta povišan feritin.

Nadaljnje ukrepanje

O svojih rezultatih in o tem, kaj pomenijo, se boste želeli pogovoriti s svojim zdravnikom. V nekaterih primerih so testi lahko preprosto previdnostni ukrepi. Včasih lahko študije železa zadostujejo za diagnozo zdravstvenega stanja. V drugih primerih bodo morda potrebne nadaljnje preiskave.

Na primer, morda imate diagnozo anemije zaradi pomanjkanja železa. Če obstaja verjeten vzrok za to, vam bo zdravnik morda predpisal dodatke železa, s katerimi boste železo dosegli normalno raven. Pozneje boste morda potrebovali nadaljnje nadaljnje študije železa, da se prepričate, da so se vaše ravni normalno.

Če ugotovite, da imate anemijo zaradi pomanjkanja železa, vendar vzrok ni očiten, boste morda potrebovali druge teste ali študije. Na primer, moški ali ženske v postmenopavzi z anemijo zaradi pomanjkanja železa običajno potrebujejo druge teste, kot sta kolonoskopija in potencialno ezofagogastroduodenoskopija (EGD). Ti testi lahko pomagajo ugotoviti potencialni osnovni vir krvavitve, ki bi lahko povzročil anemijo zaradi pomanjkanja železa.

Nekateri pogoji lahko povečajo raven feritina in jih otežijo razlago. Nekateri med njimi vključujejo:

• Akutni hepatitis
• Aktivne okužbe
• Zloraba alkohola
• Kronično vnetje
• Nekatera zdravila

V tem primeru boste morda potrebovali dodatne teste železa ali druge laboratorijske teste, da boste bolj jasni glede svojega stanja.

Drugi premisleki

Ne smete domnevati, da imate težave, če se rezultati testa vrnejo in so označeni kot nenormalni. V nekaterih primerih je lahko vse v redu. Včasih obstajajo laboratorijske napake, drugič pa imate morda vrednost iz resničnega razloga izven običajnega območja.

Po drugi strani pa se pogovorite o rezultatih z zdravnikom, če imate še vedno pomisleke. Kot vedno je dialog z zdravnikom upravičen. Dobro je tudi, da hranite kopijo vseh svojih starih zapisov. Tako boste imeli primerjalno točko, če bodo potrebna nadaljnja testiranja.

Beseda iz zelo dobrega

Čakanje na rezultate testa lahko povzroči tesnobo, tudi pri preprostem testu, kot je serumski feritin. Na srečo bo zdravnik večino časa ugotovil, da ni nič narobe ali da imate zelo ozdravljivo stanje. Vendar včasih lahko serumski feritin presodi o resnih osnovnih težavah. Pridobivanje potrebnih informacij vam bo pomagalo povečati občutek pomirjenosti in nadzora.