Ključni zajtrki
- Nove raziskave so pokazale, da lahko pri "dolgih prevozih" COVID-19 pride do kožnih simptomov, kot so koprivnica in "prsti na nogah".
- Resnost primera COVID-19 je povezana z različnimi vrstami kožnih simptomov.
- Strokovnjaki se še vedno učijo o bolezni, vendar verjamejo, da je vnetje pri nekaterih kožnih obolenjih, na primer COVID prstih na nogah.
- Tudi drugi virusi in bolezni povzročajo kožne simptome, kot so ošpice in norice, vendar simptomi običajno izzvenijo, ko si bolnik opomore.
Bolniki s stalnimi simptomi COVID-19 pravijo, da so stvari, kot so utrujenost, glavoboli in težave z dihanjem, pogoste v tednih po okužbi z novim koronavirusom. Glede na nove raziskave, predstavljene na 29. kongresu Evropske akademije za dermatologijo in venerologijo (EADV) oktobra, imajo ti "dolgoprevozi" ali ljudje z "dolgotrajnim COVID" tudi kožne simptome - nekateri lahko trajajo tudi več mesecev. in novembra.
Podatki, vneseni v svetovni register skoraj 1000 bolnikov iz 39 držav, so pokazali, da imajo bolniki z daljinskim prevoznikom COVID-19 še naprej kožne simptome še dolgo po tem, ko se je prvotna okužba očistila. Široki simptomi vključujejo:
- Koprivnica
- Papuloskvamozni izbruhi (luskaste papule in plaki)
- COVID prsti, za katere je značilno otekanje, razbarvanje ali boleče izbokline na prstih.
Podatki, ki sta jih analizirali Mednarodna liga dermatoloških društev in Ameriška akademija za dermatologijo, razkrivajo, da imajo bolniki kožne simptome v povprečju 12 dni, nekateri pa lahko trajajo tudi 150 dni.
"Obstaja veliko različnih vrst kožnih manifestacij COVID-19, kar je zelo zanimivo," Esther Freeman, dr.med. pove Verywell.
"Težko si je zamisliti še en virus, ki povzroča toliko različnih vrst kožnih ugotovitev."
Zakaj COVID-19 povzroča kožne simptome
Strokovnjaki vsak dan izvedo več o COVID-19 in njegovih kratkotrajnih in dolgoročnih simptomih. Ko gre za simptome kože, ki jih imajo dolgi prevozniki, Freeman pravi, da je verjetno v igri več dejavnikov.
Prvič, nekatera stanja kože lahko povzročijo vnetja, povezana s telesom, ki se bori proti virusu. "Obstaja več vrst kožnih izpuščajev in kožnih manifestacij, za katere se zdi, da jih povzroča vnetje, nekaj pa jih je tudi," pravi Freeman.
Kožni simptomi, ki se zdijo povezani z vnetjem, vključujejo prste na nogah COVID ali pernio / chilblains. Freeman na podlagi svojih raziskovalnih ugotovitev pravi, da so nožni prsti na nogah COVID večinoma povezani z blažjimi primeri bolezni; le 16% bolnikov v registru s tem kožnim simptomom je bilo hospitaliziranih, pravi. To si lahko razlagamo tako, da so prsti na nogah COVID "reakcija na način, kako imunski sistem ravna z virusom."
"Nasprotno pa nekatera druga dermatološka stanja potujejo z veliko hujšim COVID-19," pravi Freeman. "Eden od primerov tega je nekaj, kar se imenuje retiformna purpura, ki je mrežasti izbruh, podoben modricam, ki ga dejansko povzročajo strdki . "
Freemanov register je ugotovil, da je bilo 100% bolnikov z retiformno purpuro hospitaliziranih. Krvni strdki so ena najhujših in najnevarnejših manifestacij COVID-19.
"Torej [kožnih simptomov] v splošnem ne povzročajo vnetja," pojasnjuje Freeman. "Treba je natančno določiti različne vrste kožnih manifestacij."
Susanne R. Gulliver, BA, MPH, višja epidemiologinja in vodja raziskav in operacij pri NewLab Clinical Research Inc. v St. John's, Newfoundland in Labrador, za Verywell pove, da lahko tudi številni drugi virusi ali bolezni povzročijo kožne simptome, kot pri ošpicah. in norice.
Virus ošpic na primer povzroča vročino in gripi podobne simptome ter se širi po telesu. Ko se protitelesa borijo proti virusu, pride do poškodb sten drobnih krvnih žil, kar vodi do izpuščaja.
"[Kožne simptome] opazimo tudi pri guttatni luskavici, ki je vrsta luskavice, ki je navadno predhodnica številnih bolnikov z okužbo z strep," pravi Gulliver. "Veliko teh bolezni je disregulacija imunskega sistema."
Zakaj simptomi kože trajajo tako dolgo?
Še vedno preučujejo dolge prevoznike ali ljudi, ki imajo dolgotrajne simptome COVID-19. Strokovnjaki morajo bolje razumeti, kaj bolezen naredi telesu in zakaj lahko povzroči tako vrsto stalnih stanj.
V Freemanovi raziskavi so podatki pokazali, da različni simptomi trajajo različno dolgo. Izpuščaji podobna morbiliforma je trajala mediana sedem dni, urtikarija (koprivnica) pa je trajala mediana štiri dni pri bolnikih s COVID-19. Papuloskvamozne erupcije so trajale mediano 20 dni, vendar je imel en daljši prevoznik COVID-19 simptom 70 dni.
Prsti na nogah COVID so pri bolnikih trajali približno dva tedna, toda šest bolnikov v registru je imelo simptome, ki so trajali vsaj 60 dni. Dva sta imela nožne prste COVID več kot 130 dni.
Običajno se pri drugih virusih ali boleznih, kot so ošpice, kožni simptomi očistijo, ko "bolezen preide v remisijo in se lezije zacelijo," pravi Gulliver.
Toda pri zdravilu COVID-19 strokovnjaki še vedno zmedejo dolgotrajnejše simptome. "Okrevanje" od COVID-19 ni jasno, kot so pokazali ljudje z dolgo COVID, pravi Freeman. Pravi, da nekdo s simptomi osem tednov po okužbi z virusom morda ni več v akutni fazi okužbe, vendar to še ne pomeni, da je spet "normalno".
Kaj to pomeni za vas
Ljudje z dolgotrajnim COVID lahko dneve ali mesece občutijo dolgotrajne kožne simptome bolezni, vključno s COVID prsti na nogah ali izpuščaji. Različna stanja kože so odvisna od resnosti bolezni; COVID prsti so povezani z blažjimi primeri. Raziskovalci še vedno niso prepričani, zakaj se pri nekaterih bolnikih pojavijo kožni simptomi, vendar menijo, da ima vnetje vlogo pri nekaterih reakcijah.
To je razvidno iz različnih simptomov, ki jih imajo dolgi prevozniki, vključno z dolgotrajnimi srčnimi zapleti, nevrološkimi učinki in kronično utrujenostjo, pravi Freeman.
"Pri nožnih prstih COVID vidimo tovrstno vztrajno vnetje," pravi. »Vsekakor se postavlja vprašanje, zakaj se zdi, da imajo nekateri bolniki te res dolgotrajne, obstojne vnetne učinke? Sumim, da ne gre za neposreden virusni učinektoveliko mesecev ven; očitno je virus sprožil nek drug proces v telesu, ki se nadaljuje. "