Radialni živec potuje od zadnjega dela vratu, navzdol po roki in do konic prstov. Če je poškodovana, lahko pride do bolečine v radialnem živcu, ko dlan pritisnete ob nekaj in zapestje upognete nazaj.
Običajno gre za ostro, sevajočo ali pekočo bolečino v hrbtu dlani, okoli palca ter v srednjem in kazalcu. Bolečino pogosto spremlja nezmožnost popolne izravnave roke ali prstov.
Na svoji poti do konic prstov radialni živec komunicira z mišicami in kožo, da sproži gibanje in pošlje senzorična sporočila nazaj v možgane. Odvisno od tega, kje pride do poškodbe živca, se simptomi lahko razlikujejo tako glede občutka kot tudi omejitve gibanja.
Zelo dobro / Gary FersterPoškodba v Axilli
Takoj po odhodu iz brahialnega pleksusa (mreža živcev, ki se nahaja na korenu vratu) radialni živec potuje pod roko blizu pazduhe (aksila). Nepravilna uporaba bergel je v tem trenutku pogost vzrok za stiskanje radialnega živca.
Radialni živec je odgovoren za nadzor mišic tricepsa, ki se nahajajo na zadnji strani roke. Zaradi tega bo kakršna koli poškodba živca na pazduhi povzročila šibkost roke, še posebej, če nekaj potiskate stran.
Mogoče je tudi nemogoče upogniti zapestje nazaj, kar povzroči "padec zapestja". Tudi mišice iztegovalcev prstov so lahko oslabljene, zaradi česar je težko popolnoma odpreti roko.
Poleg šibkosti lahko ljudje z poškodbo radialnega živca v pazduhi občutijo mravljinčenje in otrplost od zadnje strani roke do roke, zlasti ob strani in hrbtni strani palca.
Poškodba v spiralnem utoru
Po zapuščanju aksile radialni živec potuje po roki in se ovije okoli nadlahtnice (velike kosti med ramo in komolcem) v kanalu, znanem kot spiralni utor.
Živce se lahko stisne v tem utoru in ovira vašo zmožnost upogibanja zapestja nazaj in poravnavanja prstov.
Tovrstna radialna poškodba se lahko pojavi kot posledica zloma nadlahtnice ali stanja, znanega kot "paraliza v soboto zvečer", pri katerem zaspite z roko, zavito čez naslon stola.
Medtem ko poškodba hrbteničnega utora povzroči oslabitev brahioradialisne mišice podlakti, mišice tricepsa ne bodo prizadete. Poleg tega bo šibkost bolj opazna, ko se mišica razširi in ne ko se upogne.
Poškodba zadnjega medkostnega živca
Tik pred vstopom v komolec se odsek radialnega živca odcepi do zadnjega medkostnega živca, ki je odgovoren za ravnanje ničesar pod komolcem.
Za razliko od drugih vej radialnega živca, zadnji medkostni živec nima senzoričnih receptorjev in je izključno odgovoren za gibanje mišic. Posledično je za poškodbe značilna mišična oslabelost, vendar brez nenormalnih občutkov. Nezmožnost iztegnjenja prstov je pogosto znak za opozorilo.
Izjema so le mišice zapestja, ki jih pretežno nadzorujejo drugačni nabori živcev. Če je zapestje prizadeto, se bo prikazalo le v položaju roke.
Na primer, pri iztegnjenem zapestju lahko roko povlečete bolj na eno kot na drugo stran. Brachioradialis in mišice tricepsa bodo prizanesene.
Kljub pomanjkanju nenormalnih občutkov je poškodba zadnjega medkostnega živca lahko zelo boleča, zlasti kadar so prsti iztegnjeni.
Površinska radialna nevropatija
Ko radialni živec prehaja komolec, se nadaljuje navzdol do zadnje strani dlani, kjer služi zgolj senzorični funkciji.
Takrat je živec najbolj dovzeten za poškodbe zapestja, na primer takrat, ko so zapestja vezana ali so lisice pretesno obrabljene.
Vzorec otrplosti je običajno najslabši od zapestja do zadnjega dela palca. Lahko ga spremlja tudi občutek "igle" ali bolečine pri streljanju gor ali dol po hrbtu.
Napoved in zdravljenje
Ko je diagnosticirana poškodba radialnega živca, je zdravljenje običajno konzervativno in vključuje:
- Opornica zapestja za ohranjanje funkcije
- Obvladovanje bolečin z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID)
- Fizioterapija
V skrajnih primerih se lahko priporoči živčni blok.
Čas okrevanja je lahko od nekaj tednov do šestih mesecev. Če se bolečina in invalidnost ne izboljšata, vam bo zdravnik morda naročil študije prevodnosti živcev ali elektromiografijo (EMG). Na podlagi ugotovitev se lahko svetuje operacija.
.jpg)
-and-people-with-dementia.jpg)
