Preprečevanje revmatoidnega artritisa

Revmatoidni artritis (RA) je kronično avtoimunsko stanje. Vaše telo napada lastne celice, kar povzroča bolečino in vnetje. Čeprav RA lahko prizadene številna tkiva in organe, večinoma cilja na sklepe. Konkretni vzrok RA ostaja skrivnost, vendar lahko igrajo vlogo številni dejavniki tveganja in izbira življenjskega sloga.

Nekateri znani dejavniki tveganja za RA vključujejo:

• Povečanje starosti, večina primerov se začne v 60. letih
• Ženski spol, zlasti tisti, ki še nikoli niso rodili
• Genetika, zlasti ljudje z genotipi razreda II človeškega levkocitnega antigena (HLA)
• Kajenje
• Ljudje, katerih matere so kadile med nosečnostjo ali so bile izpostavljene zgodnjemu pasivnemu kajenju
• Skupine z nižjim dohodkom
• Debelost

Čeprav RA ni mogoče v celoti preprečiti, obstajajo načini, na katere lahko zmanjšate možnost za nastanek bolezni.

Peter Dazeley / Getty Images

Nehaj kaditi

Kajenje in izpostavljenost cigaretnemu dimu je glavni dejavnik tveganja za razvoj revmatoidnega artritisa. Ena študija je pokazala, da je bilo tveganje za razvoj RA približno približno dvakrat večje pri kadilcih kot pri nekadilcih, pri kadilkah pa približno 1,3-krat večje kot pri nekadilcih.

Kajenje lahko vpliva na imunski sistem tako, da med drugim poveča oksidativni stres na telesu, vpliva na apoptozo (odmiranje celic) in povzroči vnetje. Opustitev kajenja in izogibanje pasivnemu kajenju sta zato lahko v pomoč pri preprečevanju razvoja RA. U

Centri za nadzor in preprečevanje bolezni ponujajo številne vire, ki vam lahko pomagajo, če želite opustiti kajenje. Sem spadajo izstopne linije v živo, zdravila, besedilna sporočila, brezplačna aplikacija za pametni telefon, skupine za podporo in pomoč pri izdelavi načrta za prenehanje.

Če želite pripraviti načrt prenehanja:

• Za začetek nastavite določen datum
• Povejte prijateljem in družini, kaj poskušate storiti, da vam bodo lahko pomagali, da boste odgovorni
• Znebite se predmetov in navad, ki vas spominjajo na kajenje
• Razvijte nove rutine, s katerimi se boste izognili sprožilcem kajenja
• Hranite pisni seznam opomnikov, zakaj želite prenehati
• Določite sistem podpore
• Poiščite načine, kako se spoprijeti s hrepenenjem
• Določite nagrade za doseganje mejnikov

Omejite alkohol

Alkohola pri ljudeh z RA ni treba popolnoma odvrniti, vendar omejevanje vnosa lahko pomaga pri spodbujanju zdravega načina življenja in preprečuje številne bolezni. Dolgotrajno zmerno pitje alkohola je povezano z nižjim tveganjem za RA pri ženskah.

Zaskrbljenost zaradi alkohola pri RA je možna interakcija z morebitnimi zdravili, ki jih jemljete, in tveganje za poškodbe jeter. Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje RA, na primer metotreksat, lahko škodujejo jetrih. Uporaba alkohola, ki lahko poškoduje tudi jetra, bi to tveganje le povečala. Posvetujte se s svojim zdravnikom o uživanju alkohola in vseh zdravilih, ki jih jemljete.

Zmanjšajte izgubo kosti

Poškodbe sklepov in bolečine v sklepih so značilni znaki RA, vnetje, ki ga povzroči bolezen, pa lahko povzroči izgubo kosti in osteoporozo. Glukokortikoidna zdravila, ki so pogosto predpisana za zdravljenje revmatoidnega artritisa, lahko povzročijo znatno izgubo kostne mase.

Izgubo kosti, ki jo povzroča RA, lahko preprečite ali upočasnite z:

• Poskrbite, da bo vaša prehrana bogata s kalcijem ali vitaminom D
• Če jemljete dodatke za zdravje kosti, ta hranila niso v vaši prehrani
• Nadzorovanje RA s pomočjo zdravnika, da se izognete napredovanju
• Izogibanje uporabi glukokortikoidov ali po potrebi kratkoročni odmerek

Izboljšati zdravje ustne votline

Nekatere bakterijske ali virusne okužbe so povezane z razvojem nekaterih avtoimunskih bolezni, RA pa je ena izmed njih. Študija iz leta 2017 na univerzi Johns Hopkins je pokazala, da nekatere bakterije, ki povzročajo bolezni dlesni, kot nprAggregatibacter actinomycetemcomitans,sprošča toksin, ki ustvarja majhne luknje v belih krvnih celicah, kar vodi do tvorbe protiteles. Ta protitelesa so našli pri 62% ljudi s kroničnim parodontitisom in 43% ljudi z RA, kar kaže, da lahko oba stanja sproži isti bakterijski proces.

Da bi preprečili RA, vzdržujte zobe in dlesni v dobri formi in redno obiskujte zobozdravnika, da preprečite kronične težave z ustnim zdravjem ali okužbe.

So bolniki z revmatoidnim artritisom bolj dovzetni za parodontalne bolezni?

Povečajte vnos rib

Ribe so bogate s številnimi hranili, zlasti z omega-3 maščobnimi kislinami ter vitaminoma A in D. Redno uživanje rib je dobra ideja za vsakogar, vendar se je izkazalo, da je ribje olje posebno koristno za ljudi z vnetnimi boleznimi in različnimi vrstami artritis, vključno z RA. Nekatere smernice kažejo, da je uživanje rib večkrat na teden lahko zaščitna proti RA.

Omega-3 maščobne kisline za lajšanje simptomov revmatoidnega artritisa

Vzdržujte zdravo težo

Zdrava prehrana lahko pomaga pri preprečevanju številnih bolezni, vendar je lahko še posebej koristna, če gre za RA. Debelost je povezana z razvojem revmatoidnega artritisa, zato je pomembno, da vzdržujete zdravo telesno težo, da zmanjšate tveganje za RA. Poleg tega obstajajo številni vitamini in minerali - kot sta vitamin D in kalcij -, ki lahko pomagajo preprečiti napredovanje RA.

Obstaja tudi nekaj dokazov, da lahko protivnetne diete pomagajo v boju proti RA in drugim vnetnim boleznim. Te diete se običajno opirajo na elemente vegetarijanske, brezglutenske in mediteranske diete. Čeprav te diete nimajo pomembnega vpliva na razvoj ali napredovanje bolezni, se zdi, da uživanje ali izogibanje določeni hrani nekaterim bolnikom z RA pomaga skupaj z drugimi terapijami.

Ključni vidiki te diete vključujejo:

• Ribe - večinoma losos - tri do štirikrat na teden
• Vegetarijanski obroki s stročnicami enkrat do dvakrat na teden
• Krompir
• Polnozrnata žita
• Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob
• Pet ali več obrokov sadja in zelenjave vsak dan
• Probiotiki

Super hrana za protivnetno prehrano vključuje:

• Paradižnik
• Olivno olje
• Špinača
• Kale
• Mandlji
• Orehi
• Losos
• Tuna
• Jagode
• Borovnice
• Češnje
• Pomaranče

Med živili, ki se jim je najbolje izogibati ali jih omejiti, so:

• Meso največ trikrat na teden
• Predelano meso
• Rdeče meso
• Margarina
• Svinjska mast
• Skrajšanje
• Rafinirani ogljikovi hidrati kot beli kruh
• Ocvrta hrana
• Soda

Ostanite aktivni

Redna vadba - tudi vadba z majhnim učinkom - lahko pomaga pri preprečevanju kroničnih bolezni. Vadba izboljšuje zdravje kosti, zdravje srca, oksigenacijo po telesu, duševno zdravje in še več. Tudi pri bolečinah v sklepih pri RA in drugih oblikah artritisa je vadba v pomoč.

Vse vrste vadbe - aerobna, vadba z utežmi, raztezanje in joga - so lahko tudi zaščitne pred boleznimi, kot je RA, ali pomagajo pri počasnem napredovanju in lajšanju simptomov bolezni. Joga je še posebej koristna zaradi vpliva na bolečino, vnetja, stres in duševno zdravje, ravnotežje in razvoj moči.

Nekateri najboljši primeri vaj za ljudi z RA vključujejo:

• Raztezanje
• Hoditi
• Joga in Tai Chi
• Vodna vadba
• Kolesarjenje
• Trening moči

Pomembno pri vadbi z RA ali drugimi kroničnimi stanji je poslušanje telesa. Upoštevajte bolečino in položaj telesa. Prav tako morate biti prepričani, da uporabljate pravo opremo, na primer podporne čevlje, da boste kar najbolje izkoristili svoja prizadevanja.

Zmanjšajte izpostavljenost onesnaževalcem okolja

Onesnaževala okolja, kot so strupene kemikalije in ostra čistila, so dobra za nekatere stvari, vendar vaše zdravje ni ena izmed njih. Kemikalije, ki se uporabljajo pri čiščenju in proizvodnji, lahko onesnažijo zrak, vodo in tla. Te kemikalije ne škodujejo le okolju, ampak tudi dokazano povzročajo številne zdravstvene težave - zlasti pri ljudeh z določenimi geni.

Gen HLA je bil povezan z razvojem RA in študije so pokazale, da so onesnaževala, kot sta dioksin in cigaretni dim, povezana z razvojem bolezni pri ljudeh s tem genom. Preiskujejo nova zdravila, ki bi preprečila ta dejanja, vendar je izogibanje škodljivim kemikalijam najbolje, kadar je to mogoče.

Zgodaj ukrepajte

Revmatoidni artritis je kronična, progresivna bolezen, ki lahko povzroči onesposobitev poškodb sklepov. Obstaja veliko pogojev, ki spremljajo bolečine in vnetja v sklepih, vendar je treba pri RA razviti sum, ko jutranja okorelost mine v približno eni uri. Če menite, da imate RA ali obstaja tveganje za razvoj RA, se posvetujte s svojim zdravnikom. Zgodnje in agresivno zdravljenje z zdravili, ki pomagajo ustaviti vnetje in spustijo RA v remisijo, je ključno za preprečevanje hudih poškodb sklepov ali poškodb drugih organov.

Zdravljenje RA: okno priložnosti

Zgodnja natančna diagnoza in zdravljenje sta ključna za boj proti revmatoidnemu artritisu. Najhujša poškodba sklepov je približno dve leti, bolezen pa bo najboljša, če se diagnoza in zdravljenje začneta v šestih mesecih od začetka simptomov.